13 627

беременностей
за 15 лет работы

8 (800) 551-99-03
Ежедневно, 8:00-20:00

Клиника ЭКО АльтраВита

Бесплодие неясного генеза

Время чтения: 0 мин.
Диагноз идиопатическое бесплодие (другое название – бесплодие неясного генеза) ставится в случае, если диагностические методы современной медицины не позволяют установить его причину.

Диагностика

Еще несколько десятилетий назад такой диагноз ставили примерно 30% бесплодных пар. В настоящее время, в связи с появлением новых методов обследования и усовершенствованием диагностического оборудования, идиопатическое бесплодие диагностируется только у 10% пар.

Бесплодие считают идиопатическим, если после прохождения супружеской парой полного обследования не выявлено явных причин, по которым наступление беременности невозможно.

Такой диагноз может быть поставлен женщине, у которой:

  • регулярно, в соответствии с циклом, созревает яйцеклетка и происходит овуляция;
  • в крови отсутствуют антиспермальные антитела;
  • уровень гормонов в пределах нормы;
  • нет заболеваний матки и проблем с проходимостью фаллопиевых труб;
  • нет эндометриоза.

То есть, все анализы при бесплодии неясного генеза хорошие, но беременность все равно не наступает. Окончательный диагноз ставят после прохождения женщиной диагностической лапароскопии. Мужчине диагноз идиопатическое бесплодие ставят в случае, если показатели спермограммы в норме, а результаты анализа на антиспермальные антитела отрицательные.

Если после обследования выясняется, что все показатели в норме, пара ведет регулярную половую жизнь без использования противозачаточных средств, а беременность не наступает в течение года и более, то врачи могут диагностировать бесплодие неясного генеза, лечение которого затруднено в силу того, что неизвестны его точные причины.

 

Почему беременность не наступает?

Пациентов с диагнозом идиопатическое бесплодие можно разделить на две группы. К первой относят пары, у которых все в порядке с фертильностью, но зачатие в силу каких-то причин не происходит. Во вторую группу входят пациенты, у которых имеются объективные причины бесплодия, но их не удается выявить при помощи современных диагностических тестов. Постепенно эти методики совершенствуются, и с каждым годом число пар с диагнозом идиопатическое бесплодие уменьшается.

Следует понимать, что процесс зачатия – это огромная цепочка событий, которые должны следовать друг за другом в неизменном порядке. Любой сбой может привести к прерыванию всего процесса.

Наиболее часто встречаются следующие нарушения:

  • низкий запас ооцитов (сколько у женщины яйцеклеток может созреть, определяют с помощью УЗИ, анализа крови на АМГ и ФСГ);
  • недостаточный синтез гормонов, ответственных за созревание яйцеклетки;
  • генетические дефекты, возникающие при формировании яйцеклетки;
  • неполное созревание женской половой клетки;
  • не лопается фолликул;
  • маточная труба не захватывает яйцеклетку;
  • сперматозоид погибает во влагалище;
  • сперматозоид не смог преодолеть цервикальную слизь, либо, достигнув маточной трубы, не встретился с яйцеклеткой;
  • после оплодотворения яйцеклетка в силу каких-то причин не начала делиться;
  • эмбрион прекращает деление;
  • эмбрион не доставляется в матку или не имплантируется в ее стенку.

Малейшее нарушение в длинной цепочке событий может привести к тому, что беременность не наступит.

Это может быть интересно:

Врачи андрологи. Клиника ЭКО АльтраВита Врачи андрологи

Например, если посмотреть, сколько яйцеклеток у женщины могут созреть за менструальный цикл, то становиться ясно, что у большинства до овуляции из 10 развивающихся фолликулов обычно доходит 1—2. Причем при гормональных нарушениях даже этот единственный фолликул может вовремя не лопнуть, выпустив яйцеклетку, а превратиться в кисту.

В тоже время встречаются «пустые» фолликулы, которые не содержат яйцеклетку. И в таком случае, даже если овуляция произошла, оплодотворение невозможно. Кроме того, не каждый ооцит способен оплодотвориться. Причины этого различны: незрелость, генетические патологии, а многое другое. Не всегда можно выяснить истинную причину нарушений, и пары с неясным бесплодием могут безрезультатно пытаться зачать на протяжении долгих лет.

Возможно, развитие медицины в скором времени объяснит, почему это происходит. Но сейчас контролировать каждый вышеперечисленный этап развития невозможно физически, а обычное обследование не даст ответов на многие вопросы.

Есть несколько методов, которые применяют у пар с бесплодием неясного генеза. Наиболее эффективным считается экстракорпоральное оплодотворение. Эта репродуктивная технология позволяет контролировать практически весь процесс вплоть до имплантации эмбриона в полости матки. Можно искусственно стимулировать овуляцию и получить достаточное количество яйцеклеток, медикаментозно контролировать гормональный фон, наблюдать за оплодотворением  и ростом эмбриона на питательных средах.

До переноса в матку есть возможность проверить эмбрион на наследственные и генетические патологии, провести отбор самой качественной и жизнеспособной бластоцисты и перенести ее в матку. Фактически ЭКО исключает сразу несколько факторов, которые могли быть задействованы в бесплодии и резко повышает шанс забеременеть.

Современная медицина не стоит на месте, и продолжается разработка новых способов исследования, при помощи которых вероятность постановки диагноза идиопатического бесплодия с каждым годом будет уменьшаться. А парам с бесплодием уже сейчас предлагаются несколько различных методик повышающих шанс зачатия.

