Тестирование пациента на сифилис, гепатит В и С, СПИД не только обезопасят медицинский персонал, но и предотвратят ряд осложнений. При желании пациента тестирование проводится на анонимной основе. Перед операцией обязательно делается спермограмма. Количество и качество сперматозоидов может сказать о многих патологиях. «Золотым стандартом» инструментального обследования считают УЗИ-диагностику. Метод позволяет окончательно верифицировать диагноз и определить стадию заболевания. При необходимости список обследований может быть расширен, вплоть до МРТ паховой области. В сложных случаях подключаются смежные специалисты. Иногда собирается консультативная комиссия, которая и определяет дальнейшую тактику ведения пациента. Каждый случай индивидуален, поэтому и подход должен быть особым

Перед оперативным вмешательством обязательной считается консультация анестезиолога. Несмотря на то, что операция проводится под местным наркозом, пациент наблюдается анестезиологом с самого начала. Доктор сможет предотвратить и купировать любые непредвиденные ситуации. Некоторым пациентам с лабильной нервной системой, может быть назначен прием слабых седативных средств.

Микрохирургическая варикоцелэктомия по Мармару проводится в условиях строгой стерильности. После тщательной обработки операционного поля при помощи антисептика, делается местная анестезия. Кожу рассекают под паховым кольцом. При этом длина операционной раны не превышает трех сантиметров. Специальными инструментами в разрез выводятся составляющие семенного канатика: вены, артерия и проток. Последние отводятся в сторону, а вены перевязываются. Иногда возникает необходимость осмотреть сосудистую сеть яичка. Для этого оно извлекается в рану. Все этапы операции проводятся под микроскопом. Операционная рана зашивается специальным шовным материалом, который рассасывается самостоятельно.

Любое, даже самое минимальное оперативное вмешательство, может сопровождаться развитием осложнений. И дело зачастую не в ошибках доктора, а в несоблюдении рекомендаций. Так, игнорирование запрета на занятия спортом и сексом, может вызвать рецидив, кровотечение или образование гематомы в мошонке. Несоблюдение правил личной гигиены приведет к росту количества патогенных микроорганизмов. А они, как известно, являются основными этиологическими факторами инфекционно-воспалительных заболеваний.

Грозным осложнением, напрямую зависящим от опыта хирурга, является атрофия яичка. При этом во время операции ошибочно перевязывается, не вена, а артерия, кровоснабжающая яичко. Согласно статистическим данным, при проведении операции Мармара в Москве атрофия яичка возникает менее чем в 2% случаев. А в нашей клинике данный показатель стремится к нулю. Если в реабилитационном периоде возникают такие симптомы, как интенсивная стреляющая боль в паховой области, повышение местной или общей температуры, покраснение послеоперационной раны немедленно нужно обращаться к специалисту! Своевременная диагностика позволит вовремя начать соответствующую терапию.