14 843
беременностей за 16 лет работы
Москва
ул. Нагорная, 4А
Заказать звонок
8 (800) 551-99-03

8:00-20:00

RUS
Записаться на прием

ИКСИ (ICSI)

На сегодняшний день бесплодие стало не только медицинской проблемой, но и социальной, поскольку ежегодно количество бесплодных партнеров увеличивается, эта тенденция продолжает расти.

Во всем мире лиц, не способных к естественному оплодотворению, насчитывается более миллиона. В России эта цифра уже критична – до 18% молодых женщин страдают бесплодием.

Но это заболевание не фатально. Сейчас его успешно лечат с помощью вспомогательных технологий, самым эффективным из которых является ЭКО. ИКСИ – это усовершенствованный метод экстракорпорального оплодотворения, заключающийся во введении мужских половых клеток в цитоплазму (внутренняя среда) яйцеклетки. 

При ИКСИ оплодотворение происходит после искусственного этапа – интрацитоплазматической инъекции. В отличие от нее, при ЭКО    гаметы соединяют in vitro (вне организма), в эмбриональной лаборатории, используя специальную чашку и среды. А после оплодотворения образованный эмбрион на стадии бластоцисты пересаживают в маточную полость будущей матери. 

ЭКО и ИКСИ – высокоэффективные методы лечения инфертильности у обоих полов. Если ЭКО используют в репродуктивной медицине 40 лет, то метод ИКСИ относительно «молодой». Его применяют с 1992 года. Впервые он был опробован в Бельгии, Брюссельском Центре репродукции.

Изображение №1, ИКСИ - клиника Альтравита

Показания

Статистически количество мужчин, страдающих бесплодием почти такое же, как женщин – 40-50%. Самая распространенная причина – нарушение сперматогенеза, которое имеет многочисленные модификации. Так, при астенозооспермии гаметы передвигаются медленно, с трудом, поэтому не могут достичь фаллопиевой трубы, где во время овуляции находится яйцеклетка и где происходит зачатие. В этом случае хороший лечебный эффект будет от ЭКО плюс ИКСИ. Показания для этой процедуры закреплены законодательно Минздравом РФ в приказе №107 от 30.08.12.

Методика назначается, если спермии в семенной жидкости:

  • малочисленны;
  • малоподвижны, когда их численность превышает объем подвижных;
  • большое количество с дефектами;
  • сперма содержит АСАТ (антиспермальные антитела);
  • неустановленные патологии сперматозоидов;
  • неудачные предыдущие базовые протоколы экстракорпорального оплодотворения;
  • 40 и более лет партнерше. В этом возрасте оболочка половой клетки уплотняется, поэтому иногда даже здоровые спермии не могут преодолеть этот барьер.

Ограничения для оплодотворения с помощью Этого метода практически идентичны со стандартным ЭКО:

  • тяжелые психические и нервные расстройства;
  • декомпенсированная недостаточность дыхательной, сердечно-сосудистой систем;
  • любые сложнопротекающие соматические заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • рак крови;
  • ВИЧ;
  • аномалии строение половой сферы, не позволяющие выносить ребенка;
  • анемия крайней степени тяжести;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • аденомиоз;
  • множественные субмукозные миоматозные узлы крупных размеров.

Противопоказания для ИКСИ рассматриваются врачом индивидуально, в каждом случае принимается отдельное решение после полноценного обследования.

Стоимость ИМСИ

ИКСИ
ИКСИ отличается от обычного ЭКО тем, что оплодотворение происходит не в пробирке, а достигается за счёт введения одиночного сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки.
22 000 руб.
ИМСИ
Метод визуализации и отбора сперматозоидов без признаков апоптоза (вакуолей) под большим увеличением
32 000 руб.

