Эмбриология
Об услуге
Основы зарождения и развития новой жизни изучает наука эмбриология. Поэтому ее исследования и методы активно используются при лечении бесплодия у женщин и мужчин. Проблемы с зачатием, нарушение производства или снижение качества половых клеток, заболевания, передающиеся по наследству – все эти причины бесплодия с успехом лечатся с помощью ЭКО.
Во время протокола экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, взращивание бластоцисты происходит в искусственных условиях с применением эмбриологических методик. Их также применяют для отбора нормального биологического материала, повышения оплодотворяющих способностей. Поэтому некоторые методы включают в протокол только по показаниям.
Рассмотрим какие разработки эмбриологов сейчас помогают бесплодным парам стать счастливыми родителями.
ЭКО с ИМСИ
При мужском бесплодии, когда причиной проблем с зачатием становится плохое качество сперматозоидом, будущим родителям предлагают программу экстракорпорального оплодотворения с ИМСИ. Это процедура отбора сперматозоидов для оплодотворения под увеличением более чем в 6000 раз.
Метод высококонтрастной микроскопии позволяет обнаружить даже мелкие отклонения, аномалии в строении спермотазоидов, и отобрать для оплодотворения наиболее качественный. Поэтому его часто назначают при выраженных патологиях спермы, нарушении процесса оплодотворения во время ЭКО, при бесплодии неясного генеза.
ЭКО с ИКСИ
Мужское бесплодие встречается также часто, как и женское. Поэтому, когда сперматозоиды по той или иной причине не способны оплодотворить яйцеклетку (проникнуть сквозь ее оболочки), то эмбриологи упрощают им задачу, путем введения спермотазоидов внутрь женской половой клетки. Интрацитоплазматическая инъекция или ИКСИ используется в программах ЭКО довольно часто.
Ее преимуществом является выбор качественного сперматозоида и возможность провести оплодотворение при ограниченном количестве биологического материала. Программа ЭКО+ИКСИ показана практически при всех видах мужского бесплодия. Отбор спермотазоидов для оплодотворения проводится, под микроскопом. Для инъекции выбирают не имеющий видимых отклонений от нормы сперматозоид.
ПИКСИ
Еще одна методика отбора мужских половых клеток — ПИКСИ, ЭКО с применением этого способа определения активности гамет – это модификация экстракорпорального оплодотворения с интрацитоплазматической инъекцией. Критерием выбора стала способность только зрелых сперматозоидов связываться с гиалуроновой кислотой. После проведения теста эмбриолог получает возможность использовать для оплодотворения не только визуально нормальный, без видимых аномалий, но и достигший физиологической зрелости спермотазоидов.
НАСУМ
НАСУМ — метод, позволяющий оценить ультраструктуру нативных мужских половых клеток. Это уникальная технология, которая предусматривает увеличение в 18000 раз и позволяет выявить отклонения, незаметные при обычном оптическом исследовании.
Диагностические возможности НАСУМ:
- диагностика нарушений целостности мембран внутренних структур спермотазоида;
- оценка степени конденсации хроматина в ядре;
- изучение работы сократительных трубочек в хвосте спермотазоида.
Метод дает дополнительные возможности причин бесплодия и нарушения нормального развития эмбрионов.
Культивирование эмбрионов
Процесс выращивание зародышей в искусственных условиях вне женского организма — культивирование эмбрионов. Максимальный срок искусственного выращивания зародышей — 7 дней.
Процесс начинается с получения яйцеклеток методом пункции фолликулов. Сразу после извлечения ооциты помещают в инкубатор с установленной температурой и повышенным содержанием углекислого газа и оплодотворяют. Непосредственно культивирование эмбрионов происходит в чашке Петри, на специальной среде, под тонким слоем минерального масла. Извлекать чашки с зародышами можно только на несколько минут, для выполнения рутинных процедур.
Оценка веретена деления
Чтобы снизить вероятность повреждений ооцитов при ИКСИ и проследить за особенностями деления клеток после оплодотворения, клиника «АльтраВита» рекомендует провести оценку веретена деления яйцеклетки.
Оценка веретена деления дает возможность минимизировать вероятность повреждения ооцита в ходе ИКСИ или ИМСИ, увеличить эффективность оплодотворения и качество зародышей. Кроме того, процедура помогает выявить возможные причины плохого оплодотворения и низкого качества эмбрионов.
Для проведения процедуры используют цифровой прибор Полоскоп. Он отправляет изображение яйцеклетки на компьютер, давая возможность врачу детально осмотреть ооцит и сделать прогнозы о его качестве.
Вспомогательный хетчинг
Эмбрион человека в норме окружен белковой оболочкой — зоной пеллюцида. Чтобы имплантироваться в полость матки, зародышу нужно разорвать эту оболочку. Такое название получило название «хетчинг».
