13 757

беременностей
за 15 лет работы

8 (800) 551-99-03
Ежедневно, 8:00-20:00

Андролог, стр. 1 из 1

Клиника ЭКО АльтраВита

Кто такой андролог – врач, специализирующийся на изучении, диагностике, лечебно-профилактических мероприятиях при болезнях репродуктивной сферы мужчин. Поскольку репродуктивное мужское здоровье тесно связано с состоянием таких органов и систем, как эндокринная, нервная системы, кожные покровы и другие, то андролог может оказать профессиональную помощь при вензаболеваниях, болезнях кожи в области половых органов, поможет в вопросе социальной адаптации, связанной с сексуальной дисфункцией.

Уролог - андролог
Уролог - андролог, к.м.н.

Андрология выделена в отдельный раздел медицинских дисциплин, изучающий анатомию, физиологию, патологию исключительно мужских половых органов.

Ранее мужчины обращались с «мужскими» заболеваниями к урологу, хотя урология занимается хирургическим лечением не только органов половой, но и мочевой сферы, а также граничит со смежными направлениями в медицине (микро- и ангиохирургия, сексопатология, пластическая хирургия, эндокринология). 

Когда обращаться к андрологу

К мужскому врачу андрологу обращаются с любыми проблемами, связанными с функцией половой сферы.

Не затягивайте с визитом к врачу, если появились такие симптомы:

  • Боль или дискомфорт в области половых органов и лобка, даже если она возникла однократно и особенно, если неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке, натуживании, при интимной близости, отдают в анальное отверстие, поясницу, бедро.
  • Увеличение в размерах, отечность мошонки, пениса даже если это не доставляет особого дискомфорта.
  • Видимая деформация органов.
  • Гиперемия или синюшность кожных покровов в зоне половых органов.
  • Высыпания различного характера, появление бляшек на коже.
  • Если прощупываются уплотнения.
  • Выраженное выделение вен.
  • Несвойственные выделения разного характера.
  • Травмирование мошонки, полового члена, области лобка, копчика.
  • Расстройство мочеиспускания, болезненность при мочеиспускании, учащение или прекращение выделения урины.
  • Проблемы сексуального плана: ухудшение или отсутствие эрекции, преждевременная эякуляция, снижение либидо, значительное уменьшение количества интимных контактов без видимых причин. Также встречаются отсутствие спермы, уменьшение или значительное увеличение количества эякулята, изменение его качества (появление неприятного запаха у спермы, изменения цвета, консистенции, появление в семенной жидкости различных включений, крови, гноя).
  • При желании не получается завести детей, если сексуальные контакты регулярные, а контрацепция не применяется полгода и более.
  • Вопросы мужской контрацепции.

К андрологу нужно регулярно ходить на профилактические осмотры при наличии хронических болезней, связанных с репродуктивной сферой, также мужчинам после 40 лет, чтобы не пропустить патологические или возрастные изменения. Врач андролог обязательно консультирует пациентов, которые входят в программу ЭКО или другие методы репродуктивных технологий, а также потенциальных доноров спермы. При планировании естественного зачатия желательна консультация андролога.

Какие патологии лечит андролог

У мужского врача андролога проходят обследование и лечение таких органов: мошонка, тестикулы и придатки, уретра (мочеиспускательный канал), мочеточник (соединительная трубка между мочевым пузырем и почкой), мочевой пузырь, почки, пенис, предстательная железа.

Андролог оценивает строение и функции органов, выявляет функциональные или органические (необратимые) патологии, при возможности устраняет их, при невозможности – направляет лечение на достижение максимально продолжительной ремиссии, дает советы по профилактике заболеваний в сфере андрологии.

Болезни и нарушения, при которых помогает андролог:

  • Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе (экзокринная железа, выделяющая собственный секрет).
  • Аденома простаты – доброкачественное поражение железы, характеризующееся пролиферацией (разрастание) ее тканей.
  • Воспаление яичек и придатков (придатков – эпидидимит, семенных пузырьков – везикулит, яичка – орхит).
  • Воспаление структур полового члена (пещеристых тел – кавернит, тела пениса – спонгиозит, головки – баланит, крайней плоти – постит, головки и крайней плоти – баланопостит).
  • Варикоцеле – патологическое (варикозное) расширение вен мошонки.
  • Фимоз – сужение кольца крайней плоти, не позволяющее вывести головку члена наружу.
  • Бесплодие.
  • Крипторхизм, анорхизм – отсутствие в мошонке одного яичка или обоих.
  • Эректильная дисфункция.
  • Импотенция.
  • Возрастной или патологический климакс – андропауза, при которой семенники снижают выработку тестостерона. Детородная способность сохраняется у мужчин, в отличие от женщин, до глубокой старости.
  • ЗППП.
  • Онкозаболевания половых органов.
  • Дефекты строения органов мочеполовой системы (раздвоенный или скрытый пенис, две головки или ее отсутствие, эктопия, отсутствие члена, грыжа мошонки, другие).
  • Травмы органов мошонки и/или пениса.
  • Гипогонадизм – недостаточность выработки тестостерона половыми железами (гонады).
  • Нарушение сперматогенеза.
  • Гинекомастия – увеличенные грудные железы.
  • Андрогенная алопеция.