Мы следим за актуальностью цен на сайте и делаем все необходимое, чтобы прайс-листы обновлялись регулярно. Для Вашего удобства мы размещаем перечень услуг с ценами. Чтобы узнать детальную информацию об услугах, звоните 8 (800) 551-99-03.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Наши эмбриологи

Запишитесь на приём прямо сейчас
Номер карты
phone
Телефон (обязательно)

Диагностика и подготовка

Список анализов необходимых для лечения бесплодия методом ИКСИ регламентирован Министерством здравоохранения. Существует обязательная часть, без которой не проводится искусственное оплодотворение.
Методы обязательных обследований для ИКСИ такие же, как для ЭКО:

Обоим супругам Женщинам Мужчинам
Анализы крови общий, группа, резус Выявление антител к краснухе Спермограмма – главный анализ, позволяющий оценить качество эякулята и показания для ИКСИ
Биохимия Трансвагинальная ультрасонография МАР-тест
Анализ мочи Маммография, УЗИ молочных желез Определение гормонов (гонадостероидов и гонадотропинов)
Кровь на ВИЧ, гепатит, RV, ВПЧ Гормональная панель  
ПЦР-тестирование на ЗППП Заключение терапевта о здоровье, справка от стоматолога  
Микроскопическое исследование генитального секрета Консультация специалистов, если состоит на диспансерном учете  
Уретральный мазок на микрофлору Гинекологический осмотр  
ФЛГ, ЭКГ Коагулограмма  

Если нужно, то назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • генетический скрининг – для обнаружения хромосомных поломок;
  • гистеросальпингография;
  • гистероскопия, лапароскопия – проверка проходимости маточных труб;
  • выявление антиспермальных антител при аутоиммунном бесплодии.

Методы диагностики по показаниям, уточняющие основной диагноз, позволяют врачу учесть индивидуальные особенности.

Для ЭКО с ИКСИ организм пациентки подготавливают медикаментозно, если есть показания. Например, при болезнях яичников, когда нельзя отобрать яйцеклетку в естественном цикле. Делается гормональная стимуляция овуляции для выработки большего числа ооцитов.

Далее контролируют созревание фолликулов на УЗИ. В подходящий момент граафов пузырек пунктируют под контролем ультразвука, извлекая фолликулярную жидкость с половыми клетками.

Проведение

При выполнении ЭКО с ИКСИ, пользуются микроинструментарием: микроприсоска, микроигла с диаметром 6 микрон, присоединенные к манипуляторам с джойстиками, которыми управляет эмбриолог. Такие микроинструменты нужны для осторожной работы с гаметами, требующей «ювелирной» точности и опытности, поскольку движения инструментов микроскопические. Также используется мощный микроскоп и специальные среды.

Оплодотворение с помощью ИКСИ проходит строго поэтапно:

  • Отбираются ооциты и самые жизнеспособные морфологически полноценные спермии, которые полностью очищаются от лишних элементов. Если муж страдает азооспермией, то проводится биопсия яичка для извлечения эякулята с клетками. Если же имеется более тяжелое нарушение сперматогенеза, например, когда отсутствует сперма (аспермия), гаметы полностью неподвижны (некроспермия) или их нет совсем, то можно воспользоваться донорской программой ЭКО. Для ИКСИ нужен хотя бы одни, но абсолютно здоровый сперматозоид.
  • Мужская гамета обездвиживается путем перебивания хвостика, чтобы нельзя было выбраться наружу.
  • Яйцеклетка закрепляется на присоске за счет отрицательного давления, чтобы не двигалась.
  • Лучший по показателям сперматозоид аспирируют в иглу, затем стеклянным капилляром вводят его в цитоплазму. Спустя 20-21 час установят количество яйцеклеток в предъядерной стадии (пронуклеуса). Из них отбирается до трех штук, способных завершить оплодотворение.
  • Ооцит освобождается при сбрасывании давления. Помещается для культивирования в инкубатор с температурой 37 градусов и 5-процентной концентрацией углекислого газа.
  • Эмбриотрансфер осуществляют на 2 или 3 сутки, либо на 5-е, когда образовалась бластоциста.

Вся процедура делается под многократно увеличивающим микроскопом. ИКСИ используют почти в половине случаев искусственного оплодотворения. Крайне важно отобрать высококачественный материал, от этого зависит наступит ли беременность, а также здоровье будущего ребенка. Здесь особую роль играет квалификация эмбриолога, его профессиональные навыки, «отточенность» движений.

После подсадки эмбриона рекомендуется избегать стрессов, переохлаждений, меньше двигаться, не заниматься активным спортом, не принимать ванны, не посещать сауны или солярии. Возможность интимной близости обговаривается с гинекологом.

Через 2 недели делается двухполосный тест и сдается кровь на ХГЧ для подтверждения наличия плодного яйца.

