14 879
беременностей за 16 лет работы
Москва
ул. Нагорная, 4А
Заказать звонок
8 (800) 551-99-03

8:00-20:00

RUS
Записаться на прием

Анализ ХГЧ при беременности

Выработка ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) связана с беременностью. Гормон производится тканью хориона (эмбриональная структура) практически сразу после зачатия. Через полтора-два месяца его количество возрастает в тысячи раз, потом постепенно уменьшается. Наличие в женской моче ХГЧ означает то что яйцеклетка оплодотворена спермием, то есть наступила беременность.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы.

Анализ крови может выявить ХГЧ в мужском организме и у женщин при отсутствии беременности. Обычно это свидетельствует о развитии гормонозависимой опухоли, когда сам первичный онкологический очаг выделяет ХГЧ (эктопическая продукция). В норме его не должно быть.

Общая информация

Наряду с фолликулотропином и лютеотропином ХГЧ относится к гонадотропинам. Это вещества, вырабатываемые передней гипофизарной долей (аденогипофизом). Отличается от ФСГ И ЛГ последовательностью аминокислот.

По химическому строению ХГЧ – это белок, состоящий из двух компонентов: альфа-субъединицы и бета-субъединицы. α-субъединица присутствует в фолликулостимулирующем, лютеотропном гормоне и тиреотропине, а β-субъединица уникальная и характерна только для ХГЧ. Именно на присутствие этой единицы реагируют тестовые анализы мочи для определения беременности.

 

Функции хорионического гонадотропина человека:

  1. Имеет биологические свойства ЛГ и ФСГ с преобладанием лютеинизируюшей активности, которая существенно превосходит деятельность самого лютеотропина, синтезируемого гипофизом.
  2. Производство плацентой большого количества ХГЧ при беременности поддерживает функциональность желтого тела, не давая ему рассосаться до 10-12-недельного срока. После чего плацента самостоятельно продуцирует эстроген и гормон беременности – прогестерон, которого производится очень много под влиянием ХГЧ.
  3. Стимуляция фолликулярного аппарата половых желез, синтезирующих гонадостероиды (слабые андрогены – мужские стероиды и эстрогены).
  4. Улучшение работы плаценты, ее трофики, увеличение численности ворсин хориона.
  5. Повышение выработки глюкокортикоидов корой надпочечников, тем самым активизируя при беременности функциональную гиперплазию желез. Такая способность ХГЧ стимулирует адаптационные механизмы к беременности, которая является стрессом для организма женщины.
  6. Обеспечение физиологической иммунодепрессии (угнетение иммунитета), необходимой для того, чтобы материнский организм во время беременности не отторг эмбрион и дал ему нормально развиваться. Помимо ХГЧ другие гонадотропы не обладают подобным свойством.

Если женщине ввести синтетический ХГЧ в середине менструального цикла, то увеличится продукция стероидов, возникнет овуляция, затем образуется желтое тело (лютеинизация), функция которого будет поддерживаться в дальнейшем.

Экзогенный ХГЧ для мужчин – это стимулирование сперматогенеза и синтеза андрогенов.

iconХотите знать больше о беременности после ЭКО?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами
mail_outline
Ваш e-mail (обязательно)

Показания к диагностике

Необходимость в анализе на ХГЧ появляется в следующих случаях:

  • аменорея, возникшая впервые;
  • установление беременности после экстракорпорального оплодотворения;
  • задержка месячных;
  • признаки внематочной имплантации эмбриона;
  • высокие риски внутриутробной смерти плода;
  • угроза выкидыша;
  • наблюдение за ходом беременности;
  • выявление отклонений в анатомии и генетике ребенка;
  • после диагностического выскабливания или аборта, чтобы убедиться, что плодное яйцо вышло полностью;
  • подозрение на объемный процесс.

Читайте также

Методики определения

Изображение №1, Анализ ХГЧ при беременности - клиника Альтравита

Наиболее распространенный и доступный вариант выявления беременности – экспресс-тесты. Все они основаны на возникновении реакции полосок на ХГЧ, содержащимся в урине беременной. Этот анализ не такой эффективный, как исследование крови, но при правильном выполнении дает точные результаты в подавляющем большинстве случаев.

