22 861 беременностей за 23 года работы | Поможем стать родителями!
remove_red_eye
RUS
Москва, ул. Нагорная, 4А
Режим работы
График работы ежедневно:
  • пн-сб: 8:00-20:00
  • вс: 8:00-18:00
  • Задать вопрос эмбриологу

    Ответ на Ваш вопрос будет опубликован на сайте в течение 30 рабочих дней с момента отправки.

    Ваше имя *
    phone
    Телефон *
    Эл. почта для ответа *
    Ваш вопрос *
    Нажимая кнопку «Отправить», я принимаю условия обработки информации.
    Я не возражаю против публикации вопроса
    Я согласен получать еженедельную рассылку
    Лидия

    Здравствуйте! Пункция была 2 ноября. Заморозили три эмбриона.Все отправлены на ПГД. Очень переживаю. 3АБ, 2ББ, 2 ББ. Какие шансы? Жду , молюсь. Карта 74647.

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Лидия!

    Все три замороженных эмбриона — это бластоцисты хорошего качества, близкого к отличному. Они все пятого дня развития, что является хорошим прогностическим признаком, и развитие все этих эмбрионов шло ровно, без настораживающих моментов. 

    По статистике, в Вашей возрастной группе вероятность того, что эмбрион будет эуплоидным (генетически здоровым)  не выше 40%, но, учитывая, что отправили три бластоцисты, шансы на получение хотя бы одного здорового эмбриона на перенос — хорошие. 

    Мы с вами ждем результат ПГД. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина

    Юлия

    Добрый день, каковы шансы с эмбрионом 3вв, который дважды заморожен? Без пгд. С эмбрионов 4ва получилась биохимическая беременность

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Юлия!

    Повторная заморозка эмбриона несет в себе те же риски, что и первичная. Если эмбрион перед повторной заморозкой хорошего качества, значит криотолерантность у эмбриона высокая, и цикл повторной заморозки/разморозки он, с большой вероятностью, перенесет хорошо. 

    В нашей клинике немало программ, где эмбрионы размораживали и повторно замораживали и после их переноса получали благополучные беременности. 

    Стоит помнить, что наступление беременности зависит не только от качества эмбриона, это огромный комплекс факторов и условий, которые должны сложиться воедино. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Ирина

    Добрый день! Готовимся ко второму криопереносу. Мне 37, мужу 40 лет. Из 20 окк 18 успешно оплодотворились, на 5 сутки было заморожено в вашей клинике 8 бластоцист, на 6 одна. Всем было проведено ПГТ-А, 3 его прошли: две 3AB (5-дневки) и одна 5BB (6-дневка, на 5 день была 1B, судя по эмбриолисту сделала скачок за сутки) . К сожалению, при переносе одной из 3AB не было даже имплантации. Вот теперь выбор из двух оставшихся. Равный ли у них шанс? Можете как-то прокомментировать бластоцисту 5BB, и такую стремительную динамику за сутки?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Ирина!

    К сожалению, Вы не написали номер Вашей карты, что бы можно было проследить динамику развития сравниваемых эмбрионов от начала дробления и до образования бластоцист. Но при прочих равных — предпочтение обычно отдается эмбрионам пятых суток развития, и в таком случае выбор стоит сделать в пользу бластоцисты 3АВ.

    Что касается динамики роста бластоцисты с «единицы» до «пятерки», то оценка пятого дня проводилась утром, если в течение дня эмбрион не стал готов к биопсии, то его оценку не меняют, даже если есть динамика роста. А биопсия и заморозка шестого дня могла быть и днем, и вечером, так что у эмбриона было больше суток, чтобы подрасти.  

    Но в целом, если оба  эмбриона пригодны к переносу по результату ПГД, то по качеству, вероятность имплантации после переноса каждого из этих эмбрионов примерно одинаковая. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Анатолий

    Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, какого качества эмбрионы и есть ли у нас шанс на успешную беременность?: Криотоп 1- BL3BB nib Криотоп 2- BL4BC Можно ли эмбрионам такого качества делать ПГТ, или они этого не переживут? Благодарю Вас!

