Врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочеполовой системы, называется урологом. Он ведет прием мужчин и женщин. В компетенцию специалистов урологического профиля входят консервативные и оперативные методы лечения.
Когда стоит обратиться к урологу
Существуют симптомы, при появлении которых необходимо сразу обращаться к урологу, минуя других специалистов:
- нарушение мочеиспускания – учащение, задержка, болезненность, ночные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Также в эту группу можно отнести изменение качественных и количественных показателей мочи: появление неприятного запаха, помутнение, примесь крови;
- болевой синдром, локализованный в области поясницы, нижних отделах живота, наружных мужских половых органов. При этом боль может иметь различную интенсивность, характер и иррадиацию;
- нарушения в половой жизни – недостаточная эрекция, несвоевременная эякуляция, снижение либидо, бесплодие;
- визуальные изменения в области наружных половых органов – характерно для мужчин: отек мошонки и\или полового члена, появление уплотнения, покраснение.
Какие болезни лечит уролог
Список патологий, которыми занимается уролог, довольно обширен.
Выделяют пять основных отраслей урологии:
- мужская;
- женская;
- педиатрическая;
- гериатрическое;
- онкологическая.
Если остальные названия говорят сами за себя, то гериатрическое направление занимается лечением заболеваний у пожилых людей.
Что лечит уролог у мужчин
Воспаление предстательной железы (простатит): сопровождается нарушением мочеиспускания, чувством постоянной наполненности мочевого пузыря и проблемами с фертильностью.
Аденому простаты: доброкачественная опухоль, которая под влиянием неблагоприятных факторов может превратиться в рак.
Фимоз: сужение крайней плоти, при котором головка полового члена освобождается с трудом или вовсе не освобождается.
Варикоцеле: варикозное расширение вен гроздевидного сплетения яичка, сопровождающееся нарушением кровоснабжения органа. Может привести к вторичному бесплодию из-за нарушения сперматогенеза.
Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), когда наряду с местными симптомами быстро нарастает интоксикационный синдром.
Воспалительные процессы в области половых органов: орхит, эпидидимит.
Врожденные аномалии мочеполовой системы.
Что лечит уролог у женщин
Из-за особенностей анатомического строения выделительной системы, женщины чаще страдают заболеваниями инфекционной этиологии.
На первом месте стоят циститы и уретриты. Особенность патогенеза заключается в быстром переходе в хроническую фазу, которая сложнее поддается терапии.
Общими патологиями, входящими в компетенцию урологов, считаются:
- новообразования (опухоли, полипы, кисты);
- воспаление почечной паренхимы (пиелонефрит);
- мочекаменная болезнь;
- травмы.
Как проходит прием уролога у женщин и мужчин
Вне зависимости от половой принадлежности, консультация уролога состоит из следующих этапов:
- Сбор анамнеза болезни: для начала специалист предоставляет возможность пациенту рассказать, что его беспокоит. В процессе разговора врач задает наводящие вопросы, позволяющие глубже раскрыть суть проблемы. Для назначения корректного лечения важно выяснить этиологический фактор. Большое значение имеет сбор анамнеза жизни. Сопутствующие недуги, принимаемые медикаменты, отягощенный аллергоанамнез – все это влияет на выбор дальнейшей тактики.
- Физикальное обследование: осмотр и пальпация. У мужчин доктор осматривает и пальпирует наружные половые органы: половой член, яички и придатки. Оценивается их форма, консистенция, болезненность. Проводится пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. О любых неприятных ощущениях стоит сообщать доктору! Осмотр женщин проводят на гинекологическом кресле. Оценивается внешний вид наружных половых органов и уретра. Как у мужчин, так и у женщин пальпируется мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку. Проверяется симптом поколачивания – умеренные постукивающие движения ребром ладони в области проекции почек.
- Направление на дальнейшие лабораторные и аппаратные методы дообследования.
Как подготовиться к приему уролога мужчине
Выделяют такие подготовительные мероприятия:
- Гигиеническое мытье наружных половых органов в день приема. Нет необходимости в использовании антисептических средств, достаточно обычного душа или подмывания.
