Задать вопрос эмбриологу, стр. 1 из 14
У многих семейных пар возникают вопросы, которые они хотели бы задать эмбриологу. Не всегда у людей есть такая возможность, ведь для этого нужно записаться и прийти на прием в центр репродуктологии. Однако для посетителей сайта клиники «АльтраВита» всё гораздо проще. Теперь каждый человек может задать вопрос эмбриологу онлайн.Вопросы и ответы
Лиля
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Лилия!
Не стоит волноваться. Ситуация, когда возникают трудности с проходом через цервикальный канал, не так уж уникальна. Эмбрион возвращается в чашку со средой, среда загазована, она нужной для эмбриона температуры, наверняка эмбриолог поставил чашечку с эмбрионом в инкубатор, поэтому эмбрион находился в привычных для себя условиях. Удачи Вам!
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Юлия
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Юлия!
Оплодотворение методом ИКСИ принципиально отличается от оплодотворения методом ЭКО. Обычно ИКСИ применяется при выраженном мужском факторе бесплодия. И эффективность оплодотворения очень зависит от тяжести мужского фактора. А вероятность дорастания эмбрионов до бластоцисты во многом зависит от качества яйцеклеток и сперматозоидов. В среднем, в популяции, до бластоцисты дорастают примерно 30-35% от всех правильно оплодотворившихся клеток. Удачи Вам!
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Ольга
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Ольга!
Очень мало информации, для того, что бы делать какие-либо прогнозы. Вы не указали Ваш возраст, причину бесплодия, были ли ранее программы ЭКО. В разных возрастных группах статистические данные очень разные. Важно знать, на какой день развития заморожены эмбрионы. Если оба эмбриона заморожены на пятый день, то можно первой переносить бластоцисту 2В, если оба на шестой, то 4ВС. Если заморозка была в разные дни, то преимущество всегда у эмбриона пятого дня. Гораздо правильнее было бы эти вопросы задать эмбриологу клиники, где Вы проходили лечение.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Елена
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Елена!
Бластоциста 3ВА, это эмбрион хорошего качества, вероятность наступления беременности после переноса таких эмбрионов высокая.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Тамара
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Татьяна!
Вероятно, Вы не правильно прочитали обозначение, не омор, а c.mor. Это значит кавитирующая морула, это стадия начала формирования полости в эмбрионе, то есть эмбрион начинает превращаться в бластоцисту. Как раз это стадия четвертого дня. Эмбрион в стадии кавитирующей морулы на четвертые сутки имеет хорошие перспективы.
Удачи Вам!
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Ирина
Ермилова Ирина Юрьевна
Ирина, здравствуйте!
Заморозка семидневных эмбрионов и последующий их криоперенос целесообразен как раз в тех программах, где проводится генетическая диагностика эмбрионов. Статистически низкий показатель имплантации эмбрионов, выросших на седьмые сутки, обусловливается, в основном, именно высоким уровнем анэуплоидий. И перенося семидневные эмбрионы без ПГД, мы сознательно рискуем беременностью в частности и здоровьем женщины в целом. А проведя генетическую диагностику, зная, что семидневный эмбрион имеет нормальный кариотип, мы сводим риски осложнений к уровню общепопуляционному. Если же мы видим, что морфология эмбриона плохая, биопсию и заморозку он, возможно, не переживет, то никто не будет делать эту работу просто так, заведомо зная о неэффективности.
Удачи Вам!
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Татьяна
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Татьяна!
Качество бластоцисты "ВС", это пограничное состояние, при котором бластоциста может как улучшиться со временем, так и наоборот. При неполучении ответа из генетической лаборатории, для повторного анализа эмбрионы размораживают, снова забирают несколько клеток трофэктодермы и опять замораживают, до получения результата. Бластоцисты отличного и хорошего качества переносят повторную биопсию и заморозку, обычно, легко, но вероятность потерь присутствует. У бластоцист со слабой морфологией риск не перенести разморозку - биопсию - заморозку, конечно, выше. Если прямых генетических показаний для ПГД нет, то возможно переносить эти эмбрионы и без повторной проверки.
Причин отсутствия сигнала может быть несколько, но чаще это плохое качество ДНК клеток, если уже запущены процессы лизиса эмбриона, и малое его количество.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Ольга
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Ольга!
