Рассечение внутриматочных спаек (синехий) — это оперативное гинекологическое вмешательство, направленное на иссечение плотных фиброзных перемычек, образующихся между стенками органа под воздействием различных провоцирующих факторов. Синехии не только вызывают неприятные симптомы, но и значительно ухудшают репродуктивную функцию.
Рассечение внутриматочных спаек
Показания к рассечению внутриматочных спаек
К наиболее распространенным причинам патологии можно отнести:
- воспалительные заболевания женской половой системы;
- внутриматочные хирургические вмешательства;
- травмы.
Патология не лечится консервативными методами. Единственная возможность избавиться от спаек – операция по их иссечению. Тяжелые формы спаечного процесса в полости матки носят название синдрома Ашермана.
В клинике «АльтраВита» операции по рассечению синехий проводятся в плановом порядке.
Показания к операции:
- Нарушение эвакуации кровянистых выделений из полости матки. Они создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие воспалительного процесса. Грозное осложнение, требующее экстренной медицинской помощи – гематометра (скопление большого количества крови в полости матки).
- Невынашивание беременности — самопроизвольные выкидыши на ранних сроках, обусловленных синехиями.
- Бесплодие, обусловленное наличием внутриматочных синехий, которые машают имплантации плодного яйца.
- Олиго- и опсоменорея- скудные, редкие менструации, при отсутствии гормональных причин и наличии синехий в полости матки по данным УЗИ.
| Цена | 40 300 руб. |
| Методы проведения | лапароскопический метод |
| Подготовка | включает в себя комплекс диагностических и индивидуально подготовительных процедур |
| Анестезия | общая анестезия |
| Реабилитация | через пару часов медицинского наблюдения пациентку отправляют на амбулаторное лечение |
| Задать вопрос | Напишите ваше сообщение |
Подготовка к рассечению внутриматочных спаек
Предоперационная подготовка занимает не более двух дней.
Она включает в себя комплекс диагностических и индивидуально подготовительных процедур:
- клинико-лабораторные анализы крови и мочи. Определяют общее состояние организма и выявляют возможные противопоказания;
- инструментальная диагностика — УЗИ органов малого таза. Ультразвук хорошо проникает через мягкие ткани, позволяя визуализировать морфологические дефекты строения;
- консультация смежных специалистов — при наличии тяжелой сопутствующей патологии. В сложных случаях заключение о целесообразности операции выносится врачебным консилиумом.;
- обязательно наличие электрокардиограммы и заключения терапевта;
- осмотр анестезиолога. Доктор определяет степень анестезиологического риска и собирает аллергологический анамнез;
- перед операцией необходимо воздерживаться от приема жидкости и прием пищи в течение 6 часов. Прием любых медикаментов следует согласовать с лечащим специалистом.
Весь комплекс диагностических мероприятий можно пройти в нашем медицинском центре. Современные лабораторные панели позволяют быстро и качественно получить результаты.
Техника выполнения операции по рассечению внутриматочных спаек
Иссечение спаек проводят путем гистероскопии или гистерорезектоскопии. Это малоинвазивное процедура, позволяющая щадящим образом убрать фиброзные тяжи. Вмешательство проводится в условиях общей анестезии. Женщина находится на гинекологическом кресле. После наркоза и обработки наружных половых органов, в полость влагалища вводится гистероскоп. На дисплей выводится изображение полости матки.
- При гистероскопии доктор кюреткой или щипцами разрушает синехии.
- При гистерорезектоскопии под контролем зрения специалист электроножом рассекает спайки, параллельно коагулируя сосуды.
Половые органы имеют интенсивное кровоснабжение и хорошо развитую сосудистую сеть. Одномоментное прижигание сосудов имеет принципиальное значение для профилактики развития кровотечений. Гистерорезектоскопия не требует наложения швов.
В сложных случаях при комбинации нескольких патологий или выраженном спаечном процессе в полости матки, сопровождающимся высоким риском гистерорезектоскопию комбинируют с лапароскопией.
- это также малотравматичное вмешательство, проводимое через небольшие проколы передней брюшной стенки;
- в отверстия вводятся троакары и оптоволоконная техника;
- в абдоминальную полость вводится углекислый газ, позволяющий расправить все складки и карманы брюшины.
Операция также проводится под визуальным контролем.
Лапароскопия
Мнение врача
После рассечения синехий гистероскопическим или гистерорезектоскопическим путем в полость матки вводят противоспаечный гель с гиалуроновой кислотой для профилактики рецидива внутриматочных спаек.
Реабилитация
В связи с минимальным воздействием на организм, гистерорезектоскопия имеет короткий реабилитационный период. Уже через пару часов медицинского наблюдения пациентку отправляют на амбулаторное лечение.
