Одной из распространенных проблем в гинекологической практике является опущение матки. Согласно медицинским данным данной патологией страдают около половины женщин, достигших пятидесятилетнего возраста, однако, данная проблема возникает и в репродуктивном периоде.
Манчестерская операция
| Цена | 89 100 руб. |
| Методы проведения | Влагалищный метод |
| Подготовка | Для того, чтобы достичь наилучшего результата и исключить возможность возникновения осложнений, пациентка должна пройти комплексную диагностику организма |
| Наркоз | Общая анестезия с интубацией трахеи |
| Восстановительный период | Не менее полутора месяцев |
| Задать вопрос | Напишите ваше сообщение |
Опущением матки называют изменение анатомо-физиологических границ органа, возникшее в результате ослабления мышц промежности и связочного аппарата.
Единственный радикальный способ избавления от проблемы – оперативное вмешательство. В репродуктивном возрасте при элонгации (удлинении шейки матки) в сочетании с опущением стенок влагалища широко распространена манчестерская операция.
Суть манчестерской операции
Оперативное вмешательство предполагает ампутацию шейки матки с дальнейшим ушиванием стенок влагалища и восстановлением мышечного каркаса дня тазовой полости. Процедура получила широкое распространение ввиду высокой эффективности. Манипуляция проводится в плановом порядке после тщательного обследования пациентки.
Показания и противопоказания к манчестерской операции
Процедура показана при опущении передней, задней или обеих стенок влагалища в сочетании с гипертрофией или элонгацией шейки матки, а также при выпадении шейки матки. Она практикуется у женщин, уже имеющих детей, не планирующих беременеть в репродуктивном возрасте или, реже, находящихся в периоде менопаузы.
Противопоказаниями считаются:
- Инфекционно-воспалительные патологии любой локализации и степени тяжести. Оперативное вмешательство может быть проведено после санации очага инфекции;
- Тяжелая соматическая патология, находящаяся в декомпенсированном состоянии (сахарный диабет, артериальная гипертензия, почечная недостаточность);
- Третья и четвертая степень чистоты влагалища.
Манчестерская операция цена в Москве
| Опущение стенок влагалища и элонгация (гипертрофия) шейки матки (манчестерская операция) |
89 100
|
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по номеру телефона +7 (499) 226-03-16
Подготовка к операции
В превалирующем большинстве случаев манчестерская операция проводится молодых женщин, однако, у возрастных пациенток, имеющих сопутствующую соматическую патологию, требуется тщательное обследование для выявления противопоказаний. Существуют гинекологические и общеклинические диагностические манипуляции.
К гинекологическим относятся:
- Сбор жалоб и анамнеза;
- Осмотр на гинекологическом кресле (+ взятие мазков на патогенную микрофлору и атипичные клеточные элементы);
- Кольпоскопическое обследование влагалищной части шейки матки;
- Ультразвуковое сканирование органов малого таза.
Общеклинические исследования:
- Анализы крови (клинический, биохимический, групповой, вирусологический);
- Общий анализ мочи;
- Электрокардиограмма;
- Флюорография;
- Консультации смежных специалистов (в зависимости от сопутствующих соматических патологий).
За три дня до предполагаемого лечения показана диета с ограничением продуктов, повышающих газообразование в кишечнике (бобовых, газированных напитков, винограда). Крайний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера (анестезиологическое требование, поскольку манчестерская операция проводится в условиях общего наркоза).
Если планируется пластика задней стенки влагалища и укрепление мышц промежности, за день до операции необходимо провести подготовку кишечника препаратами тина основе электролитов.
Этапы и ход манчестерской операции
Мнение врача
- Введение препаратов, выключающих сознание и болевую чувствительность. Зачастую операция проводится под эндотрахеальным наркозом.
- Антисептическая обработка операционного поля.
- Оперирующий специалист делает циркулярный надрез вокруг шейки матки, после чего рассекает переднюю стенку влагалища.
- Если в патологический процесс вовлечен мочевой пузырь, из передней влагалищной стенки выкраивают треугольный лоскут, который затем используют для реконструктивной пластики.
- Производят ампутацию шейки матки и формируют из кардинальных связок удерживающую структуру.
- Ушивание разреза на передней стенке влагалища.
- При необходимости, пластика задней стенки и восстановление мышечного каркаса тазового дна.
— Буданова Марина Владимировна
Главный врач, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач УЗД, к.м.н.
Послеоперационный период после манчестерской операции
После выхода из наркоза пациентку доставляют в стационар. Вставать разрешают уже к вечеру дня операции. Ранняя вертикализация препятствует образованию спаек. Большинство пациенток жалуются на умеренный болевой синдром. Для его купирования назначают нестероидные противовоспалительные средства, обладающие анальгезирующим эффектом.
Также показано введение антибиотиков, препятствующих присоединению вторичной инфекции. Женщины, имеющие предрасположенность к образованию тромбов, должны носить компрессионное белье. После каждого мочеиспускания промежность обрабатывается антисептическим раствором на водной основе.