Способы преодоления бесплодия

Проблему бесплодия можно решить пятью основными способами. Какой именно метод подходит в каждом конкретном случае, определяет лечащий врач, опираясь на данные, полученные при обследовании, и учитывая пожелания пациентов.

1 Стратегия ожидания

Этот способ предполагает отказ от терапии. Супружеская пара пытается еще какое-то время зачать ребенка естественным путем. Здесь одним из важнейших факторов является возраст. Если женщина молода, то шансы забеременеть через какое-то время достаточно велики. Но если беременность не наступает в течение одного и более лет, то вероятность естественного зачатия резко снижается и составляет не более 10%.

Женщинам, возраст которых 35 лет и выше, такой способ решения проблемы бесплодия не рекомендуется. Это связано с тем, что с возрастом репродуктивная функция женщины снижается.

У нее уменьшается овариальный резерв, поэтому важно выяснить, сколько яйцеклеток у женщины осталось, и в каком они находятся состоянии, ведь известно, что с годами женские половые клетки теряют качество. Для определения количества оставшихся у женщины яйцеклеток существуют различные тесты, например ЕFORT.

Помимо неуклонного уменьшения количества яйцеклеток, с каждым годом возрастает вероятность появления у ребенка генетических дефектов. Поэтому данный метод борьбы с идиопатическим бесплодием подходит только для молодых женщин до 30 лет.

2 Внутриматочная инсеминация

При этом методе борьбы с бесплодием семенная жидкость мужчины искусственным путем вводится в матку женщины. ВМИ является одним из старейших методов лечения бесплодия, ему уже более 100 лет.

Суть данной методики в том, что если ввести в полость матки большое число качественных подвижных спермиев, то это повысит вероятность наступления беременности. Лучше всего параллельно проводить стимуляцию овуляции, и это третий способ борьбы с идиопатическим бесплодием.

3 Стимуляция овуляции с использованием Кломифен цитрата

Это довольно эффективный метод, который позволяет добиться созревания не одной, а сразу нескольких яйцеклеток в течение одного цикла. В связке с ВМИ это действительно повышает шансы на наступление зачатия.

4 Стимуляция гонадотропинами

Принцип действия данной методики схож с предыдущим способом, однако при использовании вместо Кломифен цитрата гонадотропных препаратов эффективность повышается.

Шансы женщины забеременеть повышаются примерно на 30%, но в несколько раз возрастает вероятность наступления многоплодной беременности. Чтобы ее избежать, применяют стандарт, согласно которому ВМИ не проводится, если обнаруживают более 3 фолликулов диаметром свыше 18 миллиметров.

5 ЭКО

Использование процедуры ЭКО при бесплодии неясного генеза позволяет:

  • осуществлять лабораторный контроль над процессом оплодотворения и ростом эмбрионов;
  • добиться получения сразу нескольких яйцеклеток, что повышает шансы на успешное зачатие;
  • выбрать для переноса в полость матки самые лучшие и жизнеспособные эмбрионы;
  • заморозить оставшиеся эмбрионы без потери качества, что позволяет использовать их в случае, если первое ЭКО завершилось неудачей.

Экстракорпоральное оплодотворение на сегодняшний день является наиболее эффективным способом лечения бесплодия неясного генеза.

Вероятность наступления беременности при применении ЭКО составляет 20-70%.

Сделать ЭКО вы можете в клинике «АльтраВита». Здесь вероятность наступления беременности после этой процедуры гораздо выше, чем в среднем по стране. Это связано не только с квалификацией и опытом работы врачей.

Клиника «АльтраВита» изначально планировалась как центр применения вспомогательных репродуктивных технологий. Она построена и оборудована по стандартам ведущих мировых медицинских центров ЭКО. Здесь имеется одна из лучших эмбриологических лабораторий, собственный криобанк донорской спермы и яйцеклеток. А о высокой результативности методов преодоления бесплодия говорят сотни удачных протоколов ЭКО в год и отзывы пациентов.

Здесь вам будут доступны все имеющиеся в распоряжении репродуктологов методы преодоления бесплодия. А наши специалисты подберут наиболее эффективный и помогут стать счастливыми родителями.

14 лет
исполняется 1-му ребенку, рожденному благодаря АльтраВита.
12/7
работа эмбриологов в клиники.
Читайте нас в Telegram - altravita

Комментарии ()

Будьте первым кто оставит свой комментарий

Надя 02 марта 2018, 16:58

Мне тоже при таком диагнозе только ЭКО помогла. Очень благодарна современной медицине за возможность стать мамой!

Жанна 30 ноября 2017, 15:17

Наверно, самый страшный вид бесплодия. Причин для бесплодия нет, паталогий никаких, заболеваний, а ребеночка сделать не можете. В таком случае только и остается что верить и продолжать попытки!

Анна 18 сентября 2017, 10:56

Мы с мужем доверились врачам и победили, после двух лет лечения я сделала ЭКО. Прошло все удачно, я забеременела с первой же попытки.

Лариса 24 июля 2017, 18:08

Статистика наступления беременности при применении ЭКО радует, сколько бездетных пар стали счастливыми родителями.

Алина 13 июня 2017, 13:27

Мне поставили бесплодие неясного генеза Мы с мужем перепробовали много чего и все прошли неудачно, начали искать выход. И вот после первой же попытки наступила беременность. Можете поздравить, у меня дочь.

Наши услуги

Не пропустите!

Запишитесь на приём прямо сейчас

Только до 31 августа приём репродуктолога - 0 руб. *

Нажимая "Отправить", вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.