Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Клиника ЭКО «АльтраВита» имеет одну лучших статистик – более 50% беременностей после одного завершенного цикла.
Преимущества «АльтраВиты»
Экстракорпоральное оплодотворение проводится в медицинском центре по международным медицинским протоколам.
Другие плюсы:
- индивидуальные схемы;
- диагностическое отделение, где можно пройти все виды обследования;
- своя эмбриологическая лаборатория, работающая по американским стандартам, криобанк, банк спермы и ооцитов;
- реализация различных программ ЭКО, также донорских и суррогатного материнства;
- использование высококачественных медикаментов;
- постоянный контакт с лечащим врачом;
- доступность всех ВРТ;
- квалифицированный штат сотрудников;
- комфортные условия;
- процент успешных ЭКО выше среднего по стране.
Записаться на первичную консультацию можно заполнив форму ниже или по телефону 8 (800) 551-99-03.
Стоимость услуг
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако, во избежание возможных недоразумений советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или по телефону 8 (800) 551-99-03.
ЭКО с микродозовым протоколом стимуляции
119 950 руб.
Протокол ЭКО с микродозированной стимуляцией - одна из схем применения медикаментозных средств, цель которой - простимулировать созревание яйцеклеток в яичнике.
Перенос размороженных эмбрионов
38 000 руб.
Программа переноса размороженных эмбрионов гораздо проще классического ЭКО. По сути, состоит из 3 этапов: подготовка эндометрия, перенос эмбрионов и поддержка лютеиновой фазы.
от 259 520 руб.
В клинике при единовременной оплате процедуры ЭКО за 3 попытки, стоимость одной попытки ЭКО снижается. Завершенной является только та программа ЭКО, в которой уже пройден этап пересадки эмбрионов.
от 186 320 руб.
В клинике при единовременной оплате процедуры ЭКО за 2 попытки, стоимость одной попытки ЭКО снижается. Завершенной является только та программа ЭКО, в которой уже пройден этап пересадки эмбрионов.
от 285 600 руб.
Проводится при отсутствии достаточного количества яйцеклеток в яичнике или наличии серьезных наследственных заболеваний у женщины. Индивидуальный подбор донора яйцеклеток по желаемым внешним признакам.
от 121 500 руб.
Стандартная программа ЭКО, используется для достижения беременности при неэффективности других методов лечения бесплодия.
ЭКО с донорскими витрифицированными яйцеклетками
от 211 300 руб.
Процедура выполняется при сниженном овариальном резерве или наличии тяжелых генетических заболеваний у женщины.
100 000 руб.
Одной из наиболее щадящих программ ЭКО является ЭКО с минимальной гормональной нагрузкой.
134 270 руб.
На сегодняшний день ЭКО в естественном цикле практически не имеет противопоказаний. Основным условием использования данного метода является наличие регулярного овуляторного менструального цикла.
Лучшим методом было и пока остается ЭКО (IVF – in vitro fertilisation). История этого метода началась в 1977 году, когда в Великобритании родился первый малыш «из пробирки». 1986 год – появление на свет мальчика и девочки в Москве, зачатых вне организма матери. На 2010 год таких детей в мире насчитывалось 4 миллиона.
Техника заключается:
- изъятие половых гамет партнеров;
- искусственное оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях;
- получении и культивировании эмбрионов;
- эмбриотрансфере в матку для последующего развития.
Не всегда после первого завершенного цикла ЭКО заканчивается беременностью. Но специализированная клиника репродукции «АльтраВита» добивается наилучших результатов – зачатие происходит в 50% и более случаев после одной процедуры. Средняя статистика – до 47%.
Во всем процессе ЭКО, от начала до конца, участвуют гинекологи, андрологи, репродуктологи, генетики, эмбриологи, психологи, другие специалисты. Вступая в программу, партнеры проходят множество этапов, начиная с дорогостоящей диагностики, консультаций до получения ожидаемого эффекта. Поэтому экстракорпоральное оплодотворение, как медицинская услуга, не может быть дешевым.