- Отказ от половой жизни минимум за три дня до обследования. Многим мужчинам назначается спермограмма или анализ секрета предстательной железы. Половой контакт исказит результаты.
- Диета с ограничением продуктов, вызывающих брожение: винограда, бобовых, дрожжевых.
- Полный мочевой пузырь – облегчает пальпацию.
- Если планируется ректальное обследование простаты, необходимо опорожнить прямую кишку естественным путем или при помощи очистительной клизмы.
Как подготовиться к приему уролога женщине
Специфических подготовительных мероприятий для пациенток не существует.
Основное – гигиенические процедуры и отказ от секса за день до консультации. Перед многими пациентами стает вопрос, нужно ли брить наружные половые органы? Нет, эпиляция не ходит в список обязательных подготовительных мероприятий.
Как происходит прием у уролога
В клинике «АльтраВита» прием проводится по предварительной записи в удобное для пациентов время. В экстренных ситуациях возможна консультация вне очереди. Прием уролога проходит в отдельном кабинете. Для каждого пациента подбирается индивидуальный стиль общения, поскольку урологические проблемы зачастую вызывают у людей чувство стеснения и зажатости. Во время пальпации доктор использует стерильные перчатки, отдельные для каждого пациента. При ректальном обследовании предстательной железы мужчина должен находиться в спокойном расслабленном состоянии для минимизации неприятных ощущений. После опроса и осмотра специалист выставляет предварительный диагноз и назначает дополнительные диагностические процедуры.
Какие анализы сдать на прием к урологу
На первичной консультации доктор назначает необходимые лабораторные и инструментальные методы диагностики. Но существует диагностический минимум, назначаемый превалирующему числу пациентов: клинический анализ крови, общий анализ мочи, мазок на урогенитальные инфекции. Не будет ошибкой, если на прием вы приедете уже с результатами данных анализов. При недавнем посещении медицинских учреждений с собой нужно взять имеющуюся документацию. Так доктор сможет оценить динамику и проведенную терапию.
Уролог и нефролог в чем разница
Нефролог специализируется на терапевтическом лечении почечных патологий: пиелонефрита, гломерулонефрита, поликистоза, почечной недостаточности. Он ведет пациентов после оперативных и трансплантационных вмешательств на почках. Область деятельности уролога гораздо шире – вся мочевыделительная система.
Диагностика урологических заболеваний
Лабораторные диагностические методы:
- Клинический и биохимический анализ крови. Показывают наличие в организме воспалительного процесса и функциональную активность почек.
- Общий анализ мочи – можно увидеть маркеры воспаления и посторонние примеси.
- Суточный анализ мочи – выделительная функция почек.
- Анализ мочи на стерильность – выявляет инфекционных агентов.
- Мазок из уретры – этиологический фактор воспаления.
- Почечные пробы.
- Цитологическое и гистологическое обследование биоматериала, полученного путем биопсии или в результате оперативного вмешательства.
Подробнее про диагностику урологических заболеваний читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru
Аппаратная диагностика направлена на визуализацию структурно-морфологических особенностей органов мочеполовой системы:
- УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.
- Уретро- и цистоскопия – осмотр слизистой оболочки при помощи оптоволоконной техники.
- МРТ – послойный срез любой анатомической области.
Для пациентов с одинаковым предварительным диагнозом могут быть выбраны разные методы обследования. Их выбор основан на стадии патологии, наличии сопутствующих заболеваний, общем состоянии организма.
Лечение урологических заболеваний
Выделяют:
- Консервативное. Медикаментозная терапия направлена на ликвидацию этиологического фактора, купирование воспаления и восстановление регенерационных функций. Медикаменты могут водиться непосредственно в уретру и мочевой пузырь.
- Физиотерапевтическое. В основе физиотерапии лежит восстановление адекватной микроциркуляции в пораженной области.
- Оперативное лечение. Оперативные вмешательства помогают ликвидировать структурные аномалии, например, новообразования, стриктуры, врожденные пороки. Предпочтение отдается малоинвазивным техникам, оказывающим минимальное повреждающее влияние на организм.
Нередко требуется комбинация методов.
