На сегодняшний день существует множество вариантов оперативного лечения гидроцеле. Они отличаются объемом, техникой, показаниями. Для иссечения водянки большого размера зачастую используется операция Бергмана. Она позволяет добиться хорошего эстетического результата даже при значительной гипертрофии и огрубении оболочек яичка.
Операция при гидроцеле (операция Бергмана и Винкельмана)
Преимущества операции Бергмана
На сегодняшний день существует множество вариантов оперативного лечения гидроцеле. Они отличаются объемом, техникой, показаниями. В любом случае заключительное слово принадлежит лечащему специалисту. Для каждого конкретного случая подбирается наиболее подходящий вариант оперативного лечения.
Для иссечения водянки большого размера зачастую используется операция Бергмана. Она позволяет добиться хорошего эстетического результата даже при значительной гипертрофии и огрубении оболочек яичка.
Показания к проведению хирургического вмешательства
Единственный радикальный способ лечения — хирургический.
Специалисты выделяют следующие показания:
- в области наружных половых органов появляется дискомфорт. Ощущение давления и распирания в мошонке нередко сопровождается болевым синдромом;
- гидроцеле имеет значительный размер, влияющий на самочувствие пациента;
- водянка яичка имеет вторичный характер, спровоцированный перекрутом ножки, злокачественным новообразованием или отеком вследствие воспалительного процесса.
Операция Бергмана противопоказана в раннем детском возрасте до достижения пациентом одного года. Встречаются ситуации, когда ребенок «перерастает» патологию, и она купируется самостоятельно. В противном случае показано оперативное вмешательство.
Иногда этиологическим фактором водянки яичка выступают некоторые виды физической активности: велосипедный спорт или силовое многоборье. Также провоцирующими факторами служат механические травмы паховой области, особенно, имеющие систематический характер.
| Цена | 31 300 руб. |
| Метод | Хирургический метод |
| Длительность операции | Не более часа |
| Развитие осложнений | В связи с малой травматичностью вмешательства, после него редко развиваются осложнения |
| Наркоз | Местная или общая анестезия по назначению врача |
| Задать вопрос | Напишите ваше сообщение |
Противопоказания
Операция Бергмана — это плановая процедура, имеющая некоторые ограничения к проведению. Они носят относительный характер, то есть после их купирования возможно оперативное лечение.
Специалисты выделяют такие противопоказания:
- острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и общей интоксикацией;
- сопутствующая патология в стадии декомпенсации. Требует корректной терапии до достижения стойкой ремиссии;
- коагулопатия, сопровождающаяся низкой свертываемостью крови;
- активный воспалительный процесс, локализованный в паховой области.
В клинике «АльтраВита» работает множество специалистов, к которым лечащий врач сможет обратиться за помощью и консультацией. Постоянный прием некоторых препаратов может требовать предоперационной коррекции.
Подготовка перед оперативным вмешательством
Успех лечения, прежде всего, зависит от своевременности и корректности установки диагноза.
Тщательный сбор анамнеза жизни и заболевания поможет установить:
- время появления первых симптомов;
- стадийность развития процесса;
- применяемое лечение.
Физикальное обследование мошонки направленно на определение размера водянки и визуальных изменений мошоночной области. Также доктор назначит дополнительное обследование, куда войдет ультразвуковая диагностика. Она позволяет определить морфологические изменения в структуре яичек, количество и расположение серозной жидкости. Именно на основании данных сонографии лечащий специалист принимает решение о целесообразности проведения оперативного лечения.
Помимо специфического обследования перед операцией пациенту назначается перечень общепринятых исследований, целью которых является определение общего состояния.
Перечень исследований:
- клинический анализ крови и биохимия;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- ЭКГ;
- флюорограмма;
- заключение смежных специалистов в случае наличия сопутствующей патологии.
Техника проведения вмешательства
В превалирующем большинстве случаев процедура проводится под местным обезболиванием. При абсолютной аллергии на местные анестетики, предпочтение отдается общему наркозу или спинальным методам.
- После анестезии и обработки операционного поля раствором антисептика, доктор делает надрез на передней поверхности мошонки.
- Послойно рассекаются все оболочки яичка для ликвидации серозной жидкости.
- Поверхностную капсулу иссекают для профилактики рецидива, оставшиеся оболочки последовательно ушивают.
