ЭКО в естественном цикле с триггером овуляции
Что такое эко в естественном цикле? У пациенток с сохраненной овуляцией под контролем ультразвука ведется мониторинг роста доминантного фолликула в яичнике.
При размере фолликула 18 мм или под контролем теста на овуляцию, или после введения внутримышечно триггера овуляции производится пункция фолликула с целью получения яйцеклетки. Весь остальной процесс программы ЭКО остается тот же.
В программу входят
- Сопровождение пациентов в программе «ЭКО в естественном менструальном цикле» клиническим психологом.
- Назначение схемы лечения в естественном цикле.
- Консультация репродуктолога.
- Ультразвуковая фолликулометрия.
- Гормональный мониторинг стимуляции яичников (ЛГ, эстрадиол, прогестерон – экспресс-исследование до 3-х раз).
- Стимуляция яичников с препаратами клиники:
- диферелин (0,1),
- прегнил (до 10 000 МЕ),
- овитрель (1 шприц)
- хорионический гонадотропин (до 10 000 ед.). - Трансвагинальная пункция яичников.
- Пребывание в палате дневного стационара с мониторированием состояния в течение 2-3 часов.
- Эмбриологический этап:
- идентификация и оценка степени зрелости яйцеклеток;
- подготовка спермы к оплодотворению из 2-х образцов эякулята;
- культивирование эмбрионов до 5-6 дня развития;
- оплодотворение: ИКСИ или ИМСИ - по показаниям;
- криоконсервация эмбрионов.
В программу не входит
- Лекарственные препараты, не указанные в описании программы.
- Организация стационарной помощи в случае развития осложнений.
- Перенос эмбрионов.
- Вспомогательный хэтчинг.
- Биопсия эмбриона.
- Любой вид ПГД/ПГС.
- Хранение эмбрионов.
- Дополнительные консультации смежных специалистов.
- Использование донорского материала и его разморозка.
- Перенос криоконсервированных эмбрионов.
В яичниках созревает, как правило, одна яйцеклетка, которая затем извлекается методом пункции, после чего наступает черед ее оплодотворения. С целью одновременного получения нескольких зрелых яйцеклеток в ходе ЭКО часто применяется гормональная стимуляция. Данный процесс, как правило, положительно воспринимается женским организмом.
Однако стоит учесть, что гормональная стимуляция все же является довольно серьезным испытанием для женщины, подвергая ее организм повышенным нагрузкам. Это главная причина, по которым женщины интересуются, сколько стоит ЭКО в естественном цикле. Они желают минимизировать риск побочных эффектов лекарственных средств.
Для некоторых пациенток введение значительных доз гормональных препаратов оказывается неприемлемым вследствие непереносимости их организмом. Часть пациенток желает избежать гормонального воздействия на организм или имеют противопоказания для проведения индукции суперовуляции. Поэтому альтернативным методом получения яйцеклетки для этих женщин может служить проведение ЭКО в естественном менструальном цикле.
ЭКО в естественном цикле: за и против
Причиной малой востребованности процедуры ЭКО в естественном менструальном цикле является то, что она характеризуется достаточно низкой эффективностью. В большинстве случаев репродуктологи назначают стимуляцию овуляции, а не ЭКО в естественном цикле. Статистика не говорит в пользу данного метода оплодотворения. Частота наступления беременности ниже, чем при инсеминации в естественном цикле, она составляет около 7% в пересчете на каждый начатый цикл.
Это обусловлено тем, что не каждый зрелый фолликул является носителем яйцеклетки. К тому же в результате пункции извлекается лишь одна яйцеклетка, которая может быть не способна к оплодотворению. Также при использовании данного метода существует риск отмены процедуры забора ооцита вследствие преждевременной овуляции.
Но отзывы об ЭКО в естественном цикле свидетельствуют о его существенных достоинствах. Преимуществом данного метода является минимизация риска возникновения такого осложнения, как синдром гиперстимуляции яичников.