Прогнозы и риски

Применение ИКСИ существенно повышает шансы на зачатие, чем традиционное ЭКО. В последнем случае с одной попытки беременеет примерно 15,5% пациенток. С интраплазматической инъекцией – 26,5% и выше. Обычно для успешного зачатия требуется пройти 1-3 протокола. Если первый не удался, то в последующих программах используется криоконсервированный материал или эмбрионы, которые после разморозки не утрачивают хороших характеристик. Эти попытки будут стоить дешевле, займут меньше времени и сил.

Эффективность напрямую зависит от жизнеспособности половых гамет партнеров, общего и репродуктивного здоровья будущей матери. Однако на наступление беременности при экстракорпоральном оплодотворении, вынашивание, рождение влияет огромная масса факторов, которые невозможно предусмотреть заранее на 100%. Чтобы минимизировать риски рождения нездорового ребенка, стоит пройти генетическую диагностику, проконсультироваться с генетиком.

В клинике репродукции «АльтраВита» предоставляются все услуги, связанные с экстракорпоральным оплодотворением. В диагностическом отделении можно пройти все этапы подготовки. Эмбриональная лаборатория, оборудованная инновационной аппаратурой, позволяет досконально проводить процедуры ВРТ. Протоколы стандартизированы согласно международным требованиям. Эмбриологи обладают достаточной квалификацией для реализации ИКСИ и других методов вспомогательных технологий. В криобанке центра можно оставить биоматериал на хранение, чтобы воспользоваться им в следующих циклах.

Другие услуги клиники

Истощение яичников, отсутствие овариального резерва (менопауза) – всегда ли это донорство ооцитов? Или есть надежда получить «свои» клеточки и родить генетически родного ребенка? Шанс есть! И мы подробно расскажем вам об этом в нашей статье.
Реестровый номер ООО «ЭКО центр» - 774884. Информация во исполнение Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ, договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС".
1 990 руб.
Мужской фактор бесплодия составляет около 40 процентов в структуре бесплодия. Правильное и всесторонне обследование в специализированном учреждении позволяет выяснить причину заболевания мужчины.
134 270 руб.
На сегодня Россия - один из мировых лидеров по реализации вспомогательных репродуктивных технологий. Используются ВРТ для лечения бесплодия.
Лапароскопия – хирургическая операция, которая проводится с помощью лапароскопа для диагностики и лечения заболеваний в гинекологической практике.

Отзывы о клинике и врачах

Спасибо моему врачу Анне Ильичевне! Всегда была со мной на связи и с помошью нее я получила 4 значный хгч. Я такого врача ни встречу больше нигде. Очень терпеливый и лучщий врач клиники. Клиника очень хорошая и отзывчивая очень понравилось.
Оценка:
Оцените отызыв:
  • 3
Хотим выразить огромную человеческую благодарность Габараевой Виктории Владиславовне. Виктория Владиславовна очень интеллигентный, внимательный человек и высококвалифицированный врач. Очень надеемся, что проведенная с нами продолжительная работа даст положительный и долгожданный результат. Спасибо Вам за чуткое и доброе отношение.   
Оценка:
Оцените отызыв:
  • 4
Пишу свой отзыв о Врача с большой буквы, Владимире Валентиновиче Литвинове, его опыт и индивидуальный подход к каждому пациенту дают результат. К нему я попала по рекомендации подруги (у которой благодаря этому доктору две прекрасные девочки) после 3 неудачных попыток Эко,. И уже после 2 попытки на свет появилась моя красавица дочь в марте 2019 года. Не хватит всех слов в мире чтоб выразить мою…
Оценка:
Оцените отызыв:
  • 3
Настоящая волшебница! Сразу после криопереноса, сказала «следующий прием — подтверждение беременности» и не обманула, в августе родился наш сыночек! Екатерина Александровна человек с большой буквы,а про профессионализм и говорить нечего.  
Оценка:
Оцените отызыв:
  • 3
От всего сердца благодарим Зарему Бекхановну за её профессионализм и внимательное отношение к пациентам. В январе 2019г. у нас родилась долгожданная дочка, после лечения методом ЭКО с третей попытки. Желаем Зарема Бекхановна дальнейших успехов в работе, а вашим пациентам удачи. Так же огромное спасибо всему коллективу клиники за их профессионализм.  
Оценка:
Оцените отызыв:
  • 5
arrow_upward