Транспортировка эмбрионов, яйцеклеток и спермы
Для транспортировки биоматериала наземным транспортом используют специально разработанные контейнеры – транспортировочные сосуды Дьюара небольшого объема 3-5 л. Такой сосуд обладает высокой степенью защиты автономно может поддерживать необходимый уровень азота и температуру -196ºС около 10 суток (зависит от модели). Для транспортировки авиасообщением используется другой специальный контейнер DryShipper 3.0, соответствующий международным стандартам безопасности авиаперевозок. DryShipper 3.0 создан специально для тех ситуаций, когда нельзя использовать жидкий азот. Внутри контейнера находится резервуар с «абсорбционной пеной» – веществом, похожим на губку, которая насыщается парами азота. Данный контейнер безопасен для перевозок, сохраняет необходимый уровень температуры – 196ºС в течение 4 суток.
Не смотря на то, что процедура транспортировки кажется достаточно простой, существует ряд рисков, которые могут быть связаны с этим процессом, и многие специалисты советуют «не искушать судьбу» и проводить все этапы ЭКО в одном центре. Идеальным решением было бы ещё при выборе клиники, оценить возможность организации – предоставляет ли она полный спектр услуг, необходимых для проведения «от и до» процедуры ЭКО, насколько высоко её оснащение, и в частности, имеет ли клиника криохранилище и свой банк донорских ооцитов, спермы и эмбрионов.
Порядок действий при транспортировке гамет и эмбрионов
- эмбриолог, ответственный за транспортировку получает запрос на отправку гамет/эмбрионов, подбирает эмбриолист пациентов, анализирует особенности развитияи витрификации эмбрионов
- Готовит транспортировочный сосуд Дьюара к размещению эмбрионов, заполняет его жидким азотом, в случае авиаперелетов DryShipper начинают готовить за 24 часа до отправки
- Изъятие носителей/криовиал с биоматериалом из криохранилища, перемещение в промежуточную ванну с азотом
- идентификация информации о пациентах и биоматериале, размещенной на крионосителях или криовиалах. Происходит в присутствии другого эмбриолога.
- Перенос крионосителей и криовиал в транспортировочный сосуд Дьюара с сохранением параметров криохранения. Происходит в присутствии другого эмбриолога.
- Подготовка сопроводительной документации
- Передача сосуда Дьюара с крионосителями аккредитованному сотруднику нашей транспортной службы
- Транспортировка до места назначения, передача сосуда с биологическим материалом сотруднику принимающей клиники
В стоимость входит:
- использование жидкого азота
- использование сосуда Дьюара
Дополнительно можно оплатить среды для разморозки.
Клиника «АльтраВита» гарантирует
Стоимость транспортировки
Эмбриологи, которым можно доверять
Все врачи
Калинина Елена Сергеевна

Воронич Наталья Сергеевна

Марьина Лариса Викторовна

Клепуков Алексей Александрович
Для того, чтобы понять некоторые аспекты транспортировки биоматериала, необходимо обратиться к основным моментам самого процесса заморозки эмбрионов и гамет.
- Криоконсервация – это процесс использования сверхнизких температур для хранения живых биологических объектов с последующей возможностью полного восстановления их функций. Метод криоконсервации нашел широкое применение в решении проблем фертильности как у женщин так и у мужчин. Заморозка эмбрионов и половых гамет, позволяет сделать процедуру ЭКО более эффективной, дает возможность иметь детей в более позднем возрасте.
- Витрификация - на данный момент является основным, современным и самым эффективным методом криоконсервации ооцитов и эмбрионов. Основа метода – это сверхбыстрая заморозка с использованием специальных криопротекторов. По сравнению с другими методами, витрификация позволяет получить высокий процент жизнеспособных эмбрионов или ооцитов при разморозке. Ооциты или эмбрионы в процессе заморозки помещают на кончик специального носителя (у разных производителей он называется по-разному: криотек, криотоп и проч.). Носитель представляет из себя тонкий стержень из плотного полимерного материала, на котором размещается уникальная информация о пациенте, и имеет прозрачный лепесток-пленку на конце, где и размещается эмбрион или ооцит. Носители немедленно опускают в жидкий азот, где закрывают колпачком для дополнительной защиты. Для хранения носители размещают вертикально в маркированные пеналы, пеналы по несколько штук ставят в глубокие гильзы, которые опускают в сосуды Дьюара. В течение всех этих манипуляций и далее во время хранения витифицированные ооциты и эмбрионы должны находится строго при температуре -196ºС, даже кратковременные перепады температуры губительно скажутся на сохранности клеток и эмбрионов. Носители с биоматериалом для пациентов с положительными анализами ССГ помещают в отдельные Дьюары.