Показания и ограничения
ЭКО целесообразно при:
- снижении фертильности;
- если консервативные способы не помогли;
- желании супружеской пары;
- у девушки без партнера с применением донорских программ;
- нарушении проходимости яйцеводов (маточных труб);
- ампутации придатков;
- вероятности зачатия при ЭКО выше, чем с помощью других вариантов;
- после предварительной терапии эндометриоза;
- расстройствах менструального цикла, не поддающихся коррекции и не позволяющие забеременеть;
- неэффективности искусственной инсеминации;
- отсутствии менструальных выделений по каким-то причинам (ановуляция);
- бесплодии неясного патогенеза (идиопатическое);
- проблемах со сперматогенезом у мужчины, плохом качестве семенной жидкости, эякуляторной дисфункции.
Не назначается ЭКО при состояниях, когда гестация и роды несут угрозу здоровью или жизни пациентки и ее ребенку:
- серьезные психические отклонения;
- тяжелые соматические заболевания;
- декомпенсированная недостаточность (легочная, сердечная, сосудистая, почечная, печеночная);
- сахарный диабет на стадии декомпенсации;
- раковые новообразования любой локализации;
- доброкачественная неоплазия матки, требующая хирургического вмешательства;
- деформации маточной полости, врожденные аномалии развития органов малого таза, мешающих вынашиванию;
- патологии половой сферы, делающие эмбриональную имплантацию невозможной;
- острые инфекции, обострение хронических.
Для мужчин противопоказаний нет. После устранения относительных ограничений, врачебный консилиум решает, возможно ли для конкретного случая экстракорпоральное оплодотворение.
В российской Федерации по законодательству разрешается прибегать к ЭКО семейным парам, в том числе не состоящим в регистрированным браке и одиноким женщинам.
Подготовка
Врач должен оценить функциональность всего организма, особенно репродуктивной системы. Для этого до вступления в ЭКО партнеры проходят комплексное обследование.
Женщины
- Влагалищный мазок
- Простой герпес, токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус
- Цитологический соскоб шейки (онкоцитология)
- До 35 лет – ультрасонография грудных желез. Старше – маммография
- Консультации терапевта, эндокринолога
- При стимуляции – разрешение маммолога
- Гормональная панель на 2-3 сутки цикла
Мужчины
- Спермограмма
- Мазок из уретры
Общие
- Группа крови, резус фактор
- Клинический анализ, коагулограмма, биохимия
- Анализ мочи общий
- ЭКГ
- ФЛГ
- ПЦР-тест
- anti-HCV
- гепатит В, С, ВИЧ, сифилис
- Кариотипирование
Дополнительные
- Эхогистеросальпингография (для женщин)
- Гистероскопия (для женщин)
- Кольпоскопия (для женщин)
- Биопсия эндометрия (для женщин)
- Тест на связыванием спермиев (для мужчин)
- Морфология эякулята по Крюгеру (для мужчин)
При планировании ЭКО выбирается индивидуальная схема диагностики. По ее результатам дополнительно могут понадобиться некоторые диагностические тесты.
Особенности процедуры
После беседы с парой, репродуктолог выбирает оптимальный вариант оплодотворения in vitro, учитывая информацию о здоровье партнеров, обосновывает необходимость стимуляции, объясняет тонкости процесса, риски. Для ЭКО важна многоэтапность и четкая последовательность действий всех участников.
Стимуляция
Стандартный протокол включает поэтапные шаги, первый из которых – получение яйцеклеток. Если удастся получить не одну, как созревает в норме одного цикла, а несколько клеток, то это повысит вероятность зачатия. Для этого стимулируют суперовуляцию инъекциями гормоносодержащих препаратов на протяжении 7-10 дней. Медикаменты содержат фоллитропин (ФСГ), хорионический гонадотропин человека (ХГ), лютеотропин (ЛГ). Сочетают их с агонистами или антагонистами ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормон).
Протокол стимулирования яичников при ЭКО бывает коротким или ультракоротким, длинным, в естественном цикле, с минимальной дозой фармакологических средств.
В нем учитывают:
- вид лекарственного средства;
- длительность введения;
- дозировку;
- окончательное количество.
Это зависит от возраста женщины, овариального запаса, причин бесплодия.
Получение биоматериала
Косвенно о созревании ооцитов при ЭКО судят по фолликулярному росту на УЗИ. Доминантный фолликул должен достичь 15-20 мм, тогда назначается пункция. Проводится она натощак. За трое суток нужно исключить интимную близость, употребление алкоголя, кофе. За 7-8 часов нельзя принимать пищу, за 2 часа – напитки.