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Анатолий! 

    Ваши  эмбрионы были заморожены на стадии бластоцисты. В норме это пятые или шестые сутки развития. 

    Эмбрион 3ВВ - это бластоциста хорошего качества. Вероятность ее успешной имплантации и дальнейшего развития высокая.

    Бластоциста 4ВС — эмбрион среднего качества, у которого хорошая внутриклеточная масса, но слабая трофэктодерма.

    Бластоциста - очень динамичная структура, и за несколько часов ее качество может поменяться. От переноса до периода имплантации еще 2-3 дня, и эти структуры могут подтянуться до качества "В" или даже "А". Беременностей, наступивших после переноса эмбриона 4ВС достаточно много.

    Так же возможно, что в клинике, где Вы проходили лечение, немного другие критерии оценки, и качество "С" считается нормальным для переноса и заморозки.

    Но стоит помнить, что наступление беременности зависит не только от качества эмбриона, это огромный комплекс факторов и условий, которые должны сложиться воедино.

    Что касается возможности провести ПГД на этих эмбрионах, то  действительно, генетическая диагностика проводится и на размороженных эмбрионах. Эффективность процедуры напрямую зависит от качества замороженных бластоцист. Ведь эмбрионам придется перенести разморозку, хетчинг, биопсию трофэктодермы и повторную заморозку/разморозку. На каждом из этих этапов возможны потери. Поэтому целесообразность данной манипуляции зависит от показаний и определяется совместно с генетиком и эмбриологом в каждом конкретном случае. Удачи Вам! 

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

     

    Анна

    Планируется криоперенос имеется 2 эмбриона 4ВВ и 3АВ оба прошли ПГТ - все хорошо. У какого эмбриона выше шанс на имплантацию?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Анна!

    Если это эмбрионы одного дня развития (оба пятого или оба шестого), то существенной разницы между этими эмбрионами нет. Стоит посмотреть на динамику развития каждого из этих эмбрионов на 2 и 3-и сутки. Желательно, что бы количество бластомеров было четное и минимум фрагментации. 

    Если же эмбрионы были заморожены на разные сутки развития, то предпочтение стоит отдать  эмбриону, который был заморожен раньше. 

    Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Елена

    Было неудачное эко с донорскими яйцеклетками.После изучения мед.документации обнаружила слелущее: У меня II (-) группа У мужа Vl(+) группа. Материал покупала в клинике.Специалист по подбору биоматериала подобрала донора I (-) группа. Разве это совместимо с нашими II и IV? Могла ли эта ошибка стать причиной неудачной попытки эко?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Елена!

    При сочетании яйцеклеток матери со II-й группой крови и сперматозоидов отца с IV-й круппой крови, у детей может быть II, III или IV группы. 

    При оплодотворении яйцеклеток женщины с I-й группой крови и сперматозоидов отца с IV-й круппой крови, у детей может быть II или III  группа. 

     Так что донор яйцеклеток по группе крови и резус-фактору был подобран корректно, и  эта характеристика не может являться причиной неудачной программы. 

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Анна

    Добрый день! Собираюсь вступать в крио протокол. во втором протоколе, первый был проведен короткий на гонале+ хумог на выходе получилось 10Фол из них зрелых ЯК 9, методом ЭКО оплодотворилось 8, на 6 сутки в крио ушли 2 бластоцисты 3ВС и 3СВ, перенесли через цикл обе врач дала надежду, мы верили в чудо, но его не получилось, прикрепления не было. Второй протокол был короткий на чистом хумоге на выходе 6Фол. из них зрелых 5, методом ЭКСИ оплодотворили 3, на 3 сутки один полностью зафрагментировался и остановился на 5 остановился еще один, на 6 в крио ушла бластоциста 4СА. Но в этот раз врач практически шансов не дает, но говорит что перенести нужно. Находимся в расстройстве и сметении, хотелось бы понимания на сколько эта бластоциста хуже

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Анна!

