УЗИ матки
УЗИ матки — инструментальная методика, с помощью которой можно осмотреть орган, выявить патологические изменения. При заболеваниях репродуктивных органов проводят УЗ обследование матки и придатков. Безопасность и информативность метода сделала его востребованным в акушерстве и гинекологии.

- Срок исполнения: моментально
По УЗИ врач оценивает следующие показатели:
- Размеры матки.
Примерная длина тела у взрослых женщин —5 см, толщина — 3,5 см, ширина — 5,5 см. После климакса размеры органа уменьшаются. Через 20 лет после окончания менструаций все параметры уменьшаются на 1 см. - Форму.
В норме она грушевидная. Но встречаются и врожденные патологии (седловидная, двурогая). - Толщину эндометрия.
Она меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В норме на 3 – 4 день менструального цикла на УЗИ она бывает до 4 мм. Затем постепенно растет, достигая 10 – 17 мм к 28 дню. - Структуру.
В норме маточные стенки имеют гомогенную структуру. Миометрий средней эхогенности, а эндометрий анэхогенный, из-за высокого содержания в нем воды, которая хорошо поглощает ультразвук. В эндометрии должны отсутствовать включения повышенной плотности (гиперэхогенные).
У пожилых обследование матки стоит проводить каждый год, чтобы не пропустить развитие гиперпластических изменений. В акушерстве при беременности врач на УЗИ исследует шейку матки. Сначала длина шейки стабильна, после двадцатой недели она начинает уменьшаться. Скорость уменьшения — примерно 5 мм за 4 недели беременности. Если показатели превышают норму, женщине рекомендуют меры по сохранению беременности. Обследование рекомендуется проводить в каждом триместре.
На УЗИ матки выявляют такие заболевания:
- Миома.
Определяется как гипоэхогенное новообразование, с ровными, но, иногда, не совсем четкими контурами и слоистой структурой. По локализации бывают подслизистые, подсерозные, расположенные в толще мышечного слоя. - Саркома.
Злокачественная неоплазия, характеризующаяся диффузным и узловым ростом. - Хорионкарцинома.
Является следствием пузырного заноса, у 30% развивается после аборта и только у 20% — после родов. Для точной постановки диагноза необходима биопсия. - Эндометриоз.
Патологическое состояние, при котором эндометрий локализуется за пределами полости матки, или прорастает в толщу миометрия, нарушая его однородность, образуя узлы (аденомиоз). - Эндометрит.
Воспалительный процесс в матке, на УЗИ характеризующийся расширением полости, неоднородной структурой и толщиной слизистой, фиброзными изменениями в базальном слое. - Синехии.
Соединительнотканные спайки, прорастающие маточную полость. - Полипы.
Доброкачественные новообразования округлой или овальной формы, имеющие характерную ножку. - Гиперплазия эндометрия.
Доброкачественная патология, с высоким риском малигнизации. Способна привести к раку эндометрия, занимающему второе место среди опухолей матки. - Врожденные пороки (седловидная, двурогая матка) и др.
Иногда УЗИ дополняют допплерографией сосудов, чтобы выявить участки аномальной васкуляризации. Обследование входит в список обязательных инструментальных исследований при бесплодии.
Как готовиться
Подготовка к обследованию направлена на уменьшение количества газов и каловых масс в кишечнике, что повышает визуализацию.
Подготовка к УЗИ включает:
- Диету. За 2—3 дня следует отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Это бобовые, свежие овощи, фрукты, молоко, черный хлеб, газированные напитки, сдоба.
- Очищение кишечника. Обычно, достаточно накануне вечером опорожнить кишечник. Для этого используют легкие слабительные.
Когда женщина страдает метеоризмом, то врач может назначить пищеварительные ферменты, ветрогонные препараты. Во время трансабдоминального УЗИ мочевой пузырь должен быть наполнен, Он служит своеобразным акустическим окном, способствует проникновению УЗ волн вглубь тела пациента. При остальных видах УЗИ специальная подготовка не нужна. Достаточно тщательно выполнить гигиенические процедуры и перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.
Как проводится
УЗИ матки проводят разными способами:
- Трансабдоминальный.
Исследование проводится сквозь переднюю брюшную стенку, помимо матки обычно осматривают и придатки. - Трансвагинальный.
Датчик вводят во влагалище, это позволяет приблизить зону исследования и лучше осмотреть матку. - Трансректальный.
Используется реже, в основном у девушек до начала половой жизни. - Гистероскопический.
Применяют при спорном диагнозе, когда есть сомнения и нужно лучше рассмотреть патологический очаг.
При трансабдоминальном исследовании, врач наносит на датчик гель, прикладывает к передней стенке живота. Если предусмотрено вагинальное, ректальное УЗИ, диагност надевает на датчик презерватив, чтобы предотвратить заражение инфекциями передающимися половым путем. Длительность обследования составляет 15 – 20 минут. Цены на УЗИ матки начинаются от 700 рублей.
Оставьте заявку или позвоните 8 (800) 551-99-03, чтобы записаться на прием к специалистам АльтраВита.
***
Список литературы
- Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М., 1990
- Рейтер К. Л., Бабагбеми Т. К. УЗИ в акушерстве и гинекологии. пер. с англ., под ред. А. И. Гуса. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011.
- Буланов М. Н. Ультразвуковая гинекология - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : Видар, 2012.
- Диагностический ультразвук / Под ред. Проф. А.В. Зубарева. М.: Реальное время, 1999.