Резекция влагалищной части шейки маточной носит название ампутации. Это органосохраняющая операция, целью которой является радикальное излечение морфологической патологии и сохранение репродуктивной способности. Оперативное вмешательство особо актуально для пациенток, в дальнейшем планирующих естественную беременность.
Ампутация шейки матки
| Цена | 52 600 руб. |
| Время операции | не более полутора часа |
| Реабилитация | пациент в течение суток должен находиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала |
| Задать вопрос | Напишите ваше сообщение |
Показания к ампутации шейки матки
- дисплазия тяжелой степени;
- гипертрофия или выпадение органа за пределы влагалища;
- злокачественные новообразования в пределах органа (местный процесс, без метастазирования и распространения на соседние органы).
Оперативное вмешательство не проводится при декомпенсации тяжелой соматической патологии, коагулопатии, системных воспалительных заболеваниях. После стабилизации состояния пациентки операция может быть проведена.
Виды операций
Для ампутации характерно максимальное удаление шейки. При опущении стенок влагалища вмешательство дополняется пластической коррекцией влагалища и называется Манчестерской операцией.
При злокачественных новообразованиях шейки матки, ампутация дополняется лапароскопической или лапаротомической лимфодиссекцией и резекцией параметриев. Данный вид оперативного вмешательства называется радикальной трахелэктомией и проводится в онкологических учреждениях. При онкологии или аномалиях развития также может быть показана операция по удалению матки и придатков.
Беременность после ампутации шейки матки
После иссечения шейки матки возможно наступление естественной беременности. Восстановительный период занимает около 2 месяцев. В это время рекомендовано использование барьерных средств контрацепции.
При ампутации шейки матки в связи со злокачественным новообразованием планирование беременности возможно, если установлена ремиссия заболевания и онкологом дано разрешение. Перед планируемым зачатием обязательно посещение специалиста. Он оценивает эффективность терапии и полноту регенерации тканей.
В клинике АльтраВита действуют программы планирования, в которые включены все необходимые диагностические и подготовительные процедуры. Иногда может потребоваться дополнительная гормональная терапия. Участие в программе планирования возможно за три месяца до предполагаемого зачатия. За это время можно скорректировать гормональный фон и добиться ремиссии хронической патологии.
Стоимость лечения
| Ампутация шейки матки |
52 600
|
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по номеру телефона +7 (499) 226-03-16
Прием гинеколога
5 200
Подготовка к ампутации шейки матки
Объем предоперационной подготовки зависит от диагноза и общего состояния пациентки.
Наиболее часто назначаются:
- скрининговые общеклинические исследования (ОАК и мочи, биохимия, группа и резус-фактор, обследование на гематогенные инфекции);
- ультразвуковое обследование органов малого таза;
- мазок из влагалища на атипичные клетки и патогенную микрофлору;
- кольпоскопия – осмотр шейки матки под многократным увеличением. Возможно сочетание с различными диагностическими пробами;
- в сложных случаях показано КТ или МРТ органов репродуктивной системы;
- по показаниям комплекс диагностических процедур расширяется до специфических обследований и консультации смежных специалистов. Например, при сахарном диабете обязательным считается определение уровня глюкозы крови и посещение эндокринолога.
За неделю до операции запрещен прием продуктов, повышающих газообразование в кишечнике. Накануне нельзя заниматься сексом и изнуряющими физическими тренировками. Прием любых медикаментов должен быть согласован с лечащим специалистом. Для очистки кишечника доктор назначит специальные препараты, принимаемые за день до процедуры.
Как проводится ампутация шейки матки
Оперативное вмешательство проводится влагалищным доступом. Она позволяет визуализировать операционное поле.
Манипуляция проводится в условиях общей анестезии с использование внутривенных и ингаляционных анестетиков. Благодаря современным анестетикам, болевые и неприятные ощущения сведены к минимуму.
- Женщина занимает положение на гинекологическом кресле.
- Для динамического контроля состояния используется пульсоксиметр (определяет уровень кислорода крови и пульс) и тонометр (измерение АД).
- После погружения в наркоз, проводится асептическая обработка наружных органов мочеполовой системы и введение инструментов.
В зависимости от показаний используется одна из техник ампутации.
- Мягкие ткани иссекаются при помощи скальпеля.
- Параллельно коагулируются сосуды.
Время операции редко превышает полтора часа. После вмешательства пациентку переводят в палату, где организовано круглосуточное наблюдение.
Послеоперационный период и возможные осложнения после ампутации шейки матки
После хирургического лечения пациентка в течение суток должна находиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала.
Теоретически могут развиваться следующие осложнения:
- Присоединение вторичной инфекции. Для профилактики назначается курс антибактериальной терапии. Используются антибиотики широко спектра действия, эффективные против наиболее распространенных возбудителей.