Эмбрион на стадии BL1, это начальная стадия формирования бластоцисты. Обычно, на этой стадии эмбрион находится в начале пятых суток развития. Объективно, если эмбрион этой стадии достиг лишь к шестому дню, то можно говорить о возможном отставании в развитии. Мне сложно делать прогнозы по успеху такого переноса, т.к. в нашей клинике переносы на шестые сутки не делаются, и статистики по ним нет. Но замораживая эмбрионы на шестой день, не редко бывают случаи, когда утром эмбрион оценен как BL1, а через 6-8 часов уже большая бластоциста хорошего качества. Удачи Вам!
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Роман
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Роман!
Не совсем понятен Ваш вопрос. Вы хотите стать донором спермы для конкретной женщины, или Вы с супругой хотите воспользоваться донорской спермой для зачатия ребенка? В первом случае оформляется программа неанонимного донорства спермы, Вы проходите необходимые обследования, подписываете документы и вашим материалом оплодотворяют яйцеклетки женщины. Если же речь идет об использовании в программе ЭКО спермы анонимного донора, то должны быть рекомендации андролога о необходимости использования донорской спермы, подписываются необходимые документы, где даются согласия обоих супругов на использование донорского образца, и проводится программа ЭКО. После рождения ребенок регистрируется, как рожденный от супругов.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Наталия
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Наталия!
Если оплодотворение проводилось методом ИКСИ, то пронуклеусы появляются в клетке одновременно. И, если при оценке оплодотворения виден лишь один пронуклеус, то это говорит о нарушении правильного течения процесса. В нашей клинике такие эмбрионы далее не культивируются. Если же оплодотворение проводили методом ЭКО, то, считается, что в эмбрионе может быть рассинхронизация появления пронуклеусов, и такой эмбрион культивируется до стадии бластоцисты. Если качество бластоцисты хорошее, то ее можно переносить или заморозить.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Юлианна
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Юлианна!
Ситуации, когда эмбрион удается перенести в матку со второго, или даже с третьего раза, не так уж редки. И немало женщин благополучно забеременели после такого "двойного" переноса. Эмбрион в катетере находится в столбике среды, и при проверке катетера попадает тоже сразу в среду в чашке. При повторном наборе эмбриолог видит качество эмбриона, и, если есть какие-либо сомнения, берется другой эмбрион (если он есть). Поэтому, я думаю, раз перенос продолжился, то с эмбрионом все было в порядке.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Ирина
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Ирина!
В целом, по статистике, эффективность переноса эмбрионов, замороженных на седьмые сутки, критически низкая. В нашей клинике криоконсервация эмбриона на седьмые сутки возможна только в исключительных случаях, в программе ЭКО с ПГД.
Во всех остальных программах культивирование эмбрионов заканчивается вечером шестого дня. (День пункции - нулевой день.)
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Алена
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Алена!
Для пятого дня эмбрион на стадии ранней бластоцисты (BL1) - это норма. Вероятность наступления беременности высокая.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Айслу
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Айслу!
Дробление оплодотворенного ооцита, действительно, начинается на вторые сутки после пункции и оплодотворения. Но на первый день после пункции, в ооците должны быть видны два пронуклеуса, это признак того, что клетка оплодотворилась правильно. Если же пронуклеусов в клетке нет, то, значит, правильного оплодотворения не произошло, и здоровый эмбрион не получится.
Удачи Вам!
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Анна
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Анна!
Если речь идет об ЭКО, именно как о способе оплодотворения, то нет, неподвижные сперматозоиды клетку оплодотворить не смогут. Если же ЭКО, имеется ввиду, как термин самой программы, то после стимуляции, получив на пункции яичников ооциты, оплодотворение можно провести методом ИКСИ, тогда есть вероятность оплодотворения неподвижными сперматозоидами. Главное, сделать тест, подтверждающий, что сперматозоиды живые, но просто неподвижные.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Елена
Ермилова Ирина Юрьевна
Елена, Здравствуйте!
Если параметры спермы после разморозки, такие как концентрация и подвижность сперматозоидов, хорошие, то оплодотворение методом ПИКСИ вполне возможно.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Елена П.
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Елена!
Если у Вас планируется первый перенос, то разница в вероятности наступления беременности при переносе одного или двух эмбрионов на стадии бластоцисты не существенна, а риск многоплодной беременности и связанных с этим осложнений гораздо выше. Если же у Вас уже были неоднократные неудачные попытки ЭКО и нет противопоказаний для вынашивания многоплодной беременности, то перенос двух эмбрионов возможен.
Переносить в матку бластоцисты разного размера и качества можно. Выбирая между двумя Вашими бластоцистами, если оба эмбриона заморожены в один день, то сначала лучше перенести 3АА, если же заморозка была в разные дни, то преимущество у эмбриона, замороженного на пятые сутки.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Татьяна
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Татьяна!