Видимых повреждений после операции нет, внутренние швы накладываются синтетическими шовным материалом, который рассасывается самостоятельно.
Вид на шейку матки после манчестерской операции, сформирована удерживающая структура из кардинальных связок.
Возможные осложнения после манчестерской операции
В связи с интенсивным кровоснабжением половых органов, после манчестерской операции может открыться кровотечение. Для его профилактики во время операции должна производиться коагуляция даже мельчайших сосудов.
Несоблюдение правил личной гигиены приводит к присоединению вторичной инфекции.
Симптомы:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- тахикардия;
- стреляющая боль в области операционного поля.
Если оперативное вмешательство проводит специалист с недостаточным уровнем квалификации, возможно механическое повреждение соседних органов (прямой кишки или мочевого пузыря). Иногда встречаются тромбоэмболические осложнения.
Реабилитационный период и восстановление после манчестерской операции
Восстановительный период после реконструктивной операции занимает не менее полутора месяцев.
На это время на женщину накладываются определенные ограничения:
- Нельзя посещать общественные водоемы, бани, сауны. В таких местах высок риск заражения инфекционными патологиями.
- Показан половой покой,ткани в области половых органов подвергнуты оперативному вмешательству, половая жизнь приведет к повреждению швов.
- В случае пластики задней стенки влагалища в течение 1,5 месяцев после операции нельзя сидеть, можно только на специальном круге.
- Стоит исключить интенсивные физические нагрузки и подъем тяжестей (максимально допустимый вес – три килограмма).
- Сбалансированное питание. Стоит отказаться от продуктов, стимулирующих метеоризм.
- В конце восстановительного периода показано плановое посещение лечащего специалиста. Он проводит осмотр на гинекологическом кресле для оценки эффективности терапии и определения дальнейшей тактики. Примерно в 20% случаев отмечается рецидив опущения матки.
***
Список литературы
- Гинекологические патологии в период менопаузы. Сергиенко В.Н., Бадиков В.А., Колин Ю.А., Кожин Е.М., Сорин Ю.Ю. 2020 г. Издательство: Медицина и жизнь.
- Гинекология для практикующих врачей. Национальное руководство. Коваленко В.И., Солженицин Г.М., Манохина И.Б. 2021 г. Издательство: Лайф.
- Протоколы лечения. Акушерство и гинекология. Под редакцией Кирова В. И. и Савельева В. Н. 2022 г. Издательство: Волна.
- Тихонова Т,Ф. Оптимизация хирургической реабилитации женщин, страдающих опущением и выпадением внутренних половых органов; Дис,. канд. мед. наук,- Уфа. 1996.
- Плеханов А.Н. Использование различных доступов для выполнения гистерэктомии в современной гинекологической практике / Плеханов А.Н., Абашнн В.Г7/ Журнал акушерства и женских болезней. 2004.
Автор текста Буданова Марина Владимировна, главный врач, к.м.н., Стаж работы 22 года
Контент проверен научным коллективом клиники.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Проведение интимной пластики по современным методикам улучшит вид половых органов и вашу сексуальную жизнь.
илиНаши преимущества
Терапия аппаратная андро-гин 5 сеансов по скидке
до 1 января
Терапия аппаратная андро-гин 5 сеансов по скидке
Подробнее
Опытные хирурги
Клиника обладает высококвалифицированными хирургами, специализирующихся на данном вмешательстве. Опытные специалисты обеспечат качественное выполнение операции и максимальную безопасность для пациента.
Современное оборудование
Клиника оснащена передовым хирургическим оборудованием и использует новейшие технологии при проведении Манчестерской операции. Это позволяет достичь более точных результатов, сократить время операции и ускорить процесс восстановления.
Высокие стандарты безопасности
Клиника строго соблюдает все стандарты безопасности и гигиены, чтобы минимизировать риски для пациентов. Это включает использование стерильного оборудования, применение антисептических средств.
Вопросы и ответы
Какие виды анализов необходимо сдать перед операцией под общим наркозом?
Общеклинические:
- анализ крови;
- мочи;
- групповая принадлежность;
- коагулограмма;
- обследование на инфекции;
- передающиеся гематогенным путем.
Как долго идут выделения после манчестерской операции?
Выделения сукровичного характера могут быть до 3-х недель.
Когда можно садиться после манчестерской операции?
Специалисты рекомендуют не садиться на протяжении семи дней.
Каким спортом можно заниматься после манчестерской операции?
На протяжении восстановительного периода нельзя заниматься физическими упражнениями. Активный спорт разрешен не ранее, чем через полтора – два месяца после операции.
Какой наркоз используют при манчестерской операции?
Общая анестезия с интубацией трахеи.
После манчестерской операции подтекает моча, что делать?
Необходимо обратиться к специалисту, проводившему операцию. После осмотра будет выявлен этиологический фактор подтекания мочи. В зависимости от результата будет выбрана консервативная или оперативная тактика.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Фотогалерея
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам +7 (499) 226-03-16
Перезвоним и запишем Вас на прием
Напишите свой вопрос