- Кровотечение. Паховая область имеет интенсивное кровоснабжение. Незначительное количество кровянистых выделений считается вариантом нормы. Обильные выделения могут свидетельствовать о некоагулированном сосуде.
- Механическое повреждение окружающих органов. Встречается крайне редко, возникает в результате неправильных действий хирурга;
- Стеноз цервикального канала. Развивается на фоне рубцовых изменений. Требует дополнительного лечения, поскольку является этиологическим фактором шеечного варианта бесплодия.
Мнение врача
Болевой синдром купируют при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Согласно статистике, собранной в нашем центре, вероятность развития послеоперационных осложнений стремится к нулю.
Восстановление после ампутации шейки матки
Реабилитационный период занимает не менее 3-х недель, при сочетании с пластикой стенок влагалища достигает 1.5-2 месяцев.
Врачебные рекомендации на это время:
- исключить подъем тяжестей более 3 кг;
- не заниматься сексом;
- отказаться от изнуряющих физических нагрузок;
- не посещать открытые водоемы, бани, сауны, бассейны;
- носить нательное белье из натуральных тканей;
- соблюдать правила личной гигиены. Купаться желательно под душем, в ванной высок риск дополнительного инфицирования;
- диета. Пища должна быть сбалансированной, препятствовать возникновению запоров.
Любые медицинские процедуры – спринцевания, ванночки, тампоны с лекарственным средством должны быть согласованы с лечащим специалистом! Через две недели обязательно посещение лечащего специалиста, оценивающего эффективность терапии и определяющего дальнейшую тактику ведения.
Преимущества ампутации шейки матки в клинике АльтраВита
- использование щадящих методик, позволяющих сократить послеоперационный и реабилитационный период;
- индивидуальный подбор тактики ведения пациентов;
- высококлассные специалисты, на счету которых огромное количество успешно проведенных операций;
- хирургическое и диагностическое оборудование экспертного класса;
- использование сертифицированных препаратов, прошедших клинические испытания;
- органосохраняющие операции, не нарушают репродуктивную функцию;
- удобные палаты, оборудованные всем необходимым для комфортного пребывания пациентов.
Запись на прием ведется предварительно в телефонном режиме, на сайте или лично у администратора. Дата и время подбираются согласно пожеланиям пациентов. Демократичный уровень цен позволит получить качественные медицинские услуги всем слоям населения.
Фотогалерея
***
Список литературы,
- Женская консультация. Руководство для практикующих врачей, Редактор: Вадзюкевич В.Е. 2019.
- Клинические рекомендации. Оперативная гинекология. Кавелина Г.М., Серова В.Н., Сухой Г.Т. 2018.
- Схемы оперативного лечения. Акушерство и гинекология. Под редакцией Сулакова В. И. и Серовой В. Н. 2017.
- Заболевания шейки матки: Клинические лекции. Под ред. В.Н.Прилепской. М., 1997.
- Урманчеева А.Ф. Рак шейки матки и беременность. Практическая онкология Т.З N.3 - 2002.
Автор текста Буданова Марина Владимировна, главный врач, к.м.н., Стаж работы 21 год
Контент проверен научным коллективом клиники.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через форму на этой странице, и мы перезвоним!
илиНаши преимущества
Прием гинеколога
5 200
Опытные специалисты
Наши гинекологи проводят операции с ювелирной точностью, что обеспечивает высокий косметический эффект.
Малотравматичные методики
Применение современного хирургического оборудования и технологий позволяет проводить операции с минимальными повреждениями окружающих тканей.
Стерилизация
Применяются только высококачественные препараты и стерильные материалы. Операции проводят с тщательным соблюдением правил асептики и антисептики.
Вопросы и ответы
Полина
Как влияет удаление шейки матки на половую жизнь?
До полного восстановления интимная жизнь запрещена. В дальнейшем никаких ограничений в половой жизни нет. Либидо и фертильность полностью сохраняются.
Вероника
Можно ли родить после удаления шейки матки?
Да, естественные роды возможны после ампутации. Однако, вынашивание беременности в ряде случаев сопровождается риском истмико-цервикальной недостаточности. Часто требуется наложение швов на шейку матки во время беременности.
Милана
Сколько длится кровотечение после удаления шейки матки?
Обычно кровотечение не возникает, кровянистые выделения носят скудный «мажущий» характер, могут длиться от пары дней до 3х недель.
Алиса
Как долго заживают швы после удаления шейки матки?
Процесс заживления шейки матки занимает 3 недели, за это время швы постепенно рассасываются.
Ксения
Может ли развиться бесплодие после ампутации шейки матки?
На фоне стеноза цервикального канала может развиваться вторичное бесплодие шеечного генеза.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Фотогалерея
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам +7 (499) 226-03-16
Перезвоним и запишем Вас на прием
Напишите свой вопрос