Скрининг 2 триместра

Подготовка к обследованию

Обследование 2 триместра особой подготовки, но, для повышения информативности анализа следует придерживаться нескольких правил. Кровь нужно сдавать натощак, причем следует отказаться не только от еды, но и от питья. Прием пищи и жидкости может исказить результаты 2-го исследования. За сутки до скрининга следует отказаться от сладостей и продуктов, содержащих большое количество аллергенов. Обычно 2-е ультразвуковое сканирование проводится без подготовки, в любое время дня. Крайне важен положительный настрой — женщине нужно надеяться лишь на хорошее. Излишние стрессы могут не только негативно повлиять на результаты, но и плохо отразиться на состоянии плода и будущей матери. Цену 2-го обследования можно узнать уже на этапе подготовки, но зачастую ориентировочная стоимость анализа известна женщинам уже в первом триместре, при постановке на учет.

Что исследуют на УЗИ во втором триместре

В акушерстве 2 триместр — период, когда плод полностью сформирован, что дает возможность врачу без затруднений выявить отклонения в его развитии. Итак, 2 скрининг позволяет выявить такие врожденные аномалии:

• пороки центральной нервной системы;
• аномалии печени и желудочно-кишечного тракта;
• лицевую расщелину (волчью пасть и заячью губу);
• врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
• аномалии развития конечностей.

Очень часто аномалии, выявленные при 2-ом обследовании, не поддаются коррекции и являются прямым показанием к прерыванию беременности по медицинским показаниям. Кроме вышеперечисленных пороков, во время 2-го УЗ-осмотра врач диагностирует маркеры хромосомных аномалий.

К ним относятся:

• задержка внутриутробного развития плода;
• многоводие или маловодие;
• расширение чашечно-лоханковой системы почек;
• увеличение размеров желудочков головного мозга;
• недоразвитие трубчатых костей;
• кистозные образования сосудистых сплетений головного и спинного мозга.

Кроме того, во время 2-го УЗИ обязательно оцениваются степень зрелости легких, состояние матки и придатков, толщина и состояние плаценты.

Вероятность правильного определения пола ребенка на 2-ом УЗИ во втором триместре— 90%.

Биохимический анализ крови

Кроме УЗИ, во время 2 скрининга женщине предстоит сдать кровь из вены. Решение о необходимости анализа принимается индивидуально — если результаты 2-го ультразвукового сканирования были удовлетворительны, а женщина не входит в группу риска по развитию врожденных пороков у плода, обследование можно пропустить. Биохимический анализ предполагает проверку уровня таких веществ в плазме крови матери:

• хорионический гонадотропин;
• свободный эстриол;
• альфа-фетопротеин;
• ингибин А.

Вероятность выявления отклонений в развитии ребенка с помощью 2-го биохимического анализа - 85%.

Расшифровка результатов

Полученные результаты 2-го анализа расшифровывает лечащий врач вместе с врачом-генетиком. Нельзя расшифровывать результаты 2-го обследования самостоятельно — это может привести к диагностическим ошибкам и неправильной тактике ведения беременности.

Тактика при неудовлетворительных результатах

Первое, что нужно сделать при неудовлетворительных результатах обследования во втором триместре — обратиться к лечащему врачу. Он назначит тесты для уточнения диагноза.

Чаще всего женщинам рекомендуют:

• Кордоцентез — забор крови плода через пуповину с последующим генетическим изучением полученного материала.
• Амниоцентез — забор и оценка околоплодных вод.
• Неинвазивный пренатальный тест — можно проходить уже в первом триместре беременности. Для исследования берут кровь матери, из которой выделяют и изучают ДНК плода.

Скрининг 2 триместра — недорогое и высокоинформативное исследование. Чтобы узнать больше об обследовании 2 триместра, его цене и клиниках Москвы, в которых делают анализ, посетите лечащего врача. Он ответит на все интересующие вопросы, даст нужное направление и поможет расшифровать результаты.