Посев из цервикального канала на микрофлору

Показанием к проведению анализа становятся:

• цервициты;
• воспалительные заболевания органов половой системы;
• уточнение диагноза, при повышении количества лейкоцитов, обнаружении кокков в мазке из влагалища.

Также посев назначают при профилактических осмотрах, планировании беременности. Относительным противопоказанием к проведению процедуры являются месячные.

Биоценоз влагалища естественным образом изменяется под влиянием фазы менструального цикла. По этой причине наиболее подходящим временем для проведения микробиологического тестирования отделяемого из цервикального канала, является первая половина цикла, начиная с пятого дня после завершения менструального кровотечения. Также анализ можно проходить и во второй половине цикла, но желательно не позже, чем за 5 дней до начала менструации.

Пациентам рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Не рекомендуется сдавать материал во время приема антибактериальных препаратов, во время менструации.
• За 2-3 дня до сдачи материала следует прекратить местное лечение (кремы, мази, свечи).
• В день сдачи материала не рекомендуется подмываться и спринцеваться.
• За 1,5-2 часа до сдачи следует воздержаться от мочеиспускания.

Взятие материала проводится гинекологом в период клинических проявлений пациента. При взятии мазка из цервикального канала удаляется избыток слизи стерильным тампоном. Соскоб производят вращательными движениями специальным зондом на глубину 2-4 см. После чего погружают тампон в транспортную среду.

Нормальный биоценоз влагалища у женщины детородного возраста на 96% состоит из грамположительных лактобацилл или палочек Додерлейна. В состав здоровой микрофлоры могут входить грамотрицательные облигатные бактерии (бактероиды, вейлонеллы) и условно-патогенные микроорганизмы (микоплазмы, дрожжевые грибы, гарднереллы) в малом количестве.

При снижении иммунитета в результате инсоляции, простудных заболеваний, эндокринной патологии, переохлаждения, приема цитостатиков, проведения лучевой терапии развиваются дисбиотические нарушения. Это проявляется активным заселением вагины условно-патогенной микрофлорой и гибелью лактобактерий. Патологический процесс повышает риск заражения венерическими болезнями и вызывает воспалительные процессы в урогенитальном тракте.

Во время анализа биоматериал на посев берут специальной щеточкой-зондом, которую вводят в канал шейки на 1—1,5 см. Затем ее извлекают и погружают в пробирку с питательной средой. Пробирку с посевом выдерживают в благоприятных для размножения условиях 2—3 дня, полученную жидкость исследуют под микроскопом. Расшифровка анализа проводится врачом микробиологом, который выявляет патогенные и условно-патогенные бактерии. Обнаружив патогенные микроорганизмы, врач может назначить специфическое, эффективное лечение.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, учитывая результаты данного обследования и данные анамнеза, результатов других обследований и т.д.

На бланке результата указывается наличие или отсутствие роста; степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл, наименование возбудителя; степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл; чувствительность к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре более 104 КОЕ/мл).

В норме — рост микробной флоры отсутствует. При выделении ассоциации бактерий 105 КОЕ/мл и более является критическим. Повышение уровня говорит с большей вероятностью о развитии гнойной инфекции или генерализации процесса. При обсеменённости менее 105 КОЕ/мл, раны заживают без явлений нагноения.