Гидросонография как метод исследования маточных труб

Суть методики

Гидросонографию проводят с помощью УЗ-аппарата. В отличии от обычного УЗИ, для улучшения визуализации в матку через влагалище вводят стерильный физиологический или соляной раствор. Жидкость раздвигает стенки органа, проходит по трубам, позволяя рассмотреть мелкие полипозные образования, спайки, изучить эндометрий, проверить проходимы ли трубы или нет.

Показания и противопоказания к гидросонографии

Обследование назначается и проводится гинекологом, которому помогает УЗ-диагност.

Методика показана в следующих случаях:

• Бесплодие. Позволяет выявить причины проблем с зачатием, трубную непроходимость.
• Невынашивание беременности, выкидыши.
• Патологии матки, эндометрия.

Входит в расширенный список обследований при подготовке к ЭКО.

Противопоказанием к проведению исследования становятся воспалительные процессы во влагалище, матке, кровотечение. Перед процедурой женщина проходит обследование, обязательно берется мазок на чистоту флоры влагалища.
Назначается на 5-9 день менструального цикла. В этом периоде величина эндометрия матки минимальна, хорошо видны полипы, новообразования, и отсутствует риск, что женщина беременна.

Подготовка

Специальной подготовки для гидросонографии маточных труб не требуется. Утром разрешается легкий завтрак, так как обследование не требует общего обезболивания. Перед процедурой мочевой пузырь следует опорожнить.
При подозрении на воспалительные процессы врач может назначает курс антибиотиков, чтобы исключить инфицирование матки.

Проведение

Процедура проводится на гинекологическом кресле. После обработки влагалища дезинфицирующими веществами, врач фиксирует матку зажимом, вводит в нее тонкий катетер. УЗИ диагност проверяет положение катетера. Затем гинеколог раздувает, расположенный на нем баллон, чтобы зафиксировать его в маточной полости. Сквозь катетер в матку водят 30-80 мл стерильного соляного раствора. Во время введения раствора, делают снимки и проверяют проходимость маточных труб. Процедура безболезненна.

Мнение эксперта

Осина Екатерина Александровна

Осложнения после гидросонографии бывают редко. В первые двое сутки после процедуры возможны боли в животе, напоминающие менструальные. Введенный раствор выделяется из влагалища в течении суток, он может содержать остатки крови.  При недостаточной подготовке бывает инфицирование полости матки, труб, развитие воспаления. Иногда мы рекомендуем прием антибактериальных препаратов и противовоспалительных, обезболивающих средств. Если боли не прекращаются по истечении двух суток, появляется кровотечение или повышается температура тела, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Преимущества 

Гидросонография – это один из методов проверки проходимости маточных труб вместе с гистеросальпингографией (рентгенография с контрастированием), диагностической лапароскопией, фертилоскопией.

По сравнению с ними метод имеет следующие преимущества:

• отсутствует воздействие рентгеновских лучей;
• нет риска возникновения аллергической реакции на контрастное вещество, так как применяется физиологический или солевой раствор;
• процедура не требует наркоза, вскрытия брюшной полости, как при лапароскопии;
• реабилитация быстрая.

Правильная расшифровка результатов требует от врача практического опыта и знаний.  Гидросонографию маточных труб в Москве делают в нашей клинике «АльтраВита». Цена включает проведение процедуры и расшифровку результатов. 

***

Список литературы

1. Калмыкова, Н. В. Гидросонография в диагностике бесплодия: автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.01 / Калмыкова Наталья Владимировна. - М., 2007. 
2. Калмыкова, Н. В. Эхографические критерии оценки основных факторов бесплодия при гидросонографии / Н. В. Калмыкова, А. П. Миллер // Вестник РГМУ. - 2008. 
3. Краснова, И. А. Место гидросонографии в диагностике бесплодия / И.А. Краснова, В. Г. Бреусенко, Н. В. Калмыкова, А. А. Евсеев, Н. В. Головкина /Материалы международного конгресса по эндоскопии «Новые технологии в гинекологии». - М., 2003..
4. ru.wikipedia.org.