С целью профилактики присоединения инфекции, назначается курс антибактериальной терапии. При гормональном дисбалансе показано заместительное лечение. Для купирования болевого синдрома назначаются анальгетики.
В восстановительном периоде женщина должна тщательно соблюдать правила личной гигиены. Лучше использовать специальные средства, поддерживающие биоценоз влагалища.
На две недели запрещены:
- интенсивные физические нагрузки;
- секс;
- поднятие тяжестей;
- нельзя посещать открытые водоемы, бани, сауны, бассейны.
Через две недели назначается повторный прием с целью оценки эффективности лечения и определения дальнейшей тактики. Иногда требуется повторная гистероскопия. Беременность можно и нужно планировать уже следующем цикле после рассечения спаек.
Внутриматочные спайки успешно поддаются терапии при условии своевременной диагностики. Не стоит откладывать проблему, которая сама не разрешится. Вы можете записаться на первичную консультацию в клинику «АльтраВита» по телефону, в режиме онлайн или у администратора. Мы придерживаемся демократичного ценообразования, делающего качественную медицину доступной каждому.
Предоперационная подготовка занимает не более двух дней.
Она включает в себя комплекс диагностических и индивидуально подготовительных процедур:
- клинико-лабораторные анализы крови и мочи. Определяют общее состояние организма и выявляют возможные противопоказания;
- инструментальная диагностика — УЗИ органов малого таза. Ультразвук хорошо проникает через мягкие ткани, позволяя визуализировать морфологические дефекты строения;
- консультация смежных специалистов — при наличии тяжелой сопутствующей патологии. В сложных случаях заключение о целесообразности операции выносится врачебным консилиумом.;
- обязательно наличие электрокардиограммы и заключения терапевта;
- осмотр анестезиолога. Доктор определяет степень анестезиологического риска и собирает аллергологический анамнез;
- перед операцией необходимо воздерживаться от приема жидкости и прием пищи в течение 6 часов. Прием любых медикаментов следует согласовать с лечащим специалистом.
Весь комплекс диагностических мероприятий можно пройти в нашем медицинском центре. Современные лабораторные панели позволяют быстро и качественно получить результаты.
Иссечение спаек проводят путем гистероскопии или гистерорезектоскопии. Это малоинвазивное процедура, позволяющая щадящим образом убрать фиброзные тяжи. Вмешательство проводится в условиях общей анестезии. Женщина находится на гинекологическом кресле. После наркоза и обработки наружных половых органов, в полость влагалища вводится гистероскоп. На дисплей выводится изображение полости матки.
- При гистероскопии доктор кюреткой или щипцами разрушает синехии.
- При гистерорезектоскопии под контролем зрения специалист электроножом рассекает спайки, параллельно коагулируя сосуды.
Половые органы имеют интенсивное кровоснабжение и хорошо развитую сосудистую сеть. Одномоментное прижигание сосудов имеет принципиальное значение для профилактики развития кровотечений. Гистерорезектоскопия не требует наложения швов.
В сложных случаях при комбинации нескольких патологий или выраженном спаечном процессе в полости матки, сопровождающимся высоким риском гистерорезектоскопию комбинируют с лапароскопией.
- это также малотравматичное вмешательство, проводимое через небольшие проколы передней брюшной стенки;
- в отверстия вводятся троакары и оптоволоконная техника;
- в абдоминальную полость вводится углекислый газ, позволяющий расправить все складки и карманы брюшины.
Операция также проводится под визуальным контролем.
Лапароскопия
Мнение врача
После рассечения синехий гистероскопическим или гистерорезектоскопическим путем в полость матки вводят противоспаечный гель с гиалуроновой кислотой для профилактики рецидива внутриматочных спаек.
В связи с минимальным воздействием на организм, гистерорезектоскопия имеет короткий реабилитационный период. Уже через пару часов медицинского наблюдения пациентку отправляют на амбулаторное лечение.
С целью профилактики присоединения инфекции, назначается курс антибактериальной терапии. При гормональном дисбалансе показано заместительное лечение. Для купирования болевого синдрома назначаются анальгетики.
В восстановительном периоде женщина должна тщательно соблюдать правила личной гигиены. Лучше использовать специальные средства, поддерживающие биоценоз влагалища.
На две недели запрещены:
- интенсивные физические нагрузки;
- секс;
- поднятие тяжестей;
- нельзя посещать открытые водоемы, бани, сауны, бассейны.
Через две недели назначается повторный прием с целью оценки эффективности лечения и определения дальнейшей тактики. Иногда требуется повторная гистероскопия. Беременность можно и нужно планировать уже следующем цикле после рассечения спаек.