Вы должны были получить по почте рассылку, в которой отражены все основные итоги эмбриологического этапа. В том числе информация о дате криоконсервации, количестве и качестве замороженных эмбрионов. Письмо с этой информацией было отправлено Вам 22.11.2018. Если Вы это письмо не получали, напишите на почту клиники, и Вам его продублируют. Если же Вам необходима именно справка на официальном бланке с печатями и подписями, то надо запросить эмбриологическую выписку и оплатить ее. Это можно сделать удаленно, через форму для обращений пациентов на сайте клиники.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Регина
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Регина!
Уже неоднократно подтверждено, что качество эмбриона на третьи сутки совсем не обязательно коррелирует с его дальнейшим развитием. Поэтому переносы и заморозки эмбрионов на третий день, тем более, если эмбрионов несколько, практически не делают. На каждом из последовательных этапов развития эмбриона до переноса или заморозки, в его развитии задействовано все большее количество генетических и биохимических структур. И хорошо развивавшийся до третьего дня эмбрион, может оказаться "поломанным" при переходе на следующий этап. В среднем, по мировым статистическим данным, у молодой здоровой пары, до бластоцисты дорастает порядка 30-35% эмбрионов, от всех правильно оплодотворившихся ооцитов. А в возрастных группах пациентов это число еще ниже.
Пережил ли Ваш эмбрион заморозку, будет понятно только после его разморозки. Конечно, качество 3 ВС, это достаточно слабый эмбрион, но и из таких эмбрионов получали беременности и рождались здоровые дети. Удачи Вам!
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Кристина
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Кристина!
К сожалению, в нашей клинике мы не встречались с такой оценкой эмбрионов. Я могу лишь предположить, что МД - это морула качества "Д" (достаточно слабое качество), а 16В3 - это эмбрион, состоящий из 16 клеток качества "В" (хорошее качество). Но, гораздо правильнее попросить комментарии в той клинике, где Вы проходили лечение.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Елена
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Елена.
Mor - так обозначается стадия морулы. Характеризуется эта стадия полной компактизацией эмбриона, когда границы клеток уже не видны. Эмбрион достигает это стадии примерно на четвертые сутки развития, возможны варианты, когда это конец третьих или начало пятых суток.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Алексей
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Алексей!
К сожалению, Вы не написали параметры спермограммы. Если концентрация и подвижность сперматозоидов снижена незначительно, то, после определенной терапии, возможно, показатели улучшатся, тем более, что инсеминация в одном цикле делается трижды и для обработки собирается по две порции эякулята. Если же снижение показателей достаточно критичное, то накопление материала кардинально картину не изменит, тем более,что сперматозоиды будут замораживаться и потом размораживаться, что дополнительно снизит эффективность.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Ксения
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Ксения!
К сожалению, далеко не каждый ооцит, даже отличного качества, обязательно вырастет в красивую бластоцисту. Давно подтверждено, что даже у молодой здоровой женщины около 30% яйцеклеток имеют хромосомные аномалии. Эти генетические нарушения либо не позволят эмбриону дорасти до бластоцисты, либо не наступит имплантация.
Так же на эффективность оплодотворения и формирование бластоцист влияет качество сперматозоидов. Любые формы патологии сперматогенеза: олиго-, астено-, терато- или азооспермия у мужчины, в большей или меньшей степени, снижают эти показатели. А у Вашего супруга показатели спермограммы перед оплодотворением были снижены критически.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Юлия
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Юлия!
Ситуация, при которой бластоциста с качества ВС улучшается до ВВ, ВА и даже АА, совсем не редкость. Именно поэтому, оценка пятого дня не является окончательной. Размер бластоцисты "2" - это еще маленькая бластоциста, и четко рассмотреть все ее структуры сложно. А с размера "3" и выше, количество клеток в бластоцисте заметно увеличивается, и оценка уже более достоверна. Шансы на имплантацию у таких бластоцист не ниже, чем у бластоцист пятого дня такого же качества.
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Виктория
Ермилова Ирина Юрьевна
Здравствуйте, Виктория!
Удаленно оплатить хранение замороженного биоматериала можно, воспользовавшись этой ссылкой:
https://altravita-ivf.ru/informatsiya-dlya-patsientov/zayavka-na-vystavlenie-schet.html
С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.
Анализ крови на ФСГ 
Бесплодие неясного генеза 
Маточное бесплодие