Коагуляция эндометриоидных гетеротопий — это локальное воздействие высокой температуры на эндометриоидные гетеротопии. Оперирующие гинекологи клиники «АльтраВита» имеют достаточный опыт выполнения подобного вмешательства. Врачи помогают пациенткам избавиться от тазовых болей, болей при половом акте и дефекации, длительных менструальных кровотечений и бесплодия, повышая в разы вероятность наступления беременности.
Коагуляция очагов эндометриоза
| Цена | 41 400 руб. |
| Методы проведения | лапароскопический метод |
| Симптомы | Интенсивный болевой синдром в покое или во время полового акта, обильные менструации |
| Наркоз | В зависимости от локализации гетеротопий применяют местную или общую анестезию |
| Задать вопрос | Напишите ваше сообщение |
Заболевания женской репродуктивной системы занимают одну из ведущих позиций в рейтинге всех патологий. Многие из них требуют оперативного лечения. Одним из таких недугов считается эндометриоз. В основе его патогенеза лежит распространение клеток внутренней оболочки матки (эндометрия) на другие органы. Скопления этих клеток носят названия гетеротопий.
Выделяют генитальный (влагалище, шейка матки, яичники) и экстрагенитальный (бронхолегочная система, ЖКТ, мочевой пузырь) эндометриоз. Для заболевания характерен болевой синдром, нарушение фертильности и зависимость от фазы менструального цикла. Единственный способ радикального избавления от проблемы – оперативный. Предпочтение отдается малоинвазивным техникам, в частности, коагуляции.
Подробнее об операции
Радиус действия не превышает трех миллиметров, поэтому сохраняется максимальное количество здоровых тканей. Глубина проникновения теплового излучения составляет 1 мм, что позволяет иссечь только клетки эндометрия без повреждения глубжележащих слоев. В ходе манипуляции параллельно прижигаются поврежденные сосуды.
Половые органы имеют обильное кровоснабжение. Операции на них чреваты развитием кровотечений. Одновременная коагуляция сосудов позволяет избежать подобных осложнений.
Показания и противопоказания к коагуляции эндометриоза
Любое оперативное вмешательство должно проводиться по строгим показаниям. Эндометриоз не всегда лечат хирургическим путем, иногда выбирается выжидательная тактика с назначением гормональной терапии.
Показания к операции:
- Выраженная симптоматика, снижающая качество жизни пациентки – интенсивный болевой синдром в покое или во время полового акта, бесплодие, обильные менструации, вызывающие хроническую железодефицитную анемию.
- Диффузный генитальный эндометриоз с локализацией во влагалище, на шейке матки или яичниках.
- Спайки, этиологическим фактором которых являются эндометриоидные очаги. В ответ на повреждающее воздействие, организм стремится ограничить патологические очаги путем активного синтеза соединительной ткани.
Оперативное вмешательство не проводится при:
- Обострение хронической соматической патологии;
- Острых инфекционно-воспалительных процессах любого расположения;
- Злокачественных новообразованиях с метастазированием во внутренние органы;
Стоимость
| Коагуляция очагов эндометриоза |
41 400
|
| Первичная консультация гинеколога |
5 200
|
| Повторная консультация гинеколога |
4 400
|
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по номеру телефона +7 (499) 226-03-16
Подготовка к коагуляции очагов эндометриоза
Верификация диагноза осложняется неспецифической клинической картиной и вероятностью расположения гетеротопий в любом месте. Перед вмешательством женщину тщательно обследуют для выявления противопоказаний и определения общего состояния.
Стандартные диагностические процедуры:
- осмотр гинеколога, в ходе которого берутся мазки на инфекционную микрофлору и атипичные клетки;
- клинический анализ крови — показывает признаки острого или хронического воспаления и анемии;
- общий анализ мочи — исключение воспалительных процессов мочевыводящей системы;
- биохимия и свертывающая способность крови;
- групповая принадлежность крови;
- определение циркулирующих антител или антигенов к гемоконтактным инфекциям;
- ультразвуковое исследование пораженных анатомических областей;
- флюорографическое исследование;
- показана электрокардиограмма с заключением терапевта.
При необходимости перечень процедур расширяется.
Может потребоваться консультация смежных специалистов эндокринолога, уролога, невропатолога. Накануне вмешательства женщину консультирует анестезиолог.
Этапы операции
Длительность манипуляции может быть различной в зависимости от распространенности и выраженности спаечного процесса. Выбор анестезии зависит от локализации гетеротопий и объема оперативного вмешательства. При локализации в брюшной полости проводится лапароскопия, предполагающая общую анестезию.
Этапы процедуры:
- Наркоз.
- Обработка операционного поля антисептическим раствором.
- Доступ — при лапароскопии аппаратура вводится в абдоминальную полость через сантиметровые проколы мягких тканей. Для улучшения визуализации нагнетается инертный газ, расправляющий карманы и складки брюшины. Процедура проводится под визуальным контролем при помощи оптоволоконной техники и монитора. После обнаружения гетеротопий, они коагулируются.
