Консультация репродуктолога

Каждая пара, которая обращается к репродуктологу, хочет задать множество интересующих вопросов, но основные из них такие:

• какой вид лечения подойдет именно в случае данной пары?
• насколько долгим будет лечение, и станет ли оно успешным?
• что придется делать в том случае, если назначенное лечение не сработает, какие мероприятия проходить?
• каков по стоимости будет комплекс всех медицинских услуг?

Следует помнить, что на некоторые из этих вопросов специалист не может дать точного ответа, даже зная результаты всех анализов и исследований. Благоприятный исход зависит от врача лишь наполовину, поэтому каждая пара, оказавшаяся в такой ситуации, должна прикладывать самостоятельные усилия, которые закрепят успех лечения. Также нужно четко быть уверенным в своем желании зачать малыша.

На прием к гинекологу-репродуктологу нужно приходить вместе с супругом. Если пара раньше проходила обследования, все заключения и результаты анализов следует взять с собой — репродуктолог обязательно изучит их прежде чем назначать дополнительные исследования и назначать лечение.

При первичном приеме у репродуктолога могут понадобиться следующие анализы:

• спермограмма;
• исследование крови на ФСГ, ЛГ, а также АМГ и ТТГ.

Также если ранее были проведены какие-либо гинекологические операции или процедура ЭКО, следует иметь при себе справку, свидетельствующую об этих мероприятиях.

Обследование должно выявить все возможные причины, препятствующие зачатию, чтобы исходя из этого, выбрать наиболее эффективный метод ВРТ.

Для этого мужчине назначают следующие процедуры:

• спермограмма;
• мазок на инфекцию;
• МАР-тест.

Женщина проходит:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ;
• мазок на флору;
• анализы на бактериальные, вирусные инфекции;
• обследование гормонального фона:
• гистероскопия;
• лапароскопия;
• диагностика непроходимости маточных труб.

Использование ВРТ показано при нескольких видах бесплодия:

• трубное;
• эндокринное;
• возрастное;
• идиопатическое.

В своей практике репродуктологи широко применяют вспомогательные репродуктивные технологии, а именно:

• внутриматочная инсеминация;
• ЭКО;
• ЭКО с ИКСИ, ПИКСИ, или ИМСИ;
• ЭКО с донорским материалом.

План лечения супружеской пары разрабатывается гинекологом-репродуктологом строго индивидуально, учитывая причину бесплодия и индивидуальные особенности партнеров.

Основная задача репродуктолога — полностью обследовать пару, излечить все возможные причины бесплодия, подготовить женщину к зачатию. Под контролем врачей супруги проходят комплексное исследование, лечение (если есть вероятность естественного наступления беременности), искусственную инсеминацию или перенос эмбриона, если применяется ЭКО. При бесплодии вторичного характера задача врача — выяснить причину выкидышей и устранить ее. 

Гинеколог без специализации в области репродуктологии не может:

• пунктировать яичники;
• выполнять перенос эмбрионов;
• проводить процедуру искусственной инсеминации;
• интерпретировать спермограмму;
• разбираться в хромосомных нарушениях.

Основная задача, которую выполняет гинеколог — лечение, диагностика, профилактика воспалительных и невоспалительных заболеваний органов женской половой системы, ведение беременности. Все вопросы, связанные с бесплодием, решает репродуктолог.