Яйцеклетка оплодотворяется после овуляции (выход из доминирующего фолликула), которая происходит примерно в середине цикла. Оплодотворенная гамета продвигается по фаллопиевым трубам к матке за 5-7 суток. Опустившись в маточную полость она имплантируется в эндометрий. После удачного прикрепления начинает синтезироваться ХГЧ.

Наиболее чувствительными являются стрип-полоски, состоящие из двух полос, одна из которых пропитана антителами к ХГЧ. Первый раз делать анализ можно через 8-11 дней после незащищенного интимного контакта. Отсутствие беременности обозначится окрашиванием одной полосы, наличие – обеих. Нужно пошагово соблюдать инструкцию, тогда точность анализа составит до 91%, при неопытном использовании – до 75%. Иначе можно получить ложную информацию.

Если женщина здорова, то экспресс-полосы четко показывают беременность уже на момент пятидневной задержки. Значение должно быть более 25 мМЕ/мл. Некоторые тесты гораздо чувствительнее и реагируют на минимальные показатели ХГЧ при беременности – 10 мМЕ/л. Неточность может быть обусловлена тем что на ранних стадиях гестации ХГЧ вырабатывается еще слишком мало. Анализ лучше делать в утренние часы, когда наблюдается наибольшая концентрация ХГЧ. Накануне нельзя принимать мочегонные средства и много пить. Перед применением системы обязательно проверить срок ее годности.

Некоторые медики утверждают, что тест-полоски малоэффективны и не стоит их использовать. Но сверхчувствительные системы дают хороший результат. Это не означает, что не нужна консультация гинеколога, ее ничто не заменит.

Возможные причины неверных результатов тестирования:

Ложноположительные при отсутствии беременности

Ложноотрицательные, если есть беременность

Терапия гормонопрепаратами

Нарушения менструального цикла, непостоянство регул

Заболевания, новообразования в репродуктивной сфере

Анализы выполнены раньше положенного времени

Самостоятельное прерывание беременности

Болезни, препятствующие выделению ХГЧ с уриной

После аборта прошло мало времени для проведения анализов

Перед тестом было выпито много жидкости или принимались лекарства с мочегонным эффектом

 

Не соблюдалась инструкция, тест-система просрочена

Лабораторное исследование

Самую достоверную информацию о факте беременности можно получить после сдачи анализа на ХГЧ, которого в сыворотке крови содержится в два раза больше, чем в моче. Поэтому даже если жидкость проверена не в домашних условиях, а в лабораторных, то эффект будет не такой значительный.

Подготовка включает:

  • накануне вечером можно съесть легкий ужин;
  • венозная кровь берется натощак;
  • нельзя курить перед анализами;
  • не перегружаться физически;
  • не пить мочегонные препараты;
  • предупредить лечащего врача, если на момент анализов проводится какая-либо терапия, особенно гормональная.

Если известно, когда примерно могло произойти зачатие, то анализ ХГЧ сдается через неделю. При сомнениях – через 4-5 дней задержки менструальных выделений. Через 48 часов кровь берется повторно для достоверности. Биоматериал на установление беременности нужно сдавать только в одной лаборатории, желательно в одно утреннее время (до 10 утра). Позже уровень ХГЧ снижается, поэтому интерпретация показателей может оказаться неправильной.

Если беременность протекает хорошо, то следующий скрининг выполняется на 11-13 неделе. Тогда проверяется не только ХГЧ, но также фоллитропин и лютеотропин. Тройной скрининг на 16-й неделе нужен беременным из группы риска. Исследуются АФП, эстриол, ХГЧ.

По изменениям соотношения и уровня гонадотропинов оценивают вероятность хромосомных мутаций. При необходимости для отслеживания динамики назначаются анализы на протяжении 14-28 суток с пятидневным интервалом.