Современные клиники репродуктивной медицины предлагают хетчинг эмбрионов как дополнительную услугу при ЭКО. Суть ее заключается в искусственном повреждении белковой оболочки, что повышает шансы на успешную имплантацию плодного яйца. Главные факторы, на которые ориентируются врачи при принятии решения о проведении хетчинга — возраст женщины, уровень ФСГ, толщины зоны пеллюцида.
Микрофлюидика – обработка сперматозоидов на микрожидкостных чипах
Микрофлюидика — обработка сперматозоидов на микрожидкостных чипах серии Fertile®. Микрочипы имитируют естественные условия, которые проходят мужские половые клетки в половых органах женщины. Процедура позволяет получить фракцию наиболее подвижных спермотазоидов высокого качества. Показана при неудачных попытках ЭКО, повторяющихся замерших беременностях.
Активация яйцеклеток Са2+ ионофором
Современные эмбриологи все чаще сталкиваются с ситуациями, при которых не происходит оплодотворения яйцеклеток. Последние исследования показали, что для успешного зачатия ооцит должен содержать достаточное количество ионов кальция. Специальная среда Cult-Active содержащая ионофоор кальция, транспортирует недостающие ионы внутрь ооцита. Таким образом происходит активация яйцеклетки и повышаются шансы на успешное оплодотворение.
Главное показание к проведению процедуры — менее половины оплодотворившихся ооцитов в предыдущем цикле ЭКО. Кроме того, манипуляция показана при криптозооспермии и использовании спермотазоидов, полученных методом биопсии яичка.
Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через специальную форму на этой странице, и мы перезвоним!
Стоимость услуг
Устройство эмбриологической лаборатории
Основное помещение эмбриологической лаборатории разделяют на следующие зоны:
- зона для хранения расходных материалов;
- зона хранения данных и ведения записей;
- зоны для проведения микроманипуляций;
- обработки и анализа семенной жидкости;
- криоконсервации и хранения спермиев, яйцеклеток и эмбрионов.
Эмбриологическая лаборатория «АльтраВиты» оснащена специальной системой вентиляции и обработки воздуха. Здесь установлены фильтры с активированным углем, проходя через которые воздух очищается от загрязняющих веществ. Также в лабораторию не попадают прямые солнечные лучи. Уборка в помещении проводится только с помощью нетоксичных для зародышей моющих веществ.
Основное помещение лаборатории примыкает к операционному блоку, в котором проводится пункция яичников, перенос зародышей, аспирация сперматозоидов при проведении ТЕЗЕ. Бокс для работы с биологическим материалом расположен вплотную к передаточному окну операционной. Это необходимо для того, чтобы время передачи биоматериала было минимальным. Благодаря использованию нагревателей, температура в пробирках с фолликулярным аспиратом поддерживается на уровне температуры тела. Чтобы исключить возможные риски, вся аппаратура в лаборатории подключена к источнику бесперебойного питания. Оборудование регулярно обслуживают в техническом плане, проверяют и калибруют в соответствии с техническими требованиями. Ламинарные боксы, установленные в лаборатории, оснащены НЕРА-фильтрами. Благодаря им удается создать рабочую среду, не содержащую загрязняющих частиц.
Для эффективной и безопасной работы с половыми клетками и эмбрионами, рабочие места эмбриологов оборудованы подогреваемой поверхностью, встроенными микроскопами, которые, в свою очередь, также оснащены подогреваемыми предметными столиками. Научно доказано, что даже кратковременное нахождение половых клеток при комнатной температуре приводит к их полной или частичной гибели, поэтому так важно при работе с биологическим материалом поддерживать температуру на уровне 370С. Чтобы у врача была возможность сделать фото или видеосъемку биологических объектов, все микроскопы для микроманипуляций оборудованы цифровой видеокамерой.
Отдельная зона лаборатории — криобанк. В нем хранится криоконсервированный биоматериал — сперма, яйцеклетки, эмбрионы. Материал получают как от пациентов, так и от доноров. Его помещают в сосуды Дьюара, заполненные жидким азотом. Нетоксичные материалы и неиспаряющаяся краска без запаха — то, что использовалось при проектировании нашей эмбриологической лаборатории. Все поверхности, в том числе и пол — гладкие, доступные для уборки. Их легко мыть, а скопление пыли исключено. Для снижения утомляемости медицинского персонала лабораторию оборудовали эргономичной мебелью, изготовленной из легко моющихся термостойких материалов.
Все наши эмбриологи являются членами Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ЕSHRE), регулярно проходят профессиональные тренинги, участвуют в семинарах и конференциях, являются авторами ряда научных публикаций.