    По шкале оценки клиники АльтраВита, эмбрион 4АС - это бластоциста среднего качества. У нее слабая внутриклеточная масса и хорошая трофэктодерма. Бластоциста - очень динамичная структура, и за несколько часов ее качество может поменяться. После переноса таких бластоцист, до периода имплантации еще 2-3 дня, и эти структуры могут подтянуться до качества "В" или даже "А". 

    Так же возможно, что в клинике, где Вы проходили лечение, немного другие критерии оценки, и качество "С" считается нормальным для переноса и заморозки. 

    И стоит помнить, что наступление беременности зависит не только от качества эмбриона, это огромный комплекс факторов и условий, которые должны сложиться воедино. Удачи Вам! 

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Ольга

    Здравствуйте. Делаем эко по мужскому фактору, муж сдал анализ ЭМИС, Выявлено увеличение количества клеток с некомпактным содержанием акросомы и ее преждевременной деградацией, которая составляет 66% ( при допустимом знчении <20%). а так же в среднем отделе жгутиков сперматозоидов выявлено набухание митохондрий, деструкция крист, количество таких клеток составляет 75% (при допустимом значении <20%). ДНК фрагментация при этом хорошая всего 2 процента. До этого было 2 протокола микрофлюидика + ИКСИ, эмбрионы или не получались или не прошли пгт. Читали про методы ПИКСИ и ИМСИ, но мнения о их эффективности разнятся. Подскажите, при таких нарушениях СГ совокупность каких методов в теории поможет преодолеть мужской фактор . Мужу 36, мне 32. Спасибо

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Ольга!

    К сожалению, той информации, которую Вы указали, недостаточно. что бы как то прокомментировать Вышу ситуацию. Помимо морфологии, важно знать и другие показатели спермограммы. Концентрация и подвижность тоже имеют большое значение. Одно дело, плохая морфология при концентрации более 20 млн/мл и подвижности более 50%, и совсем иная картина при плохой морфологии, концентрации менее миллиона в миллилитре и малом количестве подвижных сперматозоидов.  

    Вам нужно проконсультироваться с андрологом на предмет возможных причин снижения морфологии сперматозоидов, и возможности коррекции. 

    Что касается метода оплодотворения, то стоит рассмотреть ИМСИ. Это метод отбора сперматозоида для оплодотворения ооцита под большим увеличением, при котором видны основные структуры сперматозоида и есть возможность выбрать сперматозоид не только по хорошей подвижности, но и максимально хороший по морфологии. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Анна

    Здравствуйте, заморозили 9 эмрионов ,(ДЯ) 5 из них (каким не знаю) отправили материал на пгт ( в процессе). 5 пятидневок качества 5ав,5вв,6ав,6ав,6вв и 4 шестидневки качества 5аа,6аа,6ав,6вв. Смущает такое количество эмбрионов с цифрой 6! Это же уже вылупившиеся эмбрионы. Почему так могло получиться? И каковы шансы на нормальную разморозку и беременность с такими эмбрионами? По качеству все хорошисты и отличники ,но вот их размер и отсутствие оболочки сильно расстроило.

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Анна!

    Действительно, бластоцисты с цифрой «6»  — это вылупившиеся эмбрионы. Но, т.к. биопсия и заморозка этих эмбрионов проведена на пятые и шестые сутки, то говорить о том, что эмбрионы «передержали» — нельзя. Вероятно, это такой индивидуальный темп развития бластоцист. 

    Не стоит приравнивать бластоцисты, вылупившиеся из зоны после биопсии, к бластоцистам, вылупившимся самостоятельно. Все же, для биопсии хетчинг делается механически или лазером, то есть искусственно, а не естесственно, за счет истончения оболочки и значительного увеличения бластоцисты в размере. 

