Операция по удалению кисты яичника назначается в том случае, если образование не проходит самостоятельно на протяжении нескольких циклов или в результате консервативного лечения. Лапароскопия кисты яичника — медицинская манипуляция, в ходе которой кисту яичника удаляют через небольшие проколы в передней брюшной стенке, с помощью эндоскопического оборудования.
Удаление кисты яичника
Эффективность и безопасность удаления кисты яичника
Инновационные методы оперативного лечения помогают быстро и эффективно избавиться от доброкачественных новообразований на яичнике. Наши доктора постоянно проходят курсы повышения квалификации, где их обучают последним новшествам хирургической гинекологии. К каждой женщине будет подобран индивидуальный подход, поскольку даже одинаковые диагнозы могут требовать разного лечения. Главным преимуществом лапароскопических вмешательств является их минимальная травматичность, соответственно, значительно более низкая частота послеоперационных осложнений. Даже если осложнения есть, они зачастую связаны не с нарушением протокола или неопытностью хирурга, а с несоблюдением врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде.
Лечащий специалист предупреждает каждую пациентку, что после операции ее может беспокоить умеренный болевой синдром в брюшной полости. Он связан с незначительным растяжением нервных сплетений брюшной полости углекислым газом, который вводится для лучшей визуализации. Боли проходят самостоятельно уже на вторые сутки после лапароскопии. Для облегчения состояния могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства с анальгезирующим эффектом.
Подготовка к удалению кисты яичника
Плановое удаление кисты яичников проводится только после полноценной подготовки.
При подготовке к плановому удалению кисты требуется сдать следующие анализы:
- гинекологический осмотр;
- мазки на флору;
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический скрининг;
- анализы на опасные инфекции (сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты);
- определение резуса и группы крови;
- ФЛГ;
- ЭКГ;
- ультразвуковое сканирование органов малого таза и, в частности, яичников.
Перед вмешательством женщину консультирует хирург, анестезиолог-реаниматолог, терапевт. При необходимости пациентка проходит осмотр у узкого специалиста. В ходе консультаций пациентка получает ответы на все интересующие вопросы, письменно подтверждает согласие на операцию. Вечером накануне необходимо принять гигиенический душ и сбрить волосы на лобке. Для очистки кишечника ставят клизму или назначают осмотические слабительные. В день операции запрещается принимать пищу и пить воду. Кроме того, уже на подготовительном этапе можно ознакомиться со стоимостью лечения.
| Цена | 53 000 руб. |
| Методы проведения | лапароскопический метод |
| Наркоз | общее обезболивание |
| Время операции | 1 час |
| Восстановление | 2-3 дня |
| Задать вопрос | Напишите ваше сообщение |
Мнение врача
Киста яичника — это образование, представляющее собой тонкостенную полость, наполненную жидкостью. Киста выглядит как округлое выпячивание на поверхности яичника. Размеры кист могут варьироваться от 3-х до 20 и даже 30 см. в диаметре. Киста обычно протекает бессимптомно и часто обнаруживается случайно во время УЗИ органов малого таза, выполняемого в плановом порядке или по другим показаниям.
Большинство кист возникают в результате нормальной работы яичника. Такие кисты называются функциональными или фолликулярными. Они являются доброкачественными образованиями без склонности к агрессивному росту и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев, постепенно уменьшаясь в размерах. Цена на такую операцию практически не отличается от оплаты лапаротомических вмешательств, но травматичность последних гораздо выше и восстановительный период длиннее. Удаление кисты яичника лапароскопическим методом — узкоспециализированная манипуляция, которая применяется только при наличии кист в одном или обоих яичниках.
Показания и противопоказания к операции
Плановое вмешательство показано в таких случаях:
- кистозная капсула увеличивается в размерах, а консервативное лечение в течение 2-х месяцев не принесло ожидаемого эффекта;
- есть сомнения по поводу доброкачественности новообразования;
- киста располагается на длинной ножке, которая может перекручиваться;
- появление болевого синдрома, нарушение работы мочевого пузыря и кишечника.
Экстренное удаление кисты выполняется при:
- разрыве кисты;
- перекруте ножки;
- кровоизлиянии в кисту.
Лапароскопическая операция по удалению кисты противопоказана при наличии таких заболеваний:
- дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
- гемофилия;
- тяжелый геморрагический диатез;
- функциональные нарушения печени и почек;
- острые инфекционные заболевания;
- острые, подострые или хронические в период обострения воспалительные процессы органов репродуктивной системы;
- ожирение IV степени;
- тяжелые кровотечения;
- перитонит;
- свищи передней брюшной стенки;
- выраженный спаечный процесс в брюшной полости или малом тазу;
- киста яичников диаметром более 10 см.
