Как подготовиться к ЭКО

Обязательная часть подготовки к экстракорпоральному оплодотворению — лабораторное и инструментальное обследование:

• Консультацию эндокринолога — врач выявит нарушения в работе желез внутренней секреции, назначит нужное лечение.
• Исследование проходимости ГСГ маточных труб с помощью гистеросальпингографии — рентгенконтрастного метода обследования, при котором контрастное вещество вводят в полость матки. затем выполняют снимки. При свободной проходимости придатков, лекарство накапливается внутри труб и выходит в брюшную полость. В современных клиниках на смену рентгенологической гистеросальпингографии приходит ультразвуковая.
• Анализ крови на группу и резус-фактор.
• Общий анализ крови — позволяет оценить общее состояние здоровья, исключить анемию.
• Коагулограмма — дает возможность оценить состояние свертывающей системы крови.
• Биохимический скрининг — помогает оценить функцию печени, почек, состояние липидного обмена. 
• Общий анализ мочи — помогает выявить нарушения со стороны почек.
• Обследование на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С.
• Анализ крови на гормоны.
• Исследование на TORCH-инфекции.
• Мазок на флору из влагалища, уретры, канала шейки матки. Помогает оценить степень чистоты влагалища, выявить инфекционные заболевания.
• Цитологическое исследование соскоба с шейки матки — для выявления возможных онкологических заболеваний на ранних стадиях.
• Обследование на хламидии, цитомегаловирус, герпес, уреаплазмы и микоплазмы.
• Консультация терапевта — в выписке врач указывает состояние здоровья, возможность выносить и родить здорового ребенка, исключает противопоказания к беременности.
• Флюорография — скрининговый метод диагностики туберкулеза и рака легких.
• Электрокардиограмма — демонстрирует особенности работы сердечно-сосудистой системы. 
• Женщинам в возрасте до 35 лет нужно пройти ультразвуковое обследование молочных желез, после 35 — маммографию.

При необходимости врач может назначить дополнительные обследования.

• Спермограмма — лабораторное исследование семенной жидкости. Дает информацию о количестве и качестве мужских половых клеток. Проводится после предварительной подготовки — исключения алкоголя, антибиотиков и тепловых процедур. За 3-5 дней до обследования следует исключить половые контакты. 
• Мазок на патологическую флору из уретры — дает возможность выявить инфекционные заболевания.
• Обследование на хламидии, цитомегаловирус, вирус герпеса, уреаплазмы и микоплазмы.
• Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис.

Подробнее о том, как подготовиться, паре расскажет врач-репродуктолог. На первый взгляд подготовка к ЭКО может показаться слишком объемной. На самом деле это не так. Лечащий врач точно подберет даты обследования таким образом, чтобы пара посещала клинику как можно реже.

Начните прием фолиевой кислоты. Давно доказано, что фолиевая кислота благоприятно сказывается на формировании и развитии нервной трубки. Дефицит витамина чреват врожденными аномалиями центральной нервной системы у плода. Научные исследования подтвердили и положительную роль витамина в развитии и созревании фолликулов. У мужчин фолиевая кислота снижает количество аномальных сперматозоидов, поэтому мужчинам также рекомендуют принимать препарат. Очень часто фолиевую кислоту выпускают в комбинации с йодом, что дает дополнительный положительный эффект на работу щитовидной железы и организма в целом. Принимать такие лекарства следует с разрешения врача, после исключения проблем с щитовидкой.

• Проверьте наличие антител к вирусу краснухи. Если они отсутствуют, врач посоветует сделать соответствующую прививку. Дело в том, что краснуха во время беременности, особенно в первом триместре, чревата серьезными врожденными аномалиями плода и является прямым показанием к аборту. Также нужно сделать прививку от столбняка и дифтерии. Согласно календарю прививок, ее делают один раз в 10 лет. Оптимально провести вакцинацию за 3-4 месяца до протокола — этого времени достаточно для синтеза антител и формирования устойчивого иммунитета.
• Правильно питайтесь. На этапе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению пара должна употреблять большое количества овощей и фруктов. В рационе должны преобладать продукты, богатые протеинами и полиненасыщенными жирными кислотами — нежирные сорта мяса, рыба, яйца, бобовые. Диету отлично дополнять оливковое масло, цельнозерновой хлеб, молочные продукты. Дополнительный прием рыбьего жира улучшит показатели фертильности и поможет предупредить депрессию после родов.
• Еще один шаг, который предусматривает подготовка — приведение веса в норму. Индекс массы тела должен быть пределах 20-25. Лишний или недостаточный вес может понизить шансы на наступление беременности. Важно понимать, что чрезмерные физические нагрузки и слишком строгие диеты женщине, готовящейся к ЭКО, противопоказаны. Оптимально обратиться за рекомендациями к врачу-диетологу — он составит индивидуальный рацион, который будет покрывать потребности организма в белках, жирах и углеводах. Из спортивных занятий выбирайте йогу, плаванье, танцы — в отличие от тяжелых занятий они не приведут к гормональному сбою в организме.
• Бросьте курить и откажитесь от алкоголя. Если пара принимала наркотики, то с момента лечения и до вступления в протокол должно пройти 2-3 года. Не злоупотребляйте кофе.
• Чаще гуляйте на свежем воздухе быстрым шагом — для поднятия тонуса и улучшения общего самочувствия достаточно 30 минут пешей прогулки в день. Выполняйте упражнения, улучшающие кровообращение в малом тазу.
• Не перегревайтесь. Регулярное посещение сауны и бани нужно исключить — горячий воздух и пар негативно сказываются на фертильности.
• Хронические болезни нужно перевести в состояние ремиссии. Особенно это касается почек, вен и позвоночника — эти органы страдают во время беременности больше всего. Если женщина страдает от частых обострений генитального герпеса, нужно заранее пройти противовирусную терапию — эпизод инфекции в протоколе может стать показанием к его прерыванию.
• Не занимайтесь самолечением и ограничьте список принимаемых лекарств. Оставьте только те, которые нужны по жизненным показаниям. Уведомьте своего врача о принимаемых медикаментах заранее.
• Постарайтесь избегать мест большого скопления людей — в таких случаях возрастает вероятность заболеть ОРВИ и другими острыми инфекционными заболеваниями.
• Верьте в свой успех. Правильный настрой — половина дела. Применяйте на практике известные вам психологические техники, заручитесь поддержкой близких и родных, в первую очередь — партнера.

Процедура ЭКО — многоэтапный и сложный процесс, который может давать свои «плоды» в виде беременности не с первой попытки. Вместе с этим непростой диагноз в виде бесплодия еще больше может нарушать психологический покой женщины. 

Успех первой попытки ЭКО по всем статистическим данным составляет около 40-60%. Однако, каждая последующая попытка увеличивает шансы на 10-20%. Стрессы и переживания не прибавляют шансов на успех, а, наоборот, снижают их. Поэтому положительный настрой и готовность пробовать и бороться принесут заветные 2 полоски на тесте. Если есть хоть малейшие сомнения в психологической атмосфере в паре, следует незамедлительно обратиться к психологу и решить все вопросы на этапе подготовки к ЭКО.