    Опасаться того, что вылупившиеся бластоцисты хуже размораживаются и имплантируются, повода нет.  Если заключение генетиков будет благоприятным, и эмбрион будет пригоден к переносу, то бластоцисты  с размером «6» имеют аналогичный процент размораживания и имплантации, как и другие эмбрионы после биопсии и ПГД. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

     

    Маня

    Здравствуйте, у меня планируется крио перенос на згт, с 4 дня цикла пила Прогинова 1т 3 раза в день с 11 дня цикла уже 2 раза в день по 1 таблетке, вчера 5.08 добавили утрожестан по 200 2 раза в день и перенос планируется на 9.08 вроде и получается что на пятые сутки перенос но по часам от первого прогестерона всего 96 часов, как вы считаете схема рабочая? Эндометрий 9,4 И еще хотела бы спросить правда ли что эмбрион может ждать окно имплантации но не окно имплантации эмбрион? Просто попадаем мы в него или нет не понятно и сколько хотя бы примерно после хэтчинга вылупляется? А то может он сутки, полторы вылупляться будет и денек, другой поплавает и сразу имплантирутся когда эндометрий будет готов

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Маня!

    Схему подготовки эндометрия к переносу я комментировать не могу, это компетенция врача-репродуктолога. 

    Что касается времени, которое проходит от момента попадания эмбриона в матку до готовности к имплантации, то оно может быть очень различным. Нет единого тайминга, который был бы характерен для всех пациенток без исключения.

    Если мы говорим о свежих эмбрионах, то хетчинг обычно происходит на 6-7-е сутки развития, а имплантация на 7-9 день. Если речь про размороженный эмбрион, то имеет значение, на какой день состоялась заморозка (5 или 6-й), плюс время на восстановление после разморозки (от нескольких часов до суток), и время на вылупление и контакт с эндометрием.  При каждом из этих вариантов возможна коррекция темпа развития (и в сторону ускорения или в сторону замедления).  

    Так же длительность «окна имплантации» у разных женщин может различаться (от нескольких часов до нескольких дней). Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Елена

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, при отборе сперматозоида для ИКСИ оплодотворения предполагает ли эмбриолог, какую хромосому несет сперматозоид - X или Y? Правда ли, что при ИКСИ больше получается эмбриончиков мужского пола, так как отбирается самый подвижный, а наиболее подвижными считаются как раз с Y хромосомой? И если 2 эмбриона в результате ИКСИ развивались в лаборатории одинаковыми темпами и с похожими характеристиками, значит ли это что с большей вероятностью они будут одного пола? Спасибо!

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Елена!

    Визуально сперматозоиды, несущие разные половые хромосомы, никак не отличаются. И разница в подвижности, если и есть, то совсем не очевидная. 

     И, как показывает многолетняя статистика, процент рожденных мальчиков и девочек, после беременности с использованием методов ВРТ, не отличается от общепопуляционного.

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина. 

    Елена

    Здравствуйте ! Собираюсь вступать в крио протокол . Осталось 2 эмбриона . Все они развились на 6 день . На руках имеется эмьриологический протокол , в котором хотелось бы разобраться ,поскольку эмбриологи клиники ,где я планирую делать крио перенос не консультируют . Вопрос у меня следующий : один из эмбрионов сомнительного качества ( по морфологии) , пгд не делали ,т к. заморозили бещ моего ведома . В протоколе указано : 5 день развития в графе Blc - C80. Затем 6 день развития - С10. Затем Вlc P10. Мне на руки дали протокол на 6 день развития . Через месяц выясняется ,что эмбрион стал Bl c 2 AC. И эта информация также указана в графе на 6 день развития. И вместо С10 указали именно 2АС. Пояснить врачи не могут . Разве такое возможно,что за несколько часов произошли подобные изменения? И что такое С80, С10, P10? Стоит ли рисковать и переносить подобный эмбрион , тем более без ПГД?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Елена!