При наличии противопоказаний врач порекомендует другой, более безопасный метод удаления кисты яичников. Если у вас есть жалобы, указывающие на кисту яичника, обратитесь к гинекологу клиники «АльтраВита». Он проведет объективный осмотр и назначит необходимые исследования, после чего разработает лечебный план. Возможно, придерживаясь его рекомендаций, удастся избежать оперативного удаления. В противном случае будет назначено оперативное лечение. Узнать, какова цена лечения, можно у администратора клиники или лечащего врача.
Проведение операции
Лапароскопия яичника проводится в условиях операционной, с полным соблюдением правил асептики и антисептики.
- Подготовленную пациентку укладывают на операционный стол.
- После наступления анестезии хирург вводит в брюшную полость эндоскоп — оптический прибор, оснащенный видеокамерой и дополнительный инструментарий.
- После осмотра органов малого таза врач приступает к удалению кисты яичника.
- После завершения операции проколы в передней брюшной стенке ушивают, а пациентку переводят в палату интенсивной терапии под наблюдение медицинского персонала.
Восстановительный период
Первые несколько часов после операции женщина проводит в палате интенсивной терапии, затем ее переводят в общее отделение. Вставать разрешатся к концу первых суток после вмешательства.
Выписка из стационара в большинстве случаев происходит через 5–7 дней.
Из ожидаемых нежелательных явлений после лапароскопии наблюдается болевой синдром. Для его устранения пациентке назначают обезболивающие средства. Неожидаемые осложнения после операции случаются крайне редко, при нарушении техники операции и несоблюдении правил асептики и антисептики.
Лапароскопия яичников при поликистозе
При синдроме поликистозных яичников наиболее распространенной операцией является лапароскопия. Оперативное вмешательство проводится только по причине бесплодия, при неэффективности гормональных методов коррекции, высоком уровне ЛГ, не поддающимся снижению неоперативными методами. Основная цель — освободить ткань яичника для того, чтобы происходил рост, созревание фолликулов в яичниках и, соответственно, происходила овуляция. Так как ее отсутствие является основной причиной отсутствия наступления беременности у женщины.
Акушеры-гинекологи проводят различный объем оперативных вмешательств при синдроме поликистозных яичников. Клиновидная резекция и декортикация яичников относятся к устаревшим, травматичным методам, приводящим к быстрому истощению овариального резерва. В настоящее время наиболее часто применяется лапароскопический дриллинг яичников — создание насечек на корковом слое яичников. Монополярная коагуляция яичников, также может привести к значительному снижению овариального резерва. Применение биполярной коагуляции при данном виде оперативного вмешательства предпочтительно, так как менее травматично для яичниковой ткани.
Лапароскопия яичников является щадящей, но высокоэффективной операцией, которая в большом проценте случаев приводит к наступлению желанной беременности. Как правило, наибольшее количество беременностей после лапароскопии наступает в период от 6 до 12 месяцев после оперативного вмешательства. Если через 12 недель после лапароскопии овуляция отсутствует, рекомендуется использовать стимуляцию овуляции.
Короткий период реабилитации, минимальные риски осложнений и высокая эффективность такого оперативного лечения делает лапароскопию операцией выбора при соответствующих патологических состояниях.
Безоперационные методы лечения
При наличии полостного новообразования небольшого размера, доктор может обратиться к консервативной терапии. Она направлена на устранение этиологической причины патологии. Если киста образовалась из-за нестабильного гормонального фона, будет назначена терапия синтетическими прогестинами (как правило, это – однофазные оральные контрацептивы) и витаминотерапия.
Лечение сопутствующих гинекологических патологий также помогает избавиться от полостного образования яичников. Наряду с медикаментами используются и физиотерапевтические методы. Физические факторы местно воздействуют на новообразование, не оказывая общего токсического влияния на организм. Лечение кисты яичника без операции проводится под постоянным УЗ-контролем. Доктор фиксирует любые изменения размера образования с целью дальнейшей коррекции терапии.
В период менопаузы у женщин могут образовываться функциональные кисты, не требующие специфической терапии. Они самостоятельно рассасываются через определенный промежуток времени. В этом случае врач может выбрать выжидательную тактику. На протяжении трех месяцев женщина будет находиться под динамическим наблюдением, после которого будет принято окончательное решение по поводу дальнейших действий.
Также читайте про лечение параовариальной кисты в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru
Список литературы
- Дубинская Е. Д. и др. Овариальный резерв и эндометриоидные кисты яичников: клинические и ультразвуковые аспекты //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2017.
- Гаспаров А. С. и др. Апоплексии яичника и разрывы кист яичников: монография //М.: МИА. – 2009.