- В рану устанавливается дренажная трубка для эвакуации жидкости.
Операция длится не более часа.
В связи с малой травматичностью вмешательства, после него редко развиваются осложнения. Врачи медицинского центра «АльтраВита» имеют обширный практический опыт проведения подобных манипуляций.
Профилактика развития гидроцеле
Специфической профилактики водянки яичка не существует. Урологи настоятельно рекомендуют свести к минимуму риск травмирования мошонки и своевременно обращаться к специалистам даже при наличии минимальной симптоматики. Такая казалась бы незначительная травма, как ущемление мошонки молнией на брюках, может послужить этиологическим фактором водянки.
Мнение врача
Ни один доктор не назначит операцию без стойких показаний. Если доказана целесообразность оперативного лечения, не стоит его игнорировать. При несвоевременной терапии могут развиваться такие грозные осложнения, как вторичное бесплодие и эректильная дисфункция.
Фотогалерея
Список литературы
- Гузенко В. М., Бабюк И. А., Мамченко Е. И. Малоинвазивный метод лечения больных с гидроцеле //Международный медицинский журнал. – 2007.
- Олимов Р. Х., Кадыров З. А., Фаниев М. В. Сравнительный анализ традиционных операций и склеротерапии при гидроцеле //Медицинский вестник Башкортостана. – 2017.
- Гринёв А. В., Сердюцкий В. Е., Ефременков Д. С. Лечение гидроцеле с применением плазменного скальпеля //Андрология и генитальная хирургия. – 2005.
- Довгилев, Н. В. Оценка фертильности мужчин после оперативного лечения гидроцеле / Н. В. Довгилев, Б. В. Дмитриев // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010.
Статья обновлена , дата проверки
Автор текста Храбров Тимур Юрьевич, уролог-андролог, оперирующий уролог, к.м.н.,
Контент проверен научным коллективом клиники.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через форму на этой странице, и мы перезвоним!
илиСтоимость операции при гидроцеле, операции Бергмана и Винкельмана
| Первичная консультация уролога-андролога |
5 200
|
| Повторная консультация уролога-андролога |
4 400
|
| Пластика оболочек яичка при гидроцеле (по Бергману) |
31 300
|
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по номеру телефона +7 (499) 226-03-16
Преимущества операции в «АльтраВита»
Терапия аппаратная андро-гин 5 сеансов по скидке
до 1 января
Терапия аппаратная андро-гин 5 сеансов по скидке
Подробнее
Операции проводят квалифицированные врачи с большим опытом работы, что позволяет избежать осложнений и снизить риски до минимума.
Высокотехнологичное диагностическое и операционное оборудование, современный микрохирургический инструментарий.
Качественное обезболивание, минимальная операционная травма, сокращающая период реабилитации, комфортные условия пребывания.
Вопросы и ответы
Иван
После операции Бергмана твердое яичко, такое может быть? Что с этим делать?
Врач уролог-андролог, оперирующий уролог, кандидат медицинских наук.
После операции необходимо внимательно следить за состоянием яичка. В редких случаях может возникнуть ощущение уплотнения или «твердости» яичка после операции. Это может быть вызвано различными факторами, включая воспаление, рубцовое образование или кровоизлияние. Если у вас есть ощущение твердости или необычного дискомфорта в яичке после операции Бергмана, то следует немедленно обратиться к вашему врачу или хирургу, чтобы провести дополнительное обследование и выяснить причину.
Василий
Что такое операция Лорда при водянке яичка и чем она отличается от операция Бергмана и Винкельмана?
Врач уролог-андролог, оперирующий уролог, кандидат медицинских наук.
Операция Лорда - это один из методов хирургического лечения водянки яичка (гидроцеле). В ходе операции Лорда, хирург создает небольшой разрез в мошонке, удаляет накопившуюся жидкость, и затем перевязывает сосуды, чтобы предотвратить рецидив. Этот метод обычно выполняется под местной анестезией и имеет небольшой период восстановления.
Операция Лорда отличается от операции Бергмана и Винкельмана в том, что она включает в себя дополнительное перевязывание сосудов, чтобы уменьшить риск рецидива. Выбор между этими методами будет зависеть от индивидуальных особенностей каждого пациента и рекомендаций хирурга.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Фотогалерея
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам +7 (499) 226-03-16
Перезвоним и запишем Вас на прием
Напишите свой вопрос
