Анализ крови на ХГЧ

Как выявить ХГЧ

Выявить гормональное вещество в крови можно, тестом на беременность или сделав анализы. Тесты реагирует на гормон в моче. Они имеют различную чувствительность и не всегда точны на ранних сроках. Дело в том, что поступление белкового соединения в кровь, в мочу начинается после прикрепления эмбриона. В первые дни после полового акта определение гормона не даст результата.

Имплантация происходит на 5-7 сутки после оплодотворения. В первые дни прирост незначительный, затем концентрация резко повышается. Лабораторные исследования показывают ХГЧ в плазме. Это точнее, но надо делать его не раньше 2-3 суток, если месячные задерживается. По результатам врач может диагностировать беременность. Во время гестации по нему определяют риск аномального развития, гибель эмбриона, внематочную имплантацию.

Как сдавать

Анализы на ХГЧ сдают без специальной подготовки. Пациентке достаточно явиться в клинику в назначенное время, натощак. Внешне процедура не отличается от обычной внутривенной инъекции. Пациентку просят прилечь на кушетку или сесть в специальное кресло, оголив одну из рук. Внутренний сгиб локтя дважды обрабатывают антисептическим раствором, после чего на плечо накладывают венозный жгут. Женщину просят несколько раз сжать и разжать кулак — это вызовет приток крови в конечность.

После того, как вены станут хорошо заметны, медицинская сестра делает инъекцию и набирает в шприц нужное количество. После завершения манипуляции жгут снимают, иглу извлекают, к месту укола прикладывают ватный шарик, смоченный спиртом.

Подготовка к анализу

Для того чтобы анализ крови на ХГЧ был сдан успешно, а его результаты были максимально достоверными, необходимо соблюдать ряд простых правил:

• за несколько дней до сдачи анализа нужно исключить из своего рациона соленую, маринованную, пряную, жареную, острую и жирную пищу;
• за несколько часов до анализа необходимо отказаться от курения и принятия алкоголя;
• в день проведения исследования нужно исключить физические и эмоциональные перегрузки;
• если вы принимаете на постоянной основе какие-либо лекарственные препараты (особенно, если это гормональные средства), то перед проведением анализа необходимо поставить в известность об этом врача.

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов анализа проводит лечащий врач. Согласно полученным данным уровень ХГЧ может быть:

• нормальным;
• повышенным;
• сниженным.

Нормальные показатели указывают на наступление и протекании беременности. Значения после зачатия меняются каждый день, неделю. Они зависят от используемых реактивов. Поэтому лаборатория обычно указывает в расшифровке и норму ХГЧ для срока гестации.

Повышенные значения гормона бывают и физиологическим.  Они наблюдаются при многоплодии. Чем выше цифры, тем больше эмбрионов вынашивает женщина. Это диагностический признак, помогающий врачу в диагностике, если УЗИ еще не делали. Из патологий на количество хорионического гонадотропина влияют сахарный диабет, врожденные пороки у плода.

Значительное снижение говорит о внутриутробной гибели плода. Пограничные результаты возможны при внематочной беременности. Угроза выкидыша, функциональная недостаточность плаценты также проявляются низким хорионическим гонадотропином.

Хромосомные патологии, чаще всего трисомии проявляются понижением уровня ХГЧ, при повышенном РАРР-А. Это исследование, или двойной тест, включено в скрининг беременных в конце первого триместра. Оно позволяет выделить группу риска по трисомиям, расширить обследование беременных при следующих скринигах. Его обязательно сравнивают с данными, полученными при УЗИ, так как отдельные нарушения не всегда указывают на патологию. Все скрининговые показатели обрабатывает компьютерная программа, которая учитывает возраст беременной, акушерский анамнез и т. д.

При нормальных значениях ведение беременности продолжают по обычному плану. При повышенных или пониженных цифрах ХГЧ надо установить и ликвидировать причину отклонений. Для этого проверяют другие маркеры патологий, проводят повторное или экспертное УЗИ. При сомнительном результате показано генетическое исследование, лишь после этого решают прерывать ли беременность.

Мнение эксперта

Гнипова Виктория Викторовна

После родов, потере или медицинском выскабливании эмбриона, уровень ХГЧ снижается, спустя неделю в организме не остается гормона. В норме он в организме отсутствует. Но изредка обнаруживают ХГЧ у небеременной женщины и даже мужчины. Такой анализ показывает формирование гормонозависимого новообразования. Гомон секретируется клетками опухоли (эктопическая продукция).

Задать вопрос

***

Список литературы

1. Давыдов А.И., Клиндухов И.А. Клиническая оценка значений сывороточного уровня хорионического гонадотропина при подозрении на эктопическую беременность. Вопросы гинекологии, акушерства и пери-натологии», 2003.
2. Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика. - М.: ГЭОТАР — Медиа, 2015.
3. Камышников В.С., Алехнович Л.И., Василиу-Светлицкая С.Г. Клиническая лабораторная диагностика. Методы и трактовка лабораторных исследований. - М.: МЕД-пресс-информ, 2015.