- Ревизия брюшной полости на наличие кровотечений, остаточных очагов и повреждения внутренних органов.
- Ушивание проколов рассасывающимися нитями, повторная обработка и наложение стерильных повязок.
После операции пациентка находится под наблюдением медицинских работников максимально до суток.
Реабилитация и восстановление после коагуляции эндометриоза
- Ранняя вертикализация. Для предотвращения застойных процессов и образования спаек, женщине рекомендовано вставать с постели уже через 5-6 часов после операции.
- Профилактика присоединения вторичной патогенной микрофлоры производится путем назначения антибактериальных препаратов.
- Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные анальгетики. Слабая тянущая боль в нижних отделах живота беспокоит пациенток не более одной недели.
- Полный курс реабилитации занимает один месяц. На это время ограничиваются физические нагрузки, секс и посещение общественных водоемов. Нельзя употреблять алкоголь. Он приводит к расширению сосудов, что может вызвать внутреннее кровотечение. Снятие швов не требуется. Первую неделю раны обрабатываются антисептиком на водной основе.
- В рамках реабилитации после операции по-поводу эндометриоза часто назначают физиотерапию.
- В дальнейшем, если не планируется беременность, пациенткам назначают гормональные препараты для полного лечения эндометриоза и профилактики рецидива заболевания.
Мнение врача
При наружном эндометриозе I-II степени распространения пациенткам разрешают через 1 месяц после операции планировать беременность. При III-IV степенях распространения перед планированием беременности требуется гормональное лечение.
— Косарева Екатерина Алексеевна
Врач акушер-гинеколог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност ( в декрете )
***
Список литературы
- Вихляева Е.М., Василевская А.H. Миома матки. М.: «Медицина», 1981.
- Кулаков В.И., Корнеева И.Е. Современные продходы к диагностике и лечению женского бесплодия. // Акушерство и гинекология. М. -2002.
- Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. // М.: «МЕДпресс-информ», 2004.
- Демина А.M. Лапароскопическая консервативная миомэктомия. Отдаленные результаты. // Дис.. канд. мед. наук М. - РГМУ -2001.
- Кристоф Кох. Миомэктомия лапароскопическим доступом при глубоком межмышечном расположении узлов. // В сборнике: «Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки». Ред. Кулаков В.И., Адамян Л.В. М. - 1997.
- Краснопольский В.И. Консервативная миомэктомия. // Акушерство и гинекология. 1985.
Автор текста Буданова Марина Владимировна, главный врач, к.м.н., Стаж работы 22 года
Контент проверен научным коллективом клиники.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Сделайте бережную операцию без травм, шрамов и длительной госпитализации.
илиВопросы и ответы
Марина
Как проходит реабилитация после иссечения очагов эндометриоза?
С первого дня пациенткам разрешено вставать с постели и принимать жидкую пищу, выписка возможна на 2-4 день — время госпитализации зависит от тяжести заболевания и объема операции. Полное восстановление занимает около 2-х недель. В некоторых случаях после операции могут быть назначены гормональные препараты, их действие направлено на улучшение функции яичников. В течение месяца после лапароскопии следует исключить половые отношения и излишнюю физическую активность. В дальнейшем пациентки находятся под наблюдением гинеколога в течение полугода.
Татьяна
Чем опасен отказ от операции по удалению эндометриоза?
Отсутствие адекватного лечения может привести к развитию серьезных осложнений. Появление эндометриоидных кист, образование спаек, бесплодие — наиболее частые негативные последствия. Кроме того, распространяясь на соседние органы, эндометриоз может осложниться кишечной непроходимостью при поражении стенок кишки, заболеваниями мочевыводящей системы и т.д.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Фотогалерея
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам +7 (499) 226-03-16
Перезвоним и запишем Вас на прием
Напишите:
- — что вы чувствуете сегодня;
- — чего ждёте от следующего года;
- — что хотите пожелать себе, своей семье или будущему малышу;
- — какие обещания готовы дать себе сейчас.
Мы сохраним вашу капсулу, а ровно через год вы получите своё письмо :)
Сохраните часть себя — для будущего вместе с АльтраВита.
ТВОЁ СООБЩЕНИЕ В БУДУЩЕЕ
Представьте:
проходит всего один год —
и вам
на почту
приходит письмо, написанное сегодняшним вами.
Письмо, в котором сохранятся ваши
надежды,
мечты, вопросы, а главное — вера в то, что всё возможно.
Представьте:
проходит всего один год —
и вам
на почту
приходит письмо, написанное сегодняшним вами.
Письмо, в котором сохранятся ваши
надежды,
мечты, вопросы, а главное — вера в то, что всё возможно.
Вы получите его через год
Напишите свой вопрос