    К сожалению, с подобной системой оценки качества эмбрионов (С80, С10, P10) я никогда ранее не сталкивалась, и прокомментировать Вам ее не смогу. Вероятно, это какие то внутренние протоколы оценивания, используемые эмбриологами той клиники, где Вы проходили лечение. 

    Итоговая оценка бластоцисты при заморозке 2АС характеризует эмбрион среднего качества. По шкале оценки клиники АльтраВита,  у такой бластоцисты хорошая внутриклеточная масса, но  слабая трофэктодерма. Бластоциста - очень динамичная структура, и за несколько часов ее качество может поменяться как в лучшую, так и в худшую сторону. После переноса таких бластоцист, до периода имплантации еще 2-3 дня, и эти структуры могут подтянуться до качества "В" или даже "А". Так же возможно, что в клинике, где Вы проходили лечение, немного другие критерии оценки, и качество "С" считается нормальным для переноса и заморозки. Бластоциста с размером «2»  - это хороший эмбрион, просто еще маленького размера. В нашей клинике мы морозим бластоцисты с размера "3", т.к. лучше видна морфология бластоцисты и выше вероятность дальнейшей положительной динамики в развитии эмбриона. В Вашем случае, если уже есть замороженный эмбрион, его обязательно надо переносить. Если есть сомнения, то обсудите с эмбриологами вариант разморозки Вашего эмбриона вечером, накануне дня переноса. Культивирование в течение 16-18 часов позволит увидеть потенциал бластоцисты, и принять решение о целесообразности криопереноса. Удачи Вам!

     С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Анастасия

    Добрый день! Мне 25 лет, АМГ 14.17, в течение 1.5 лет не наступила беременность (неясный генез). В этом месяце я вступила в протокол ЭКО, после стимуляции и пункции был получен 41 ооцит. Оплодотворилось только 17 (методом ИКСИ), а к 5-ому дню осталось 11 эмбрионов. Была выполнена биопсия. Из них только один 4AA, один 4АВ, по-моему около трех 4ВА, остальные 3-4ВВ, один ВС. Клетки самых лучших по морфологическому критерию эмбрионов сейчас находятся на ПГТ-а. Однако у меня возникли сомнения о качестве проведенного эмбриологического этапа, в связи с тем, что из стольких ооцитов получился только один «отличник» и один «хорошист», близкий к отличному? От чего это могло зависеть, если у нас с супругом молодой возраст, хорошие показатели здоровья, хорошая СГ и тому подобное…? Могло ли у нас получиться больше отличников при тех же данных, к примеру, в другой лаборатории? Также уточните, пожалуйста, во время процедуры ИКСИ, как именно эмбриолог выбирает сперматозоид из миллионов других, чтобы оплодотворить определенный ооцит? Это рандомный выбор или берутся в расчет только рядом расположенные сперматозоиды с наибольшей подвижностью? Чем отличается плод качества А от В?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Анастасия!

    Эмбриологический этап Вашей программы ЭКО по количеству выросших бластоцист особых претензий не вызывает. 

    В среднем, по мировой статистике,  у молодой здоровой пары до бластоцисты дорастает около 30% от всех правильно оплодотворившихся клеток.  Поэтому из Ваших 17-ти зигот успешных результатом считалось бы получение примерно 6 бластоцист. А у Вас почти в два раза больше.  

    По качеству эмбрионов Ваши сомнения тоже совершенно напрасны. Эмбрион среднего качества только «ВС», а остальные бластоцисты, с оценками «А» и «В» в любой комбинации, имеют совершенно равный потенциал  для дальнейшего развития.  Разница между «А» и «В» достаточно субъективна, два разных эмбриолога одному и тому же эмбриону могут поставить и оценку «А» и оценку «В», посмотрев на бластоцисту с другого бока или с разницей в 20-30 минут.

    И стоит помнить, что эмбрион даже самого лучшего качества не гарантирует наступление беременности. Это огромный комплекс факторов и условий, которые должны сложиться воедино. 