При значительном изменении гормонального статуса, подозрении на раковую опухоль показан анализ на свободный ХГЧ (бета-единица). Ели беременность не подтверждена, то присутствие ХГЧ в крови указывает на то, что в организме имеется раковый очаг. Если у беременной есть вероятность родить ребенка с генетическими аномалиями, то ей также делается анализ на β-ХГЧ.

Используемые в лаборатории механизмы контроля позволяют с максимальной точностью проанализировать рост и снижение ХГЧ на соответствие срокам беременности и развитию плода. Крайне важно вовремя по врачебному назначению пройти анализы. Если это будет сделано позже, то могут возникнуть осложнения и на поздних стадиях трудно будет помочь сохранить здоровье или жизнь малыша.

ХГЧ
600 руб.
Пролактин
650 руб.
Прогестерон
650 руб.
ЛГ
650 руб.
ФСГ
650 руб.

Стандартные значения

Если говорить о нормах ХГЧ, то они не абсолютны, поэтому в таблицах приводится широкий диапазон цифр. Это зависит от того, как проходит беременность, есть ли факторы риска, каково здоровье матери до зачатия, наличие болезней, возраст, психофизиологическое состояние при беременности. Поэтому по анализу ХГЧ не определяются гестационные сроки.

Измеряется хорионический гонадотропин в международных единицах на литр или в миллимеждународных единицах на миллилитр.

Понедельные показатели ХГЧ:

Неделя беременности

Диапазон ХГЧ в МЕ/л

1

5,3-50

2

50-500

3

101-4870

4

1110-31500

5

2560-82300

6

23100-151000

7

27300-233000

8-11

20900-291000

12-16

6140-103000

17-21

4720-80100

22-39

2700-78100

Значения ХГЧ по дням при беременности:

День после выхода яйцеклетки из фолликула

Диапазон и средние цифры ХГЧ

День беременности

Интервал от минимума до максимума

7

2-10 (4)

25

2400-9800 (6150)

8

3-18 (7)

26

4200-15600 (8160)

9

5-21 (11)

27

5400-19500 (10200)

10

8-26 (18)

28

7100-27300 (11300)

11

11-45 (28)

29

8800-33000 (13600)

12

17-65 (45)

30

10500-40000 (16500)

13

22-105 (73)

31

11500-60000 (19500)

14

29-170 (105)

32

12800-63000 (22600)

15

39-270 (160)

33

14000-68000 (24000)

16

68-400 (260)

34

15500-70000 (27200)

17

120-580 (410)

35

17000-74000 (31000)

18

220-840 (650)

36

19000-78000 (36000)

19

370-1300 (980)

37

20500-83000 (39500)

20

520-2000 (1380)

38

22000-87000 (45000)

21

750-3100 (1960)

39

23000-93000 (51000)

22

1050-4900 (2680)

40

25000-108000 (58000)

23

1400-6200 (3550)

41

26500-117000 (62000)

24

1830-7800 (6550)

42

28000-128000 (65000)

Получив результаты анализов, не нужно волноваться если ХГЧ выходит за пределы нормы в любую сторону. Для каждой женщины концентрация индивидуальна и отличается на разных сроках.

Иногда разница может составлять до 1000 МЕ/л и считаться для одной беременной нормой, для другой – критерием риска, для третьей – патологией. Поэтому анализы трактует только врач.

Запишитесь на приём прямо сейчас
Номер карты
phone
Телефон (обязательно)

 

Расшифровка

Каждая лаборатория пользуется своей шкалой при анализе на ХГЧ, поэтому перед обследованием нужно уточнять нормы. Скорость расчетов зависит от качества используемых реактивов, лабораторного оборудования, квалификации лаборанта. Не все медучреждения имеют центрифуги для проведения иммуноферментного анализа и отправляют материал в другую клинику, поэтому ответ может затянуться. Некоторые диагностические отделения имеют аппаратуру, позволяющую уже через 1-3 часа определить ХГЧ и уточнить, есть ли беременность или нет. Среднее время ожидания ответа 1-3 дня, максимум – 7.

Интерпретирует анализ компетентный врач. Он выдает пациентке официальный бланк с его подписью, печатью диагноста и медцентра. В документе обычно указываются нормальные значения ХГЧ и полученные. Их можно сравнить друг с другом и понять имеется ли беременность. Но все же рекомендуется обратится к врачу, чтобы услышать профессиональное мнение.

