После проведения всех диагностических и предварительных мероприятий, пациентка направляется в операционную. Лапароскопическая операция достаточно простая и безопасная, поэтому не стоит переживать перед ее проведением.
Удаление параовариальной кисты
Суть операции
- перед операцией производят наркоз, устанавливают внутривенный катетер, а в некоторых случаях и мочевой.
- после того, как подействует наркоз, область живота и промежности обрабатывается антисептическим раствором.
- хирург делает несколько небольших проколов в брюшной полости и наполняет ее газом. Далее вводятся специальные инструменты, которые помогут передавать изображение на экран. При этом, врач проводит операцию, наблюдая за внутренними органами на экране.
- саму кисту удаляют, но здоровые ткани вокруг не затрагивают.
- затем газ выпускают из брюшной полости, а на места прокола накладывают швы и повязку.
В некоторых случаях после операции может быть установлена силиконовая дренажная трубка. Об этом врач информирует пациентку.
| Цена | 53 000 руб. |
| Методы проведения | лапароскопический метод |
| Время операции | от 30 минут до 2 часов |
| Анестезия | Общий наркоз, эндотрахеальная анестезия |
| Восстановление | после операции пациентка может быть активна уже через 5-6 часов |
| Задать вопрос | Напишите ваше сообщение |
Показания и противопоказания
Не каждая параовариальная киста сразу подвергается хирургическому лечению.
Чаще всего хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:
- быстрое увеличение кисты в размерах;
- большая киста, размером более чем 2.5-3 сантиметра;
- сильно выраженные боли.
Удаление параовариальных кист рекомендуется провести при планировании беременности, так как в этот момент кисты могут повести себя непредсказуемо и повлиять на плод и течение беременности.
Противопоказания к операции следующие:
- нарушения свертываемости крови;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации (сердечная, почечная, легочная недостаточность и т.д.);
- наличие острых инфекционных заболеваний;
- другие соматические болезни.
Также необходимо убедиться, что данная киста не является злокачественным новообразованием. Так как при онкологических заболеваниях применяют другой тип операций (лапаротомию), который позволяет полностью удалить опухоль, провести ревизию органов и удалить подозрительные участки.
Подготовка к удалению параовариальной кисты
До проведения операции назначается ряд исследований, которые помогают подтвердить или опровергнуть наличие противопоказаний.
Для этого проводят следующие анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- коагулограмма;
- микроскопия отделяемого из шейки матки и влагалища;
- цитологическое исследование соскоба из цервикального канала;
- биохимическое исследование крови;
- исследование на ВИЧ, сифилис гепатит С и В;
- УЗИ матки и ее придатков;
- электрокардиография;
- флюорография.
В некоторых случаях диагностические мероприятия могут быть расширены в зависимости от состояния пациентки. Так, например, при трудностях в дифференциальной диагностике подозрении на опухоль дополнительно могут провести МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием, назначить анализ крови на онкомаркеры.
Основные этапы процедуры
Сама операция подразумевает собой энуклеацию, то есть, вылущивание кисты. При этом, удаляется само образование, но здоровые ткани вокруг него не затрагиваются.
Данное хирургическое вмешательство могут провести двумя разными способами:
- лапароскопический: делают небольшое отверстие в области брюшной полости (размером 0,5–1,5 см). К такому методу обращаются чаще.
- лапаротомический: это способ полостной операции, при этом производят более крупный разрез на передней брюшной стенке.
Если параовариальная киста не имеет никаких осложнений, то при плановом хирургическом вмешательстве рассекают передний листок широкой связки матки, и затем из межсвязочного пространства выделяют кисту. При такой операции яичник и маточные трубы не затрагиваются.
После того, как произошло удаление параовариальной кисты, маточная труба способна самостоятельно вернуть свою изначальную форму. Это невозможно только в тех случаях, когда уже наступила ее атрофия.
Сама операция может длиться около 30 минут, но в некоторых случаях занимает один или два часа. Длительность операции зависит от объемов кисты и наличия осложнений. Потеря крови при этой операции достаточно небольшая, а ткани подвергаются минимальной травматизации.
Заключительным этапом после удаления параовариальной кисты является то, что ее отправляют на гистологическое исследование. С помощью него подтверждается изначальный диагноз и исключается онкологическая патология.
Восстановление
Большим плюсом лапароскопического доступа является то, что далее происходит быстрое восстановление. После операции пациентка может быть активна уже через 5-6 часов после операции.
Болезненность обычно не выражена, но при ее наличии прием нестероидных противовоспалительных препаратов (чаще всего в виде ректальных свечей).
Также первые дни после операции рекомендуется придерживаться диеты.
Желательно употреблять более жидкую пищу:
- каши;
- бульоны;
- кисломолочные продукты.