Созревшую гамету извлекают под постоянным контролем ультразвукового оборудования примерно через 35 часов после введения триггера овуляции (ХГЧ). После обезболивания и антисептической обработки тонкая игла вводится во влагалище, чтобы проколоть Граафов пузырек. Шприцом абсорбируется фолликулярная жидкость, содержащая яйцеклетку. Эмбриолог исследует полученный материал, очищает его, выявляет гаметы, помещает в культуральную среду для инкубации.
Длится манипуляция 10-15 минут. После нее пациентка наблюдается гинекологом и анестезиологом. В этот и на следующий день нельзя пить спиртное, есть острые, пряные продукты, заниматься сексом. В животе может быть дискомфорт, который пройдет самостоятельно.
В большинстве случаев взятие биоматериала для ЭКО не вызывает осложнений. Но возможна такая побочная реакция, как СГЯ – синдром гиперстимуляции яичников. Это ответ организма на созревание многочисленных фолликулов, который может возникнуть в ходе процедуры или через некоторое время. Также может быть кровотечение (наружное или внутреннее). Такие последствия требуют срочной медпомощи.
Получить сперму для ЭКО можно путем мастурбации. Пациенту выделяют отдельный комфортный кабинет, дают маркированную стерильную емкость. Если естественным образом не получается собрать эякулят, то делают биопсию яичка. У обоих партнеров берут биоптат одновременно. Если это невозможно, то сперму получают предварительно, затем замораживают, хранят в жидком азоте. Перед оплодотворением спермии отмывают, отбирают высококачественные. При аспермии или азооспермии используют донорский биоматериал с письменного согласия мужа.
Что происходит in vitro
Эмбриологи проводят оплодотворение в эмбриологической лаборатории одним из двух вариантов:
- Инсеминация in vitro – соединение гамет, находящихся по отдельности в специальных суспензиях. На один ооцит добавляют 100-200 тысяч спермиев. Через 120-180 минут самый активный сперматозоид пронзает яйцеклетку, оплодотворяя ее.
- ICSI – интраплазматическая инъекция – используя микрохирургический инструментарий, мужскую клетку вводят в женскую «вручную». ИКСИ показана при низкокачественной сперме, когда даже искусственным путем нельзя добиться зачатия.
Для отбора самых жизнеспособных сперматозоидов используют дополнительные возможности ЭКО: ИМСИ, ПИКСИ, НАСУМ.
Последняя – это инновационная разработка врачей «АльтраВиты». Технология позволяет увеличить спермии до 15 тысяч раз, чтобы детально изучить их строение, структуру.
Культивирование и пересадка эмбрионов
Оплодотворенная при ЭКО яйцеклетка является эмбрионом. Для них готовят питательную среду, затем помещают в инкубаторный шкаф на 3-6-дневный срок. Они почти не увеличиваются за этот временной промежуток, но делятся на множество клеток. Перед эмбриотрансфером может проводиться ПГТ (предимплантационное тестирование) для выявления генетических аномалий и отбора здорового зародыша.
Эмбриональный трансфер при ЭКО осуществляют на стадии бластоцисты. Процедура безболезненная, выполняется на гинекологическом кресле, занимает несколько минут. Через эластичный катетер, введенный через шейку матки, подсаживается эмбрион (не более двух штук) в маточную полость. Контролируется эмбриотрансфер УЗИ, будущая мама может это наблюдать.
Для создания благоприятных условий и поддерживания беременности назначаются гормональные препараты. Через две недели после переноса исследуется кровь на ХГЧ. Для подтверждения факта зачатия после ЭКО еще через 21 день после переноса делается УЗИ.
100 000 руб.
В клинике «АльтраВита» применяется 9 программ ЭКО. Вариативность схем стимуляции обеспечивает оптимальное соотношение их безопасности и эффективности.
3 190 руб.
Одним из важнейших направлений деятельности клиники «АльтраВита» является андрология.
2 300 руб.
Гинекологический центр «АльтраВита» проводит полный спектр диагностических и терапевтических процедур, направленных на выявление и лечение патологий женской репродуктивной системы, в том числе нарушающих репродуктивную функцию.
40 000 руб.
Оплата производится строго по триместрам по действующему на момент оплаты прейскуранту.
Читайте нас в Telegram - altravita
