Анализы перед ЭКО по ОМС

Отправить список анализов ЭКО по ОМС на email

mail_outline

Ваш e-mail (обязательно)

Отправить

Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с Пользовательским соглашением.

Список анализов для определения показаний к применению ВРТ и установления причин бесплодия

• оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);
• оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования - гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия;
• оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);
• исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;
• обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций.

После определения показаний для проведения ЭКО с целью получения направления на ЭКО по ОМС необходимо сдать следующие анализы

Мужчине и женщине проводится обследование, которое включает:

• определение антител к бледной трепонеме в крови;
• определение антител класса М, G к вирусу иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов вируса простого герпеса в крови;
• микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
• микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму;
• молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1, 2, на цитомегаловирус.

Женщинам выполняются:

• общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза);
• общий анализ мочи;
• определение антител класса М, G к вирусу краснухи в крови;
• микроскопическое исследование влагалищных мазков;
• цитологическое исследование шейки матки;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
• регистрация электрокардиограммы;
• прием (осмотр, консультация) врача-терапевта.

Женщинам старше 35 лет проводится маммография. Женщинам до 35 лет выполняется ультразвуковое исследование молочных желез, при выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы проводится маммография.

Женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей, назначается осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование).

При выявлении эндокринных нарушений назначается осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников.

Мужьям (партнерам) женщин выполняется исследование эякулята.

При выявлении патологии органов малого таза, требующих хирургического лечения, на этапе оказания специализированной медицинской помощи пациенткам выполняется лапароскопия и гистероскопия. В случае наличия гидросальпинкса выполняется тубэктомия.

Визуально неизмененные яичники не должны подвергаться какой-либо травматизации, включая воздействие моно- и биполярной коагуляции.

Выявленные при проведении лапароскопии субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, по расположению и размерам (более 4 см) способные оказать негативное влияние на течение беременности, удаляют. При обнаружении во время гистероскопии субмукозных миоматозных узлов, полипов эндометрия выполняется гистерорезектоскопия.

Если направление на ЭКО по ОМС получено

 Для вступления в программу ЭКО по ОМС у Вас на руках должны быть оригиналы анализов с актуальными сроками действия или результаты анализов должны быть отражены в выписке из медицинской карты установленного образца.

Убедительно просим самостоятельно сверить Ваши медицинские документы с ниже прилагаемым списком. Неполный пакет анализов, просроченные анализы, а также выявленная патология по результатам анализов  являются основанием для переноса даты вступления в программу ЭКО по ОМС. Недостающие анализы Вы можете сдать в женской консультации/поликлинике по месту жительства.

Для женщины

Однократно

• группа крови, резус-фактор;
• определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови - если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно; 
  При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.

Срок действия 1 месяц:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена);
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища.

Срок действия 3 месяца:

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С;

Срок действия 6 месяцев:

• анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь);
• биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ);
• исследование гормонов сыворотки крови на 2-3 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, Т4 свободный, ТТГ;
• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум);
• паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад влагалищного отделяемого.

Срок действия 12 месяцев

• флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением;
• цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки;
• заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ;
• УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез;
• УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография;
• экспертное УЗИ органов малого таза.

По показаниям:

• исследование проходимости маточных труб;
• АМГ;
• СА125 перед повторным ЭКО;
• гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия;
• анализ крови на кариотип – однократно.

Для мужчины

Однократно:

• Группа крови, резус-фактор;

Срок действия 3 месяца:

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С;
• исследование мазка на флору из уретры.

Срок действия 6 месяцев:

• Спермограмма;
• Заключение андролога;
• Анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад отделяемого из уретры.

Срок действия 12 месяцев:

• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум).

По показаниям

• анализ крови на кариотип.

Список анализов регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». В случае неполного обследования Вам может быть отказано в выдачи направления.