Андролог оказывает помощь при депрессивных состояниях, связанных с сексуальными расстройствами, климаксом, другими нарушениями в половой сфере, негативно влияющей на психоэмоциональное состояние пациента. На консультацию к андрологу может направить пациента другой специалист с подозрением на онкологию, воспаление репродуктивных органов. Это может быть эндокринолог при гормональной дисфункции, хирург общей практики, терапевт при специфических жалобах пациента.

На нарушение сперматогенеза, ранний климакс, сексуальные расстройства особенно влияет лишний вес, сахарный диабет, гипертония, болезни щитовидной железы. Поэтому консультация андролога пациентам с данными патологиями желательна, а иногда обязательна.

Врач андролог обязательно работает в клиниках репродукции, выясняет причины бесплодия, подготавливает мужчину вместе с другими узкими специалистами к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Андролог выполняет генитальную пластику в рамках реконструктивной и эстетической хирургии.

Какие методы диагностики применяет андролог

Для выявления различных отклонений в мужском здоровье, врач андролог использует такие варианты обследования пациентов:

  1. Осмотр, антропометрия – андролог определяет размеры яичек, соответствие признаков полового развития и размеров органов возрасту, проводит измерение артериального давления и окружности талии, осматривает грудные железы и оценивает их состояние, выясняет анамнез и жалобы.
  2. Урологическое обследование – андролог пальпирует мошонку и пенис для исключения новообразований. Это делается в разных положениях пациента – стоя и лежа. Врач выполняет рефлекторные пробы, исследует предстательную железу через анальное отверстие (ректальный осмотр). Это позволяет определить размеры железы, ее подвижность и плотность, при везикулите прощупываются семенные пузырьки. При подозрениях на отклонение в здоровье мочеполовой системы андролог назначает дальнейшее обследование.
  3. УЗИ абдоминальным датчиком и ТРУЗИ ректальным датчиком – наиболее информативное, не требующее специальной подготовки исследование, имеющее широкий спектр показаний и практически не имеющее ограничений к проведению. УЗИ занимает немного времени (до 20 минут), предоставляет подробную картину структуры тканей, кровоснабжения половых органов, отклонений в строении, воспалительных процессов. С помощью ультразвукового сканирования андролог обнаруживает подавляющую часть мужских заболеваний. Допплер-исследование дает картину пенильного кровотока (кровоснабжение полового члена).
  4. Рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ – эпидидимография (рентген придатков тестикул), везикулография (семенных пузырьков), вазография (семявыносящего протока). Изотоп вводят под анестезией с помощью инъекции, после чего выполняют серию снимков. При уретрографии изотоп вводится в уретру через катетер.
  5. Уретроскопия – лечебно-диагностическая процедура, при которой андролог осматривает органы с помощью оптического прибора уретроскопа или видеоэндоскопа, имеющего видеокамеру на конце. Выполнять такую процедуру имеет право не каждый андролог, а только тот, кто прошел подготовку по эндоскопическим исследованиям.
  6. Урофлоуметрия – специальным прибором фиксируются параметры мочеиспускания (объем мочи, скорость, время опорожнения пузыря). Применяется при болезнях предстательной железы, мочевого пузыря, ЗППП.
  7. Интракавернозные тесты – осуществляются при нарушении эрекции, заключаются во введении в кавернозные тельца пениса препаратов, расширяющих сосуды.
  8. Биопсия под контролем УЗИ – для морфологического изучения берется биоптат из простаты, пениса, тестикул с помощью инъекционной или аспирационной пункции.
  9. Лабораторная диагностика. Спермограмма – анализ эякулята на определение жизнеспособности сперматозоидов. Иммунологический скрининг (на антиспермальные тела) для выявления причин бесплодия и оценки совместимости половых партнеров. Исследование гормонального фона с помощью анализа крови на гормоны. Биохимия крови, общий анализ крови и мочи. Соскоб из мочеиспускательного канала на половые инфекции исследуется с помощью ПЦР.
  10. Молекулярно-генетическая диагностика – определение набора хромосом (кариотипирование), полового хроматина, ДНК-анализ по венозной крови или мазка из ротовой полости, анализ семенной жидкости на фрагментацию (разрыв) ДНК спермиев.
  11. Анализ на онкомаркеры берется для выявления злокачественного новообразования (простат-специфический антиген, альфа-фетопротеин, ХГЧ).
  12. Реофаллография – электрофизиологическая диагностика, применяемая при эректильной дисфункции, которая заключается в фиксировании сопротивления сосудов пениса с помощью электродов, установленных у основания члена.