    Что касается процедуры ИКСИ, то перед  оплодотворением сперма определенным образом обрабатывается, отбирается очень маленький объем среды с отмытыми подвижными сперматозоидами. Под микроскопом на большом увеличении эмбриолог видит лишь несколько десятков или сотен уже прошедших отсев сперматозоидов. И из них выбирает наиболее подвижный и морфологически правильный для оплодотворения. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Екатерина

    Здравствуйте! Есть один эмбрион качества 6СВ на 6 сутки. Это единственный эмбрион после пункции, врач решила заморозить, тк небольшой шанс есть как она сказала, ну и учитывалось, что он всего один. ПГД делать не стали, тк мог погибнуть. Скажите, был ли смысл замораживать эмбрион такого качества? И были ли случаи успешной беременности с такими показателями?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Екатерина!

    По шкале оценки клиники АльтраВита, эмбрион качества "6СВ" - это  бластоциста среднего качества, полностью вылупившаяся из своей оболочки. У такого эмбриона слабая внутриклеточная масса и хорошая трофэктодерма.

    По протоколам нашей клиники, перенос такого эмбриона возможен в свежем цикле, при условии, что это единственный эмбрион в программе. Заморозке такие эмбрионы не подлежат, поэтому и внутренней статистикой по эффективности переносов таких бластоцист поделиться не могу.  Т.к.  эмбрион без оболочки, выше вероятность повреждения его структур в процессе заморозки/разморозки.  Поэтому до переноса важно убедиться, что эмбрион хорошо перенес разморозку и не лизировал. Бластоциста - очень динамичная структура, и после переноса  до периода имплантации еще 2-3 дня, и  структуры эмбриона могут подтянуться до качества "В" или даже "А".  Показано, что после переноса эмбрионов плохого качества беременности тоже наступают, хоть и с меньшей вероятностью. В среднем в 12-18 %. Но, возможно, что в клинике, где Вы проходили лечение, немного другие критерии оценки, и качество "С" считается нормальным для переноса и заморозки. Удачи Вам!

     С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Ольга

    Для разморозки ооцитов по протоколу Kitazato какой обьем среды следует использовать? Спасибо

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Ольга!

    В линейке KITAZATO для одного цикла разморозки используется 4 мл TS, нагретого до 37 градусов и по 300 мкл DS, WS1 и WS2 комнатной температуры.

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Надежда

    Добрый день. Мне 47 лет. Криоперенос одного ДЭ Bl3AB после ПГТ-а. ХГЧ на 12 дпп 992 Ед/л ( что в моем понимании выше нормы для такого срока, если только не двойня). На 15 дпп закровило, увеличили утрожестан до 800 мг. УЗИ на 19 дпп (акушерский срок 5-6 недель) показал неполный самопроизвольный выкидыш. Вопрос: не справился организм или генетическая поломка эмбриона, несмотря на качество 3 АВ и после ПГТ?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Надежда!

    Сожалею, что произошла такая ситуация. Однозначно причину установить очень сложно. Генетическая поломка маловероятна, т.к. проведено генетическое тестирование эмбриона, но полностью ее исключать нельзя. Для анализа берется 4-6 клеток трофектодермы, а в бластоцисте их более сотни. 

    Но и хорошая морфология бластоцисты не является единственным условием успешного протекания беременности. На этапе имплантации включается множество других факторов, отвечающих за благополучное течение. Это и иммунная система, и кровоснабжение, и эндокринный статус и множество сопутствующих параметров.  Более подробно Вам сможет ответить специалист по невынашиванию. 

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Лиза

    Эмбриолог про проверки катетера после переноса сказала, необходимо повторить, что это значит?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Елизавета!