К несомненным плюсам метода ЭКО в естественном цикле можно отнести и возможность проведения процедуры в течение нескольких менструальных циклов подряд. Однако не стоит забывать. что однократная пункция стимулированных яичников нанесет меньше вреда здоровью чем многократная.
Специальная подготовка к ЭКО в естественном цикле не требуется. Принимать гормональные препараты не нужно. Большинство женщин относятся негативно к медикаментозной стимуляции, и именно по этой причине предпочитают ЭКО в естественном цикле. Форум или социальные сети, где вы можете почитать отзывы и комментарии, об этом красноречиво свидетельствует.
Еще один плюс ЭКО в естественном цикле – цена. Она ниже, чем при ЭКО со стимуляцией, к тому же, не нужно тратить деньги на гормональные препараты.
ЭКО в естественном цикле - стоимость
По сравнению с другими программами репродуктивных технологий стоимость ЭКО в естественном цикле ниже, чем в программах, где была проведена индукция суперовуляции гормональными препаратами. Но она может варьироваться в зависимости от возраста пациентки, состояния яичников, а также образа жизни. Однако процесс лечения сугубо индивидуален, поэтому информацию о стоимости лучше получить у врача.
Процедура IVM
IVM означает дозревание яйцеклеток in vitro (в пробирке) с последующим проведением ЭКО. Специалисты клиники «АльтраВита» обладают достаточными возможностями и знаниями для проведения данного процесса с высокой результативностью, о чем свидетельствуют отзывы об ЭКО в естественном цикле.
IVM подразумевает извлечение из яичников яйцеклеток в незрелом состоянии, после чего происходит их размещение в специальных средах, которые являются идеальным вариантом для окончательного созревания яйцеклетки. Это достигается путем создания в них оптимального гормонального баланса.
Преимуществом метода IVM является то, что женский организм практически не подвергается гормональной нагрузке, а иногда она и вовсе отсутствует.
После дозревания яйцеклеток в пробирке проводится оплодотворение с применением метода ИМСИ, культивирование эмбрионов, оценка их качества и перенос в матку.
Сочетание методов IVM и ЭКО в естественном гормональном цикле
Сочетание методов IVM и ЭКО позволяет получить одновременно зрелую яйцеклетку из доминантного фолликула и ряд незрелых яйцеклеток из мелких (антральных) фолликулов. Дозревание яйцеклеток проходит «в пробирке», а зрелая яйцеклетка проходит оплодотворение стандартным путем. В матку осуществляется перенос качественных эмбрионов, полученных обоими способами.
Показания для проведения ЭКО в естественном цикле совместно с IVM
- Синдром поликистозных яичников
- Значительный риск возникновения синдрома гиперстимуляции яичников
- Наличие в анамнезе доброкачественных гормональнозависимых опухолей
- Противопоказания к индукции суперовуляции
Факторы, влияющие на выбор метода IVM
- Возможность избежать риска развития СГЯ
- Отсутствие гормональной стимуляции
- Доступная стоимость процедуры, что обуславливается малым количеством используемых гормональных препаратов
100 000 руб.
Одной из наиболее щадящих программ ЭКО является мини-ЭКО. Стоимость процедуры будет такой же, как при обычной программе стимуляции, но нагрузка на организм - меньше.
121 500 руб.
Проводится при плохих показателях спермограммы, и/или малом количестве яйцеклеток, и/или необходимость проведения ПГС.
от 285 600 руб.
Проводится при отсутствии или нарушении функции яичников, неполноценности собственных яйцеклеток или наличии серьезных наследственных заболеваний.
92 600 руб.
Оплата производится строго по триместрам по действующему на момент оплаты прейскуранту.
3 500 руб.
В акушерстве и гинекологии УЗИ – один из наиболее информативных и часто используемых методов инструментальной диагностики. Это самый безопасный способ проверки состояния здоровья будущей матери и плода.
