13 507

беременностей
за 15 лет работы

8 (800) 555-81-22
Ежедневно, 8:00-20:00

Клиника ЭКО АльтраВита

Расшифровка спермограммы

Время чтения: 0 мин.
Спермограмма – это лабораторное исследование эякулята (спермы), которое входит в комплексное исследование для диагностики бесплодия у мужчины и некоторых заболеваний половой системы.

Понимание того, как расшифровать спермограмму, даст обычному человеку знание, что может влиять на данные показатели и что важно при выполнении данного анализа.

Как расшифровать показатели спермограммы

Существует ряд показателей спермограммы, которые определяются во время проведения анализа:

  • Количество эякулята, который был доставлен на анализ. Желательно, чтобы данный показатель был 5 и больше миллилитров. Олигоспермией называется состояние, при котором объем эякулята менее 2 мл. Считается, что при таком объеме оплодотворение при половом акте маловероятно.
  • Цвет – мутно-белый или бело-серый. Расшифровка спермограммы включает этот параметр, хотя он практически не имеет диагностической ценности.
  • Реакция pH материала для исследования – не менее 7,2. У большинства мужчин данный показатель колеблется в пределах 7,8-8,0.
  • Вязкость. В норме, сразу же после акта эякуляции, сперма вязкая, в виде капли. Скорость разжижения составляет от 15 минут до часа. Обычно по прошествии 60 минут, если эякулят не стал жидким, он и в дальнейшем не будет разжижаться при сохранении тех же условий внешней среды. Через 1 час в материал добавляют ферментные средства и снова следят за его разжижением.
  • Количество сперматозоидов в одном миллилитре. Должно быть более 20 млн/мл. Олигозооспермией называют состояние, при котором количество сперматозоидов не достигает 20 млн в 1 мл спермы. 
  • Общее количество сперматозоидов в эякуляте, который был доставлен на анализ – не менее 40 млн. В отдельных случаях наблюдается азооспермия – редкое состояние, при котором сперматозоидов в сперме не выявляют вообще. Оно возникает всего по двум причинам – либо сперматозоиды не вырабатываются в яичках, либо они образуются, однако не могут выделиться во внешнюю среду. Аспермия – это состояния, при котором в эякуляте отсутствуют как сперматозоиды, так и незрелые формы сперматогенеза.
  • Количество жизнеспособных сперматозоидов – более 50%. Расшифровка спермограммы может содержать несколько медицинских терминов, характеризующих данный критерий оценки качества эякулята. Криптоспермия (криптозооспермия) – состояние, при котором в анализируемом материале не выявляется диагностически незначимое количество сперматозоидов, либо которые обнаруживаются в минимальном количестве только после центрифугирования спермы. Некроспермией называют состояние, при котором живых сперматозоидов в эякуляте нет вообще.
  • Подвижность сперматозоидов. В норме – более 50% подвижных (категории А и В), либо 25% категории А – это сперматозоиды, которые совершают поступательные движения в течение 1 часа после эякуляции. Астенозооспермия – термин, означающий снижение подвижности сперматозоидов. Полная их неподвижность называется акиноспермией (акинозооспермией).
  • Количество морфологически нормальных форм – более 4%. Если же количество неизмененных сперматозоидов не достигает указанного значения, такое состояние называют тератозоосперимией.
  • Наличие либо отсутствие незрелых клеток сперматогенеза. Обычно незрелые формы составляют до 25%. Однако увеличение или снижение данного показателя трактуется исключительно лечащим врачом на основании особенностей каждого конкретного человека.
  • Наличие слизи в эякуляте – допускается в минимальном количестве.
  • Количество лейкоцитов – в норме менее 1 млн/н. Повышение данного значения называют лейкоцитспермией. Оно свидетельствует о воспалительном процессе в уретре, простате, яичках или их придатках.
  • Количество эритроцитов. В норме данные элементы крови в сперме отсутствуют. Если они все же были выявлены, это называют гемиспермией.
  • Антиспермальные антитела – выявляются в рамках расширенной спермограммы, включающей MAR-тест. В норме выявляются менее половины от общего количества сперматозоидов, ассоциированных с антиспермальными антителами.

 

Некоторые особенности при расшифровке

Вязкость и скорость разжижения – это два различных показателя, однако они в расшифровке спермограммы никогда не учитываются по-отдельности.

На цвет анализа влияет количество сперматозоидов, наличие эритроцитов, лейкоцитов и слизи в материале. Так как все перечисленные показатели спермограммы определяются с помощью микроскопии, а цвет является малоинформативным показателем, он определяется лишь как дань историческому значению анализа.

Выделяют 4 группы сперматозоидов, в зависимости от их подвижности:

  • A – в течение двух секунд движутся по прямой линии со скоростью более чем 25 мкм/сек.
  • B – в течение двух секунд движутся прямолинейно, однако их скорость составляет менее 25 мкм/сек.
  • C – движутся по траектории, которую невозможно описать как прямую линию, либо совершают движения, оставаясь на одном месте.
  • D – неподвижны.

Последние две формы (С и D), даже если присутствуют в эякуляте, не способны провести оплодотворение яйцеклетки. Когда в эякуляте обнаруживают более 75% сперматозоидов категории D, выполняют дополнительные анализы на определение их жизнеспособности.

Обеспечение правильных результатов спермограммы

[[!sameArticlesByTagsInText_v2?&options=`tpl.sameArticlesByTags_v2`&includeTVs=`img,video`&tvPrefix=``]]

Расшифровка показателей спермограммы (качество спермы) и оценка полученных значений проводится только лечащим врачом. Он учитывает не только результаты анализа, но также анамнез, собранный в ходе беседы с пациентом, результаты клинического обследования, лабораторных и инструментальных исследований.

В течение недели до сдачи материала на анализ мужчинам настоятельно рекомендуют воздержаться от:

  • Половых актов;
  • Мастурбации;
  • Употребления алкоголя;
  • Пребывания под воздействием высоких температур, в том числе запрещено посещение бань и саун.

Если же мужчине не удалось выполнить хотя бы одно из данных условий, он должен предупредить об этом врача-лаборанта, который принимает анализ и выдает заключение, а также своего лечащего врача. В противном случае расшифровка спермограммы может оказаться неверной, и в дальнейшем может быть поставлен неправильный диагноз.

Для диагностики и лечения мужского бесплодия вы можете обратиться в клинику «АльтраВита». Здесь можно не только сдать спермограмму, но и получить консультацию врача андролога.

Если вы впервые обращаетесь в нашу клинику, эта консультация будет для вас бесплатной.

12/7
работа эмбриологов в клиники.
92%
наступление беременности после 3-х циклов ЭКО.
Читайте нас в Telegram - altravita

Комментарии ()

Будьте первым кто оставит свой комментарий

Ирина 10 мая 2018, 18:16

Перед обследованием стоит исключить поход в баню, сауну и алкоголь. Иначе получится не достоверный результат.

Марина 19 сентября 2017, 13:34

После лечения показатели спермограммы у мужа улучшились, так что надеюсь в скором времени зачать ляльку.

Диана 26 июля 2017, 12:30

Я думаю, что расшифровку показателей спермограммы надо доверять профессионалам.

Наши услуги

22 мая
АльтраВита проводит консультации в городах России. Клиника ЭКО АльтраВита
АльтраВита проводит консультации в городах России
24 и 25 мая пройдут консультативные приемы в городе Владикавказ.

Не пропустите!

Запишитесь на приём прямо сейчас

Только до 31 мая приём репродуктолога - 0 руб. *

Нажимая "Отправить", вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.