    Бывают ситуации, когда эмбрион остается в катетере после переноса. Причины могут быть разные: слизь при проходе цервикального канала, препятствие в матке, катетер мог упереться в стенку или дно матки и другие. Такие случаи не уникальны, и, что бы убедиться, что эмбрион благополучно остался в матке, эмбриолог обязательно проверяет катетер после переноса. Как правило, повторный перенос походит успешно. Статистически нет различий в проценте наступления беременности в программах, когда эмбрион оставался в катетере и был повторно перенесен. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Анна

    Первый протокол ЭКО + ИКСИ, ушли в Крио, 1 эмбрион «В13(АВ)», не понимаю по обозначениям какого он качества, есть ли шанс?! Так же напротив еще одного, написано б/н, подскажите, что это значит!

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Анна!

    Ваш замороженный эмбрион 3АВ —  это полностью сформировавшаяся бластоциста хорошего качества, близкого к отличному. Вероятность наступления беременности после переноса такого эмбриона высокая.

    Характеристика «б/н» мне не знакома, возможно это внутрилабораторные обозначения, принятые в конкретной лаборатории, и лучше этот момент уточнить у специалистов  непосредственно  той клиники, где Вы проходили лечение. 

    Но стоит помнить, что наступление беременности зависит не только от качества эмбриона, это огромный комплекс факторов и условий, которые должны сложиться воедино.

    Удачи Вам! С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

     

    Юлия

    Здравствуйте, сегодня 6-ые сутки, 2 эмбриона. Первый качества 4 bc, второй в стадии дробления. Какие у меня шансы?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Юлия!

    Не совсем понятен Ваш вопрос. Речь идет про шестые сутки культивирования эмбрионов или шестые сутки после переноса? Если речь идет о шестых сутках культивирования, значит свежий перенос не планируется, и вопрос стоит о целесообразности криоконсервации. В этом случае, если эмбрион находится в стадии дробления, это указывает на остановку в развитии. Такой эмбрион замораживать не целесообразно. В стадии дробления эмбрион должен находиться до четвертого дня развития, далее к пятому-шестому дню должна сформироваться бластоциста. 

    По шкале оценки клиники АльтраВита, эмбрион 4ВС - это бластоциста среднего качества.  Целесообразность заморозки такого эмбриона должны оценить эмбриологи той клиники, где Вы проходили лечение.  Т.к. они видели ежедневную динамику развития эмбриона, и по ней могут косвенно спрогнозировать дальнейшие перспективы эмбриона.

    Если же речь идет о шестых сутках после переноса указанных эмбрионов, то, что бы делать какие-то прогнозы, помимо качества бластоцист нужно учесть гораздо больше информации:  Возраст Ваш и супруга, причину и длительность  бесплодия, показатели спермограммы и способ оплодотворения, а так же множество других параметров. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Лидия

    Здравствуйте. У меня проходит вторая попытка эко плюс иски по МФ. Эмбриологами было получено 17 клеток. Оплодотворились 10. На пятые сутки все 8 эмбрионов стали 12с и 2 эмбриона 14с. Репродуктолог предложил подсадить 2 эмбриона 14с. Бывает ли такое на практике и есть шанс на правильное развитие таких эмбрионов?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Лидия!

    К сожалению, качество эмбриона 14с на пятые сутки говорит о тенденции к остановке в его развитии. По внутренним протоколам клиники АльтраВита, такие эмбрионы не используются ни для переноса, ни для заморозки. Поэтому и статистики по результатам таких переносов нет. Такие эмбрионы мы оставляем культивироваться до шестых суток, и, если динамика в развитии хорошая, и эмбрион формирует бластоцисту, то ее замораживаем и переносим в криоцикле. Если же положительной динамики нет, значит и перенос был бы нецелесообразен. Но, возможно в клинике, где Вы проходили лечение, немного другие критерии оценивания, и такие эмбрионы могут использоваться. И тогда за комментариями лучше обратиться к эмбриологам Вашей клиники. 

    Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Лилия

    Здравствуйте, мне 41 год, получили эмбрион 6 СС - заморозили, но генетический тест, доктор сказал, что не рекомендует, т.к. может погибнуть. Переносят ли такие эмбрионы или нет!?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Лилия!