Внутриматочные спайки успешно поддаются терапии при условии своевременной диагностики. Не стоит откладывать проблему, которая сама не разрешится. Вы можете записаться на первичную консультацию в клинику «АльтраВита» по телефону, в режиме онлайн или у администратора. Мы придерживаемся демократичного ценообразования, делающего качественную медицину доступной каждому.
Фотогалерея
Список литературы
- Дубинская, Е. Д. Тазовые перитонеальные спайки (эндоскопическая характеристика) / Е. Д. Дубинская, А. С. Гаспаров, С. К. Назаров, М. Ф. Дорфман // Вестник РУДН. Серия «Медицина. Акушерство и гинекология». - 2010.
- Беспалова, А. Г. Внутриматочные синехии в репродуктивном возрасте: комплексный подход к решению проблемы / А. Г. Беспалова, А. А. Попов, А. А. Федоров, С. С. Тюрина, А. А. Коваль // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2021.
- Борцвадзе, Ш. Н. Значение офисной гистероскопии в диагностике маточного фактора бесплодия и лечении таких больных / Ш. Н. Борцвадзе, Т. А. Джибладзе, А. И. Ищенко // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2012.
- Давыдов, А. И. Осложнения оперативной гистероскопии: профилактика и лечение, 2016.
- Алгоритм восстановительного физиолечения женщин репродуктивного возраста с внутриматочной патологией / В.Н. Серов, Т.Б. Маланова, М.В. Ипатова, С.А. Мартынов // Вестник восстановительной медицины. -2006.
- Гинекология: Учебник / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
- Кару Т.Й. Первичные и вторичные клеточные механизмы лазерной терапии / Низкоинтенсивная лазерная терапия. - М.: «Техника», 2000.
Статья обновлена , дата проверки
Автор текста Буданова Марина Владимировна, главный врач, к.м.н., стаж работы 15 лет.
Контент проверен научным коллективом клиники.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через форму на этой странице, и мы перезвоним!
илиСтоимость рассечения внутриматочных спаек
| Рассечение внутриматочных спаек (гистероскопия) |
40 300
|
| Рассечение внутриматочных спаек (гистерорезектоскопия) |
59 900
|
| Лапароскопия диагностическая |
125 400
|
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по номеру телефона +7 (499) 226-03-16
Прием гинеколога
5 200
Преимущества лечения внутриматочных спаек в клинике АльтраВита
Прием гинеколога
5 200
Квалифицированный персонал
Врачи имеют значительную теоретическую базу и широкий клинический опыт. Средний медицинский персонал обладает высоким практическим уровнем проведения медицинских манипуляций.
Современное оснащение
Современная диагностическая и операционная аппаратура, позволяющая быстро верифицировать диагноз и минимизировать степень оперативного риска.
Малотравматичные техники
Следование современным клиническим протоколам терапии и использование малотравматичных техник оперативного вмешательства.
Комплексный подход
Индивидуальный и комплексный подход к лечению каждой пациентки. Даже при схожих диагнозах, терапия может носить принципиально разный характер.
Вопросы и ответы
Александра
Когда можно беременеть после рассечения синехий?
Врач акушер-гинеколог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност ( в декрете )
После успешного рассечения синехий, многие женщины могут забеременеть в течение нескольких месяцев. Однако срок восстановления может варьироваться в зависимости от степени и характера синехий, а также от индивидуальных факторов. Важно обсудить это с врачом, который сможет оценить вашу конкретную ситуацию.
Наталья
Могут ли спайки в матке исчезнуть самостоятельно?
Врач акушер-гинеколог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност ( в декрете )
Спайки в матке не исчезают самостоятельно. Для их рассечения требуется медицинская интервенция, так как они могут вызывать различные проблемы, включая бесплодие и нарушение менструального цикла.
Елизавета
Возможно ли проведение одной операции при сочетании синехий в полости матки с миомой?
Да, возможно провести одну операцию для рассечения синехий и удаления миомы матки при их сочетании, если это необходимо. Это обычно оценивается индивидуально в зависимости от клинической ситуации и рекомендаций врача.
Анастасия
Какой эффект от рассечения синехий?
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност (в декрете)
Рассечение синехий позволяет восстановить нормальную анатомию полости матки и может улучшить репродуктивное здоровье. Это может помочь в борьбе с бесплодием, улучшить шансы на успешное беременность и уменьшить риск осложнений, связанных с нарушением анатомии матки.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
- Статьи по теме
- Синдром хронической тазовой боли (читать 9 минут)
- Спаечный процесс в малом тазу (читать 14 минут)
- Спайки в матке (читать 4 минуты)
Фотогалерея
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам +7 (499) 226-03-16
Перезвоним и запишем Вас на прием
Напишите свой вопрос