Витрификация клеток и эмбрионов при строгом соблюдении правил хранения сохраняет качество замороженного материала, после разморозки их биологические свойства полностью восстанавливаются. Ситуация с криоконсервацией спермы несколько иная. Определенные характеристики делают сперматозоиды более криотолерантными объектами по сравнению с ооцитами: небольшой размер, низкое содержание воды, высокая компактизация хроматина, высокая текучесть мембран. Более того, заморозка спермы не предполагает абсолютной выживаемости (обычно потери составляют около 25 %), тк даже при тяжелых формах олигозооспермии колличество сперматозоидов в образце достаточное для проведения процедуры ЭКО. При заморозке образец распределяется по нескольким криовиалам, объемом 1-2 мл, уже непосредственно для помещение в жидкий азот. Хранятся криовиалы также в сосудах Дьюара с жидким азотом. Криовиалы с биоматериалом для пациентов с положительными анализами ССГ помещают в отдельные Дьюары.
Сосуды Дьюара с биоматериалом размещают в специализированном помещении - криобанке. Помещение должно быть оборудовано приточно-принудительной вентиляцией, содержание кислорода в воздухе не должно быть меньше 19 %. Необходимо ежедневно следить за уровнем азота в сосудах Дьюара, где хранится биоматериал, и при необходимости доливать до нужного уровня.
Какие же риски могут возникнуть во время транспортировки столь ценных объектов, и почему, если транспортировка неизбежна, стоит воспользоваться квалифицированными услугами компаний, имеющих опыт в этой сфере.
- Биоматериал замороженный методом витрификации требует исключительно бережного отношения.
- При тряске или во время падения сосуда с жидким азотом возможны механические повреждения эмбрионов и ооцитов и/ или носителя.
- Также возможно открепление эмбриона или ооцита от носителя во время перевозки.
- В различных клиниках могут отличаться схемы и состав сред для заморозки/разморозки (малейшее отклонение от использованной схемы заморозки/разморозки приводят к гибели эмбрионов)
Важно: охлажденный жидкий азот относится ко 2 классу опасных веществ
При работе с жидким азотом следует помнить:
- Емкости с жидком азотом должны находится в строго вертикальном положении, поэтому при транспортировки они должны быть надежно закреплены и находится в устойчивом положении
- Жидкий азот непрерывно испаряется, поэтому сосуд с азотом не может быть плотно закрыт, иначе из-за высокого давления внутри произойдет взрыв.
- Испаряясь жидкий азот вытесняет кислород, в закрытом помещении это может привести к удушью и головокружению
- При воздействии на кожу более чем 1 с, а также при попадании на одежду, металлические украшения, жидкий азот вызывает ожоги.
Почему не стоит перевозить биоматериал в бытовом термосе?
Витрифицированный биоматериал требует очень бережного отношения, любое повышение температуры выше -196ºС будет губительно, особенно для ооцитов и эмбрионов. Поэтому категорически запрещено пользоваться контейнерами, которые не предназначены для транспортировки биоматериала (например обычный термос):
- Скорость испарения азота в таких емкостях гораздо выше, чем в специализированных сосудах, из двухлитрового термоса азот испарится за час-два, надо учитывать, что носители с биоматериалом должны быть полностью погружены в азот
- Крышка у сосуда для транспортировки должна быть приоткрыта, а обычный термос достаточно неустойчив, любое падение или наклон чревато полным или частичным выливанием азота. В переносных сосудах Дьюара предусмотрены специальные крышки, которые даже при пломбировании позволяют парам азота испарятся.
- При использовании обычного термоса высока вероятность попадания жидкого азота на кожу, что может вызвать ожоги
Документация, необходимая
Предварительный этап:
- Пациенты должны сообщить о своем решении заранее.
- ВАЖНО! Требуется обязательное согласование между клиниками и пациентами даты и времени транспортировки биологического материала. Особенно если это приурочено к определенным эмбриологическим или медицинским процедурам (синхронизация использования своих или донорских гамет в процедуре оплодотворения, криоперенос)
- Клиника, принимающая материал, должна прислать письменный запрос, где сообщается, что она готова принять биоматериал данных пациента и имеет соответствующие лицензии на хранение и использование биоматериала.
- Обязательным условием выдачи биологического материала является отсутствие задолженности по оплате за хранение. Рекомендуется заранее выяснить наличие таковой.
- Пациенты должны подписать соглашение о расторжении договора хранения биологического материала.