    Обычно в программе, где планируется проведение ПГД (генетической диагностики), перед заморозкой у эмбриона берут 4-6 клеток трофектодермы для анализа. 

    Если у Вашего замороженного эмбриона процедуры биопсии трофектодермы не проводили, то, чтобы сделать генетическое тестирование, эмбрион нужно будет разморозить, пробиопсировать (взять часть клеток для генетического анализа), снова заморозить и ожидать ответа генетиков. И, если эмбрион окажется пригодным к переносу, снова его размораживать и переносить. Эмбрионы хорошего и отличного качества такую манипуляцию, как правило, переживают хорошо, но Ваш замороженный эмбрион по качеству слабый, и есть высокая вероятность того, что он не перенесет эти дополнительные манипуляции. В данном случае я согласна с мнением врача.

    Что касается переноса, то, по протоколам клиники АльтраВита, бластоциста качества «СС» не используется для переноса или заморозки, но, возможно, в клинике, где Вы проходили лечение, иные критерии оценивания. 

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Юля

    Здравствуйте. Если эмбрион на 6 сутки в стадии морула, есть ли шанс на беременность или данный эмбрион уже остановился в развитии?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Юлия!

    К сожалению, стадия морулы на 6-е сутки развития — это выраженное отставание, практически на двое суток. С большой вероятностью очевидна тенденция к остановке в развитии. В нашей клинике такой эмбрион ни к переносу, ни к заморозке был бы не  пригоден. 

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Вадимовна

    На 5е сутки перенесли эмбрион 2BB в свежем протоколе. Есть шансы с таким качеством?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте! Эмбрион 2ВВ на пятый день развития - это бластоциста хорошего качества, полностью соответствует периоду развития. Вероятность ее успешной имплантации и дальнейшего развития высокая.

    Но в программе ЭКО качество эмбриона - это далеко не единственный фактор, определяющий успех. Должны сложиться множество факторов, и эмбриологических, и гинекологических, и эндокринных, и биохимических, и многих других, что бы наступила успешная беременность.

    В среднем, эффективность программы составляет порядка 40%. Для более детального прогноза уже учитываются множество сопутствующих факторов, таких как возраст, диагноз бесплодия, продолжительность лечения, предыдущие попытки и другие. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Надежда

    Здравствуйте подсадили эмбрион стадии бластоциста каковы шансы на успешную беременность? Третий день переноса ощущений ни каких нет + врач мне поцарапал шейку, потом кровило ((… Эмбриончик не вышел? (. Очень переживаю

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Надежда!

    Бластоциста — это стадия развития эмбриона на пятый — шестой день культивирования. Если перенос состоялся на пятый день после пункции, и эмбрион находился на стадии бластоцисты, значит динамика развития эмбриона хорошая и вероятность беременности высокая. Но, что бы делать более конкретные прогнозы, нужно гораздо больше информации: качество перенесенной бластоцисты, возраст Ваш и супруга, причина и длительность  бесплодия, показатели спермограммы и способ оплодотворения, а так же множество других параметров. 

    Новых ощущений после переноса ждать не нужно, их быть и не должно. 

    Перенесенный эмбрион не может выпасть, т.к. эндометрий — это губчатая ткань, эмбрион проваливается в углубления. Удачи Вам!

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Анна

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как можно перевезти эмбрионов из другой страны (Азия)? Есть ли у вас такие услуги? Или может быть подскажите куда можно обратиться?

    Ермилова Ирина Юрьевна

    Здравствуйте, Анна!

    Одно из подразделений клиники занимается транспортировкой репродуктивного биоматериала. Т.к. по указанному Вами направлению транспортировки не ведутся в регулярном режиме, условия и стоимость нужно будет обсуждать в индивидуальном порядке.

    https://cryo-logistic.ru   Сайт подразделения транспортировки биоматериала

    Вы можете связаться с сотрудниками по указанным на сайте телефонам или написать на почту.

    С уважением, ведущий эмбриолог клиники, Ермилова Ирина.

    Вызов на дом