Зачастую для выявления причин дисфункции репродуктивной системы, андролог назначает исследование других органов, например, УЗИ и/или МРТ надпочечников, почек, щитовидной железы, органов брюшины, МРТ головного мозга, обследование кишечника.

Какие методы лечения применяет андролог

После обнаружения причин патологии, врач андролог подбирает комплекс лечебных мероприятий для каждого пациента индивидуально. Современное лечебно-диагностическое оборудование, высокоэффективные медикаменты, физиотерапевтические процедуры позволяют получить отличные результаты лечения и устранить болезнь в большинстве случаев.

Андролог назначает следующие методы лечения, в зависимости от вида мужской патологии:

  • Терапия медикаментозными средствами – используются антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, противогрибковые, иммуномодулирующие, симптоматические средства.
  • Гормонотерапия.
  • Диетотерапия.
  • Физиотерапия.
  • Психотерапия.
  • Секс-терапия.

Хирургическое лечение проводится при неэффективности терапии, при дефектах строения половых органов, для устранения осложнений при воспалительных и онкологических процессах, для удаления доброкачественных образований и злокачественных очагов.

В рамках реконструктивной урологии выполняется:

  • Уретропластика – восстановление нормального мочеиспускания при сужении уретры, свищах, гипоспадии и так далее.
  • Фаллопластика – эстетическая операция, целью которой является исправление недостатков фаллоса, функциональное восстановление органа. Фаллопластику проводят при смене пола. Операция выполняется хирургом андрологом при врожденных пороках строения органа, отсутствии фаллоса или его потери в результате травмы или несчастного случая.

Для устранения эректильной дисфункции андролог проводит введение лекарственных средств в кавернозное тело пениса. Препараты воздействуют на сосуды органа, улучшая эрекцию.

Каждый из лечебных методов имеет плюсы и минусы, поэтому нужно довериться профессионалу андрологу, чтобы он грамотно подобрал варианты лечения, дающие максимальный терапевтический эффект. От пациентов требуется своевременное обращение к андрологу при появлении подозрительных симптомов и с профилактической целью. Это позволит не только избавиться от заболевания, но также избежать тяжелых осложнений, которые затрагивают не только репродуктивную сферу, но могут негативно отразиться на любом органе и системе организма.

Современные репродуктивные технологии позволяют любому мужчине стать отцом, если никакие лечебные методики не привели к восстановлению мужской фертильности. Для этого существуют такие процедуры, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), ИКСИ (инъекции сперматозоида). Даже при врожденных аномалиях таких, как отсутствие яичек или пениса, при тяжелых болезнях, вызвавших нарушение сперматогенеза, при азооспермии (в сперме нет сперматозоидов), при сложных генетических расстройствах можно воспользоваться услугами репродуктивной клиники с криобанком такой, как «АльтраВита», чтобы с помощью донорской спермы стать счастливым родителем. Консультация андролога в этом случае обязательна.

Прием у андролога

Консультация у андролога начинается с беседы, в ходе которой выясняются жалобы и обстоятельства, предшествующие появлению симптоматики, собирается анамнез, патологии, перенесенные в детстве, влияющие на сперматогенез. Андролог осматривает пациента, проводит пальпацию грудных желез, половых органов, трансректальную пальпацию предстательной железы.

Опытный андролог уже на первом приеме заподозрит конкретное заболевание, направит на соответствующее обследование. Врач объяснит, в чем заключается диагностическая процедура, как к ней готовиться, как она проходит, сколько времени занимает. В некоторых случаях понадобится мнение другого узкопрофильного специалиста. По итогам диагностики и консультаций андролог составит лечебный план, после лечения проведет мероприятия, направленные на скорейшую реабилитацию, даст советы по профилактике обострений вашего заболевания.

Где получить консультацию андролога

Обратиться к андрологу можно в государственную поликлинику.

При этом следует учесть:

  • Запись на прием – возможно, вам придется ожидать несколько недель или месяцев.
  • Очередь в кабинет – как известно, в муниципальных поликлиниках никогда не принимают пациентов по времени, а ведь посетить врача в лечебно-диагностическом процессе нужно будет не однажды.
  • Даже если андролог проконсультирует вас бесплатно, то диагностику без оплаты выполнять никто не будет, платить за лекарства придется также вам.

Проще всего проконсультироваться в платной клинике, тем более что в репродуктивном центре «АльтраВита» первый прием бесплатный. У нас работают опытные специалисты, обследование проводится на инновационном диагностическом оборудовании, имеется собственная лаборатория. Поэтому в большинстве случаев в клинике «АльтраВита» вы пройдете консультацию и обследование в один день.

Если вам нужен андролог, то узнать его профессиональное мнение о вашей проблеме, пройти все назначенные исследования, получить заключение специалиста и программу лечения можно в уютных условиях нашей клиники в удобное, выбранное вами время. Заполните на сайте онлайн-форму, чтобы попасть к врачу или позвоните консультанту клиники.

Наши услуги