ВАЖНО! если по договору о хранении эмбрионы принадлежат обоим партнерам, то для подписания соглашения о расторжении также требуется присутствие обоих партнеров либо нотариально подписанное согласие одного из них (заранее обсудите это с представителем договорного отдела)
Для перевозки эмбрионов в клинику «АльтраВита» необходимо:
- Предварительно заключить договор на получение услуг в ООО «ЭКО Центр»
- Оформить заявку и договор на транспортировку,
- Заполнить и подписать доверенность на курьера ООО «ЭКО Центр» на право забора и перевозку материала из сторонней клиники
При передаче биологического материала курьеру клиника-отправитель также передается пакет сопроводительных документов, а именно:
- Оригиналы или копии анализов крови на ССГ (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С), которые должны быть заверены медицинским учреждением или лабораторией, где осуществлялись исследования.
ВАЖНО! При транспортировке эмбрионов результаты анализов должны быть предоставлены обоими супругами и быть действительными на момент криоконсервации эмбрионов. Если в программе ЭКО использовался донорский биоматериал, то соответствующие анализы на донора спермы и/или лонора яйцеклеток должны быть также прикреплены. - Выписка из истории болезни с указанием диагноза пациентки, вида применяемого лечения, результата лечения и эмбриологическая выписка (по желанию??)
- Копия паспортных данных владельцев материала
- Документ, подтверждающий выбор пациенткой данного донора, в случае транспортировки донорского материала, анкета донора
- Сопроводительное письмо к биоматериалу из клиники, в которой находится ваши репродуктивные клетки.
ВАЖНО! Сопроводительное письмо для транспортировки биологического материала должно содержать следующую информацию:
а) дата криоконсервации биоматериала;
б) Ф.И.О. пациентов, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, Ф.И.О. анонимного донора(ов) не указывается;
в) вид, колличество и качество замороженного биоматериала;
г) среда, использованная для криоконсервации биоматериала и вид носителя;
д) дата выдачи биоматериала для транспортировки;
е) подпись лица, принявшего биоматериал для транспортировки.
Документы необходимые для транспортировки из клиники «АльтраВита»:
- Письменный запрос из организации, куда предполагается транспортировка биоматериала,
- Копия лицензии клиники, принимающей биоматериал, которая обязательно должна быть заверена медицинским учреждением
Документы, которые оформляются в клинике «АльтраВита» перед транспортировкой:
- Заявление об отказе от хранения биоматериала в ООО «ЭКО Центр»
- Заявление на транспортировку на имя генерального директора, с указанием количества перевозимого биологического материала и места назначения транспортировки
- Договор на транспортировку
- Доверенность на курьера ООО «ЭКО Центр» на право забора и перевозку (если транспортировка осуществляется службой ООО «ЭКО Центр»).
При передаче биологического материала курьеру также передает пакет сопроводительных документов:
- Лицензия ООО «ЭКО Центр» на право осуществлять транспортировку
- Доверенность, выданная курьеру на право перевозки биологического материала
- Заверенные копии анализов крови на ССГ обоих партнеров или доноров биологического материала, действительные на день криоконсервации.
- Документ, подтверждающий выбор пациенткой данного донора, в случае транспортировки донорского материала, анкета донора
- Сопроводительное письмо с указанием даты выдачи, Ф.И.О. пациентов, чей биологический материал передается, вид, качество и количество образцов биоматериала, дата и метод заморозки
Не смотря на то, что обстоятельства порой диктуют определенные условия, и бывают ситуации, когда транспортировка эмбрионов или гамет – это абсолютно вынужденная мера, рекомендуется прибегать к ней в исключительных случаях.
Клиника «АльтраВита», обладая всеми техническими возможностями и профессиональным штатом врачей, медперсонала и специалистов смежных специальностей, позволяет проводить полный спектр услуг в сфере лечения бесплодия, начиная с планирования семьи и заканчивая ведением долгожданной беременности. А существование своего криобанка не только расширяет возможности в решении проблем фертильности, но и даёт уверенность в надежном будущем. Оставайтесь с нами!
Оставьте заявку или позвоните 8 (800) 551-99-03, чтобы записаться на прием к специалистам АльтраВита.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Отзывы наших пациентов
Делала ЭКО в позапрошлом году. Причина бесплодия — мужской фактор, поэтому нам делали ЭКО с ИКСИ. Слава Богу и врачам, все прошло хорошо. Был легкий СГЯ, но, соблюдая рекомендации врача, его удалось быстро устранить. Как узнала, что беременна — радости не было предела! Кстати, пункция, которой все так боятся, оказалась совсем не страшной — операция проходила под общим наркозом, так что боли я совсем не почувствовала.
Не так давно пришлось вступить в длинный протокол ЭКО. Все инъекции делала дома, сама. В принципе, все прошло гладко. Небольшое вздутие живота можно не учитывать. Пункцию делали под общим наркозом, заснула и проснулась быстро, от наркоза отошла очень легко. Перенос эмбрионов — абсолютно безболезненная процедура, которая длилась около 10 минут. Уже через час мне разрешили вставать и отправляться домой. Тест на беременность, сделанный через две недели, оказался положительным.