Скрининговое УЗИ 2-го триместра беременности
Об услуге
УЗИ-скрининг 2 триместра — комплекс диагностических процедур, цель которых — выявить у плода возможные отклонения в развитии, врожденные заболевания. Скрининг во 2 триместре включает ультразвуковое сканирование плода и биохимическое исследование крови, что дает возможность врачу адекватно оценить все особенности развития будущего ребенка.
Оптимальный срок для проведения скрининга во 2 триместре — 16 – 19 недель. Этих сроков придерживаются врачи г. Москва при рекомендации 2 обследования. Врач обращает особое внимание на результаты 2 ультразвукового скрининга, а также на уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и свободного эстриола.
- Срок исполнения: моментально
- Исследуемый материал: Плод, плацента, матка
Что исследуют на УЗИ во втором триместре
В акушерстве 2 триместр — период, когда плод полностью сформирован, что дает возможность врачу без затруднений выявить отклонения в его развитии.
Итак, 2 скрининг позволяет выявить такие врожденные аномалии:
- пороки центральной нервной системы;
- аномалии печени и желудочно-кишечного тракта;
- лицевую расщелину (волчью пасть и заячью губу);
- врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
- аномалии развития конечностей.
Очень часто аномалии, выявленные при 2-ом обследовании, не поддаются коррекции и являются прямым показанием к прерыванию беременности по медицинским показаниям. Кроме вышеперечисленных пороков, во время 2-го УЗ-осмотра врач диагностирует маркеры хромосомных аномалий.
К ним относятся:
- задержка внутриутробного развития плода;
- многоводие или маловодие;
- расширение чашечно-лоханковой системы почек;
- увеличение размеров желудочков головного мозга;
- недоразвитие трубчатых костей;
- кистозные образования сосудистых сплетений головного и спинного мозга.
Кроме того, во время 2-го УЗИ обязательно оцениваются степень зрелости легких, состояние матки и придатков, толщина и состояние плаценты. Вероятность правильного определения пола ребенка на 2-ом УЗИ во втором триместре— 90%.
Нормы показателей плода, которые определяют во время второго УЗИ:
| Название | Значение |
| Бипариетальный размер (БП) | 26 — 56 мм |
| Лобно-затылочный размер (ЛЗР) | 56 — 68 мм |
| Длина бедренной кости (ДБР) | 13 — 38 мм |
| Длина плечевой кости (ДПК) | 13 — 36 мм |
| Окружность головы (ОГ) | 112 — 186 мм |
| Окружность живота (ОЖ) | 88 — 164 мм |
| Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) | 73 — 230 мл |
В конце второго триместра пока не оценивают предлежание, поскольку малыш двигается в утробе еще свободно и может занимать любое положение. Проведение ультразвукового исследования, при скрининге 2 осуществляется абдоминальным датчиком – через живот.
Показания и противопоказания к исследованию
Плод во 2 триместре уже имеет достаточно большой размер, и врачу приходится обследовать части его тела по отдельности: сначала осматривать головку, затем – грудную клетку, конечности и животик. Скрининг 2 триместра проводится всем желающим, без ограничений. Обследование не несет какой-либо опасности для матери или плода. Однако, медики выделяют женщин из группы риска, которым настоятельно рекомендуют пройти скрининг во втором триместре.
К таким показаниям относятся:
- беременные в возрасте 35 лет и старше;
- женщины с отягощенной наследственностью;
- пациентки, перенесшие острые вирусные заболевания в первые месяцы беременности;
- наличие детей с генетическими отклонениями в прошлом;
- самопроизвольные выкидыши, внутриутробная гибель плода в анамнезе, особенно в первом триместре;
- зачатие ребенка близкими родственниками;
- наличие у родителей вредных привычек;
- прием препаратов с тератогенным действием в первом триместре;
- наличие аутоиммунных заболеваний у одного из родителей;
- экстрагенитальная патология, которая может негативно отразиться на развитии плода.
Узи-скрининг 2 триместра не имеет противопоказаний. Единственный момент — скрининг не следует проводить в период острых инфекционных заболеваний, поскольку они могут исказить результаты обследования во 2 триместре.
Уточнить любые вопросы относительно лечения в клинике «АльтраВита», стоимости услуг и ценах разных репродуктивных технологий можно на консультации. Для записи на прием позвоните нам или оставьте заявку на сайте.
Стоимость скрининга 2 триместра
Подготовка к обследованию
Обследование 2 триместра особой подготовки, но, для повышения информативности анализа следует придерживаться нескольких правил. Кровь нужно сдавать натощак, причем следует отказаться не только от еды, но и от питья. Прием пищи и жидкости может исказить результаты 2-го исследования. За сутки до скрининга следует отказаться от сладостей и продуктов, содержащих большое количество аллергенов. Обычно 2-е ультразвуковое сканирование проводится без подготовки, в любое время дня.
Крайне важен положительный настрой — женщине нужно надеяться лишь на хорошее. Излишние стрессы могут не только негативно повлиять на результаты, но и плохо отразиться на состоянии плода и будущей матери. Цену 2-го обследования можно узнать уже на этапе подготовки, но зачастую ориентировочная стоимость анализа известна женщинам уже в первом триместре, при постановке на учет.
Биохимический анализ крови
Кроме УЗИ, во время 2 скрининга женщине предстоит сдать кровь из вены. Решение о необходимости анализа принимается индивидуально — если результаты 2-го ультразвукового сканирования были удовлетворительны, а женщина не входит в группу риска по развитию врожденных пороков у плода, обследование можно пропустить.
Биохимический анализ предполагает проверку уровня таких веществ в плазме крови матери:
- хорионический гонадотропин;
- свободный эстриол;
- альфа-фетопротеин;
- ингибин А.
Вероятность выявления отклонений в развитии ребенка с помощью 2-го биохимического анализа - 85%.
Расшифровка результатов
Полученные результаты 2-го анализа расшифровывает лечащий врач вместе с врачом-генетиком. Нельзя расшифровывать результаты 2-го обследования самостоятельно — это может привести к диагностическим ошибкам и неправильной тактике ведения беременности. Данное исследование сравнительно давно применяется в клиниках Москвы и регионов. Цена обследования демократична, доступна жителям Российской Федерации.
Тактика при неудовлетворительных результатах
Первое, что нужно сделать при неудовлетворительных результатах обследования во втором триместре — обратиться к лечащему врачу. Он назначит тесты для уточнения диагноза.
Чаще всего женщинам рекомендуют:
- Кордоцентез — забор крови плода через пуповину с последующим генетическим изучением полученного материала.
- Амниоцентез — забор и оценка околоплодных вод.
- Неинвазивный пренатальный тест — можно проходить уже в первом триместре беременности. Для исследования берут кровь матери, из которой выделяют и изучают ДНК плода.
Нельзя рассматривать единичное отклонение, выявленное во втором триместре, как патологию. Судить об аномалиях можно только после комплексного обследования. Скрининг 2 триместра — недорогое и высокоинформативное исследование. Чтобы узнать больше об обследовании 2 триместра, его цене и клиниках Москвы, в которых делают анализ, посетите лечащего врача. Он ответит на все интересующие вопросы, даст нужное направление и поможет расшифровать результаты.
Экспертное мнение врача
