Диагностика женского бесплодия
Обследование на бесплодие – очень важный процесс, приступать к которому нужно заранее. Предварительное обследование позволяет нашим специалистам выявить причины бесплодия и разработать оптимальный план, при котором удастся достичь наилучших результатов лечения и родить здорового ребенка. Диагностика бесплодия у женщин включает в себя различные процедуры, от самых простейших стандартных анализов до сложных инвазивных манипуляций. В некоторых случаях во время проведения вмешательства можно не только обнаружить причину возникших нарушений, но и устранить ее, например, при гистероскопии или лапароскопии.
Содержание
- Как выявляется бесплодие
- Методы диагностики бесплодия
- Диагностика бесплодия — что делать
- Как выяснить причину бесплодия у женщин
- Диагностика бесплодия завершена. Как лечить
- Вопрос-ответ
- Задать вопрос репродуктологу
Бесплодие — медицинский диагноз, главным признаком которого является отсутствие беременности после года регулярной половой жизни партнеров репродуктивного возраста. Это довольно распространенное явление, частота которого резко повышается с возрастом, поэтому про пару 60 лет не говорят, что она бесплодна, поскольку оба партнера, к этому времени, из репродуктивного возраста уже вышли.
Источником этой проблемы может быть как женское здоровье, так и мужское. Поэтому принято выделять женское и мужское бесплодие. Вопреки распространенному мнению, мужчина является причиной нарушения более чем в 40% случаев. В большинстве случаев этот диагноз носит обратимый характер, хотя иногда причиной становятся тяжелые заболевания, приводящие полной невозможности иметь детей.
Как выявляется бесплодие
Непосредственно отсутствие беременности просто сигнализирует нам о проблеме. Хотя это самый частый путь выявления заболевания, вполне вероятна ситуация, когда пара бесплодна по тем или иным причинам, но не знает об этом. Например, пара пока не планирует ребенка или их половая жизнь нерегулярна.
Существуют заболевания, например, трубная непроходимость, которые, без лечения, гарантировано делают невозможной естественную беременность. Поэтому регулярные обследования репродуктивного здоровья так важны. Часто, именно так, на приеме у гинеколога или уролога выявляются специфические проблемы и заболевания, приводящие к бесплодию.
В диагностике также важнейшим фактором является то, была ли женщина уже когда-то беременна и были ли у мужчины дети.
Так различают:
- Первичное бесплодие. Так определяется ситуация, когда у наблюдаемой пары еще не было беременностей.
- Вторичное нарушение репродуктивной функции — это диагноз для пары, уже имеющей общих детей или удачную беременность. Такие случаи, как правило, связаны с возрастными изменениями и приобретенными заболеваниями.
Методы диагностики бесплодия
В распоряжении репродуктолога находится целый арсенал современных методов. Их можно в целом разделить на инструментальные и лабораторные методы. Так, диагностика трубно перитонеального бесплодия требует в основном инструментальных методов, а иммунологического — лабораторных.
Перечислим основные методы:
- Гинекологическое обследование пациента и осмотр у репродуктолога;
- Функциональная диагностика — УЗИ, допплерометрия;
- Гормональные лабораторные исследования;
- Эндоскопические методы — гистероскопия, лапароскопия;
- Цитологические и гистологические исследования — биопсия эндометрия, кольпоскопия, цитологическое исследование тканей шейки матки.
- Микробиологические анализы крови и мазков;
- Иммунологическое обследование — определение наличия антиспермальных антител, антифосфолипидного синдрома;
- Определение факторов свёртываемости крови — коагулограмма, тромбодинамика;
- Прочие лабораторные анализы — анализ крови, мочи, биохимические маркеры, онкомаркеры, и др.
Важно, что обследование женщины в целях диагностики бесплодия должно проходить параллельно с диагностикой мужчины, а его результаты должны быть увязаны друг с другом.
Приём репродуктолога бесплатно
Стоимость услуг
Уважаемые пациенты, в связи с ежедневным изменением цен на импортные материалы, цены на наши услуги могут меняться. Пожалуйста, уточняйте актуальные цены по телефону 8 (800) 551-99-03.
Осина Екатерина Александровна
- Ведущий репродуктолог, к.м.н.
- Стаж работы 24 года.
- Отзывы о враче (90)
Литвинов Владимир Валентинович
- Ведущий репродуктолог, к.м.н.
- Стаж работы 36 лет.
