Операция по удалению полипа в матке

Лечение полипов полости матки и цервикального канала заключается в хирургическом удалении данных новообразований. В силу развития новых технологий в сфере медицины есть две основных техники оперативного лечения таких патологических состояний. 

• Гистероскопия. Это малоинвазивное современное оперативное вмешательство с использованием эндоскопических технологий. При помощи гистероскопа врач точнее определяет локализацию и вид патологического процесса 
• Гистерорезектоскопия так же позволяет визуализировать новообразование, но преимуществом метода является наличие у гистерорезектоскопа электрода, которым хирург может манипулировать в полости матки под визуальным контролем. Резектоскоп позволяет проводить такие операции как коагуляция ножки полипа, аблация эндометрия и многие другие.
• Выскабливание стенок полости матки без использования гистероскопа. Этот метод все реже и реже используется в современной гинекологии. Недостатком такого метода является выполнение манипуляции «вслепую», без визуального контроля. Чего нельзя сказать о гистероскопии. 

Для проведения операции по удалению полипа в полости матки есть свои противопоказания и показания.

• Установленый врачом-акушером-гинекологом соответствующий диагноз является уже показанием для проведения оперативного вмешательства. Ведь, как уже говорилось, единственным вариантом лечения такой патологии является удаление образования. Соответствующая тактика применяется вне зависимости от степени клинических проявления полипа. То есть, полип подлежит удалению даже тогда, когда женщину ничего не беспокоит. 
• Гистерорезектоскопия предпочтительнее при рецидивах полипа и больших размерах образования.

Перед назначением оперативного лечения в виде гистероскопии или гистерорезектоскопии, выскабливания женщина в обязательном порядке должна пройти комплексное обследование для выявления противопоказаний к оперативному лечению. Данное обследование включает в себя проведение ряда лабораторных анализов, инструментальных исследований, а также консультацию смежных специалистов при наличии необходимости

Для проведения удаления полипов в сфере гинекологии (гистероскопия или выскабливание полости матки) необходимо базовое обследование:

• анализ крови на определение группы крови и резус-фактора;
• клинический анализ крови;
• гемостазиограмма (коагулограмма);
• биохимический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• обследования на маркеры вирусных гепатитов В и С, ВИЧ, сифилиса;
• цитологическое исследование соскобов с поверхности шейки матки и цервикального канала.

К инструментальным методам исследований, необходимым для проведения оперативного лечения, (например, гистероскопии) относятся:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• электрокардиограмма;
• флюорография. 

После консультации терапевта совместно с акушером-гинекологом принимается решение о необходимости дополнительных обследования и консультация смежных специалистов для проведения оперативного лечения гистероскопии. 

Существует две техники удаления полипов эндометрия. Они кардинально отличаются друг от друга и имеют ряд преимуществ и недостатков. 

• Гистероскопия. Это малоинвазивное современное оперативное вмешательство, суть которого заключается во введении гистероскопа с камерой в полость матки и удалении образования под визуальным контролем. Именно эта технология дает методу гистероскопии значительное преимущество перед выскабливанием стенок полости матки вслепую. Врач видит локализацию полипа, может прицельно удалить только лишь полип и быть уверенным в том, что выполнено полное удаление новообразование. Именно эту удаленную ткань в процессе гистероскопии затем направляют на обязательное гистологическое исследование. Минимальный срок восстановления является неоспоримым преимуществом этого метода. 
• Гистерорезектоскопия. Современное оперативное вмешательство, суть которого в возможности: прицельного удаления новообразования и дополнительной коагуляции питающей ножки полипа. Метод так же позволяет удалить образования большого размера и предотвратить или значительно отстрочить их рецидив  в будущем. Материал из полости матки так же направляется на гистологическое исследование.
• Выскабливание стенок полости матки. Этот метод все реже и реже используется в современной гинекологии в отличии от гистероскопии. Выполняется такое вмешательство при помощи гинекологической кюретки, которой удаляется весь функциональный слой эндометрия вместе с полипом. Недостатком такого метода является выполнение манипуляции «вслепую», без визуального контроля. При выполнении такой манипуляции очень важна квалификация хирурга, чтобы исключить повреждение базального слоя эндометрия во время оперативного вмешательства. Поэтому гистероскопия является операцией выбора по сравнению с выскабливанием. 

Удаление полипа путем гистероскопии или гистерорезектоскопии– это малоинвазивная манипуляция, которая при отсутствии осложнений не требует длительного пребывания в условиях стационара. После проведения гистероскопии женщина в этот же день может отправиться домой. Как правило, после процедуры удаления полипа врач рекомендует на две недели ограничить физические нагрузки, тепловые процедуры в виде приема горячих ванн и посещения саун и бань, исключить половую жизнь. 

Довольно часто полип в полости матки является причиной отсутствия наступления беременности. Поэтому после удаления такого патологического образования, проведения терапии в соответствии с результатами гистологического исследования беременность наступает без каких-либо препятствий. Для женщин, планирующих беременность, более оправданным решением является проведение гистероскопии или гистерорезектоскопии - прицельное удаление полипа под визуальным контролем, что позволит выполнить оперативное вмешательство в максимально щадящем режиме с минимизацией осложнений. 

Поэтому при обнаружении такой проблемы не стоит ждать и опасаться лечения, наши специалисты подберут наиболее подходящий вариант терапии именно для вас.