- Зотов С. В. и др. Преимущества редукционной терапии эндометриоидных кист яичников по сравнению с лапароскопической эксцизией при подготовке к программам вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) //Медицина в Кузбассе. – 2021.
- Козуб Н. И., Губина-Вакулик Г. И., Козуб М. Н. Оптимизация лапароскопической методики лечения тератомы яичника у женщин репродуктивного возраста //Международный медицинский журнал. – 2006.
Текст обновлён
Автор Буданова Марина Владимировна, главный врач, к.м.н., стаж работы 15 лет.
Контент проверен хирургом-лапароскопистом Бутуновым Алексеем Андреевичем.
Данный текст не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Проведение хирургических вмешательств по малоинвазивным методикам снижает риск развития осложнений и значительно сокращает период реабилитации.
илиЦены на удаление кисты яичников
| Акция! Удаление параовариальной кисты (удаление доброкачественного образования одного яичника) |
53 000
|
| Акция! Лапароскопия при спаечном процессе в малом тазу, 1 категория сложности |
151 500
|
| Акция! Лапароскопия при спаечном процессе в малом тазу, 2 категория сложности |
181 100
|
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по номеру телефона +7 (499) 226-03-16
Гинекологи клиники АльтраВита
5 400
Преимущества лапароскопии в «АльтраВита»
Гинекологи клиники АльтраВита
5 400
Малотравматичное лечение
Диагностическая и лечебная лапароскопия малотравматична, поэтому женщина может выйти на работу через несколько дней после операции.
Комфорт и внимание
В распоряжении пациентов уютный стационар с наблюдением медперсонала. Около каждой кровати установлена кнопка экстренного вызова врача. Есть wi-fi.
Квалифицированные специалисты
Лапароскопию проводят врачи с опытом работы от 15 лет, которые постоянно повышают свою квалификацию в стажировках и конгрессах.
Вопросы и ответы
Мария
Здравствуйте!3 года назад была лапароскопия (киста правого яичника) подтвердился эндометриоз, после операции от яичника осталась культяпка. Спустя год киста появилась на левом яичнике 3см тоже эндометриоз. Год не могу забеременеть. Какой есть выход? Возможно ли при медикаментозной поддержки забеременеть? Боюсь оперировать левый яичник, так как он у меня остался один.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Здравствуйте, Мария. Рекомендована очная консультация врача акушера-гинеколога.
Елена
Добрый день! У меня обнаружили фолликулярную кисту яичника 6 см. Говорили, что в этом месяце будет задержка, но месячные пришли на неделю раньше. Опасно ли это при таком заболевании? Слышала, что такие кисты рассасываются сами. Возможно ли это?
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Добрый день, фолликулярные кисты действительно могут самостоятельно уходить, либо на фоне гормональной терапии. Однако, в случае если в течении 2-3 месяцев лечения динамика не будет наблюдаться, возможно понадобится оперативное лечение.
Алёна
Добрый день. Можно ли вступать в программу ЭКО/ИКСИ в естественном цикле, если у меня спаечный процесс малого таза и поликистоз яичников, или сначала нужно сделать операцию по рассечению спаек и каутеризации яичников?
Добрый день! Необходимость операции определяется выраженностью спаечного процесса. Запишитесь на прием.
Анжелика
Добрый день! Я хочу приехать на эко по омс, у меня ретенционная киста в стадии регресса,правого яичника, это не помешает мне после направления к вам?
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н.
Здравствуйте, Анжелика ! Начало протокола ЭКО возможно при отсутствии кист в яичниках. Ретенционная киста подвергается полному регрессу в течение 1-2 менструальных циклов.
Ольга
Какую кисту яичника удаляют?
Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются: Кисты большого размера с высокой вероятностью разрыва. Кисты с высоким риском перерождения в злокачественную опухоль . Развитие осложнений: перекрут ножки кисты, нагноение, разрыв.
Светлана
Что будет если не удалить кисту яичника?
Большинство видов кист яичников вылечиваются со временем самостоятельно, но это не значит, что можно ничего не делать и жить дальше. Чтобы киста прошла без операционного вмешательства, все равно нужен профессионал, который сможет исполь
Виктория
Чем опасна киста на яичнике?
Кисты яичников опасны перекрутом ножки кисты или самого яичника. Опасность заключается в распространении инфекции по организму, развитии сепсиса и, при отсутствии неотложной помощи, летальном исходе. В случае осложнений возникают симптомы острого живота, которые требуют экстренной госпитализации и терапии в стационаре. В 90% лечение заключается в удалении кисты яичника.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Фотогалерея
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам +7 (499) 226-03-16
Перезвоним и запишем
Вас на прием
Вас на прием
Напишите свой вопрос