- Отзывы о враче (136)
Диагностика бесплодия — что делать?
Если у вас есть подозрения по поводу своей возможности иметь детей или некоторые специфические заболевания, или факторы риска, о которых мы расскажем ниже, то наилучшим выбором было бы обратиться в специальный центр по лечению бесплодия. В таких медицинских учреждениях, помимо необходимого специфического оборудования и лабораторий, работает команда необходимых специалистов.
Диагноз с уточнением его причины обычно ставится в таких клиниках в течение пары недель, в зависимости от сроков готовности нужных анализов. Но иногда, причину расстройства не удается установить вовсе. Такое бесплодие называют идиопатическим.
Как выяснить причину бесплодия у женщин?
Факторов, влияющих разрушительно на репродуктивное здоровье множество. Генетические нарушения, инфекционные заболевания, различные воспаления, факторы внешней среды, включая вредные привычки — все это может быть причиной. Такое разнообразие причин делает диагностику сложным и часто длительным мероприятием, требующим от врача-репродуктолога высокого профессионализма и знания современных подходов в диагностике.
Наиболее распространенные причины:
- Нарушения строения внутренних органов, врожденные или приобретенные, затрудняющие оплодотворение и развитие плода. Такие как непроходимость маточных труб у женщин, нарушения в анатомии матки — двурогая матка и др.;
- Воспалительные заболевания репродуктивных органов, например, эндометриоз;
- Онкологические заболевания репродуктивной системы;
- Эндокринные нарушения;
- Различные генетические нарушения;
- Сбои в работе иммунной системы, приводящие к неадекватной реакции собственного организма на половые и эмбриональные клетки;
- Последствия хирургических операций, в том числе абортов;
- Прием лекарственных препаратов, действие токсинов, ионизирующего излучения, вредные факторы на производстве.
Помимо вышеуказанного, существенное влияние на фертильность имеют факторы образа жизни, избыточный или недостаточный вес, вредные привычки, стресс, психические нарушения.
Диагностика бесплодия завершена. Как лечить?
Итак, печальный диагноз поставлен, что же дальше? Современная медицина предлагает множество путей решения выявленной проблемы, лечить причины, вызвавшие бесплодие, или обходить их с помощью ЭКО, ИКСИ или других методов.
Тут важно знать главное: если причиной похода к врачу является сильнейшее желание иметь детей — выбор консервативного лечения должен быть оправдан или явно-благоприятным прогнозом, или противопоказаниями против ВРТ. Консервативное лечение, при всех его плюсах и возможной эффективности, расходует главный ресурс, который и так в дефиците у бесплодной пары — время.
***
Список литературы
- Белкина A.A. Трубно-перитонеальное бесплодие у женщин // Проблемы репродукции. 2000.
- Булгач М.А., Озерова O.E. Ультразвуковая диагностика методом контрастирования маточных труб // Совет, медицина. 1988. - № 9. - С. 35 — 37.
- Демидов В.Н., Гус А.И. Патология полости матки и эндометрия. ВМК : практ. пособие. Вып. 3. М., 2001. - 138 с.
- Кулаков В.И. (ред). Бесплодный брак: Современные подходы к диагностике и лечению. М., 2005.
- Папиташвили A.M., Гигинеишвили М.С., Кахадзе В.Г. Способ диагностики проходимости маточных труб
- Баскаков В.П. Состояние репродуктивной системы женщины при эндометриозе (обзор литературы). //Проблемы репродукции 1995
Не теряйте время - обращайтесь к специалистам «АльтраВита», и мы вместе найдем выход из любой ситуации!
илиОтзывы пациентов
Вопросы и ответы
Каковы основные тесты на женское бесплодие?
Основные тесты на женское бесплодие включают в себя: анализ крови – ФСГ и Е2, антимюллеровский гормон (АМГ), ТТГ, пролактин, гистеросальпингография, УЗИ органов малого таза с подсчетом антральных фолликулов.
Как понять, что я не бесплодна?
Вы должны посетить репродуктолога, чтобы пройти тестирование на фертильность. Если вы и ваш партнер только начали пытаться забеременеть, проверка еще не нужна — достаточно простого гинекологического обследования, включающего УЗИ органов малого таза, чтобы исключить возможность наличия какой-либо аномалии матки. И наоборот, если вы пытались забеременеть в течение 1 года без успеха, важно, чтобы вы оба проверили свою фертильность.
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами.