Следует выпивать около 1,5 литра воды в сутки. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, но маленькими порциями.
На протяжении трех недель после операции не следует поднимать тяжести, которые весят более, чем 5 кг. Половую жизнь также следует исключить на 3-4 недели.
Возможные осложнения после удаления кисты яичников
Обычно хирургическое удаление параовариальной кисты проходит без осложнений, но в двух процентах случаев они все же встречаются.
К ним относятся:
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
- инфекция после операции (появление лихорадки);
- кровотечения в местах проколов;
- случайное повреждение здоровых органов, например, важных сосудов или нервов (встречается очень редко);
- индивидуальная непереносимость компонентов анестезии, или же аллергическая реакция на диоксид углерода, который вводится в брюшную полость при операции.
Но, по большей части, после своевременной операции сохраняются здоровые половые органы и не нарушается репродуктивная функция.
Мнение врача
Рецидивы обычно не случаются, так как при операции полностью удаляют ткани, которые сформировали кисту. Также, после удаления параовариальной кисты, практически сразу можно планировать естественную или ЭКО беременность.
— Бутунов Алексей Андреевич
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-лапароскопист, онколог. Врач высшей категории.
Список литературы
- Радченко Г. В., Олийнык А. П. Клинический случай лечения перекрута гигантской параовариальной кисты яичника //Хирургия Украины. – 2011
- НАНАГЮЛЯН Г. В., Хачатрян А. К. Возможности эхографии при оперативных вмешательствах у больных с трубно-перитонеальным бесплодием //Акушерство и гинекология. – 2011.
- Шапарнев Л. В. Лапароскопическая консервативная миомэктомия и удаление параовариальных кист больших размеров-технические аспекты //Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней. – 2001.
- Гуло Е.И. Роль диагностических лапароскопий в лечении больных опухолями яичников / Е.И. Гуло, С.Я. Максимов, A.M. Щербаков // Журн. акушерства и женских болезней. 2001.
Текст обновлён
Автор Буданова Марина Владимировна, главный врач, к.м.н., стаж работы 15 лет.
Контент проверен научным коллективом клиники.
Данный текст не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через форму на этой странице, и мы перезвоним!
илиСтоимость удаления параовариальной кисты
| Акция! Удаление параовариальной кисты (удаление доброкачественного образования одного яичника) |
53 000
|
| Акция! Лапароскопия при спаечном процессе в малом тазу, 1 категория сложности |
151 500
|
| Акция! Лапароскопия при спаечном процессе в малом тазу, 2 категория сложности |
181 100
|
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по номеру телефона +7 (499) 226-03-16
Гинекологи клиники АльтраВита
5 400
Наши преимущества
Гинекологи клиники АльтраВита
5 400
Оперирующие гинекологи экспертного уровня
Кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, оперирующие гинекологи со стажем от 10 до 30 лет.
Современное оборудование
Операционные оснащены оборудованием экспертного класса для проведения операций на высочайшем уровне.
Анестезия нового поколения
Проводим удаление параовариальной кисты, применяя только сертифицированные препараты нового поколения.
Вопросы и ответы
Дарья
Можно ли забеременеть с параовариальной кистой?
Небольшая параовариальная киста не является противопоказанием для беременности. Но при увеличении плода и улучшении кровоснабжения, киста может увеличиться в размерах. Если нет никаких осложнений и киста не мешает беременности, то ее удаляют уже после родов.
Алиса
Возможно ли самостоятельное разрешение параовариальной кисты?
Нет, такое невозможно.
Вера
Когда пойдут месячные после удаления параовариальной кисты?
Операция не вызывает нарушение менструации. Поэтому,следует ожидать следующие месячные в назначенный срок.
Арина
Влияет ли параовариальная киста на половую жизнь?
Нет, данная киста на сексуальную активность никак не влияет.
Гульнара
Какие симптомы могут возникнуть при наличии параовариальной кисты?
Симптомы могут варьировать, но обычно они включают в себя боль или дискомфорт внизу живота, чувство набухания и давления, а также изменения в менструальном цикле.
Яна
Необходимо ли всегда удалять параовариальную кисту, или существуют другие методы лечения?
Не всегда необходимо удалять параовариальную кисту. Решение зависит от размера кисты, симптомов и других факторов. Иногда мы можем наблюдать кисту или использовать лекарственное лечение, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление.
Малика
Какие последствия могут возникнуть, если не удалить параовариальную кисту?
Не удаленная киста может продолжать расти и вызывать дискомфорт или боли. В некоторых случаях она может стать злокачественной.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Фотогалерея
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам +7 (499) 226-03-16
Перезвоним и запишем Вас на прием
Напишите свой вопрос