Получить распечатку документации можно на сайте клиники в личном кабинете. Это очень удобная опция, особенно если больница находится далеко от дома.

Возможно по анализам понадобится дополнительное обследование в зависимости от задач. Врач не будет ничего предпринимать при сомнительных итогах диагностики. Если нужно уточнить факт беременности, то проводится ультрасонография. Если беременность точно установлена, но подозреваются хромосомные мутации, то понадобится генетический скрининг. Обычно патология подозревается, если есть 20-процентное отличие от среднестатистических норм. Тогда ситуация разрешается индивидуально. Если ХГЧ соответствует стандартам, то скорее всего беременность идет хорошо и со здоровьем плода и матери нет никаких проблем.

Точность лабораторных анализов на беременность – 94-99%. Сбои могут быть из-за человеческого фактора или если женщина неправильно подготовилась.

В клиниках где работают опытные лаборанты и используется высококачественное оборудование вероятность ошибки со стороны персонала сводится практически к нулю. При непредвиденных моментах попросят пересдать анализ или дополнительно сделать УЗИ.

Отклонения

Вариабельность ХГЧ может означать различные состояния при показаниях:

Заниженных

Завышенных

Внематочная беременность

Неправильное определение гестационных сроков

Неверно установленный срок

Многоплодная беременность – двойня, тройня, особенно разнояйцевые. У гетерозиготных близнецов своя плацента, каждая из которых усиленно выделяет гормон

Плод задерживается в развитии

Хромосомные мутации (высока вероятность возникновения Синдрома Эдвардса). Если гормон растет во II триместре, то возможен Синдром Дауна

Угроза выкидыша

Сахарный диабет у будущей мамы

Плацентарная недостаточность

Гестоз

Неразвивающаяся беременность

Прием синтетического прогестерона

Перенашивание

Ранний токсикоз

Внутриутробная смерть ребенка

 

После экстракорпорального оплодотворения зачатия не произошло либо эмбрион не прижился

 

Иногда беременность может не развиться, а происходит пузырный занос – разрастание ворсин хориона в виде пузырьков с жидкостным содержимым. При этом хорионический гонадотропин также повышается, что можно принять за наличие беременности. В этом случае пациентка обязательно проходит ультрасонографию и другие исследования, позволяющие поставить адекватный диагноз и устранить занос, поскольку он может трансформироваться в злокачественную опухоль, если вовремя не проведено лечение.

ХГЧ увеличен после хирургического аборта и родов в течение недели.

При повышенном ХГЧ, если полностью исключена беременность, пациента обследуют на выявление онкозаболевания. Может быть раковое поражение органов дыхания, пищеварения, репродукции, мочевыделительной системы. У мужчин – рак яичек. Также до отметки 14 МЕ/л гонадотропин может увеличиваться у женщин при менопаузе. Но в детородном возрасте такого не должно быть.

Благодаря собственной лаборатории с высокотехнологичным оборудованием и квалифицированному медперсоналу не придется долго ожидать ответа. У нас можно сделать как исследование ХГЧ, так и любую диагностику, необходимую при беременности. Диагност не только расшифрует анализы, но если потребуется, можно сразу же проконсультироваться у гинеколога, эндокринолога, терапевта.

Если беременность длительно не наступает, а задержка вызвана другими причинами, можно получить консультацию генетика, репродуктолога, сделать генетический скрининг, выяснить факторы не наступления беременности, пройти коррекцию. Чтобы записаться на процедуру, заполните онлайн-заявку или позвоните по телефону. Менеджер разъяснит интересующие вопросы, уточнит стоимость услуг.

Каждый человек заинтересован в объективных результатах. Чтобы их получить, нужно выбрать надежную клинику с хорошей репутацией. В репродуктивном центре «АльтраВита» предоставляется достоверная диагностическая информация.

Комментарии ()

Ваше Имя (обязательно)

Беременность и роды

Все о беременности: развитие плода и ощущениях женщины

arrow_upward