Лейкоциты в спермограмме
Лейкоциты в спермограмме, или лейкоспермия — патологическое состояние, которое характеризуется появлением белых кровяных клеток в семенной жидкости. Согласно статистическим данным, повышенные лейкоциты диагностируются у 20% мужчин, обратившихся к врачу по причине бесплодия. Выявить нарушение можно с помощью спермограммы.
Этиологические факторы
Основными причинами повышенного содержания лейкоцитов является:
- Инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, сифилис, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие. ИППП могут иметь острый или хронический характер. Именно хронические формы представляют серьезную проблему как для пациентов, так и для врачей, ведь они склонны к бессимптомному течению, в лучшем случае имеют стертую клиническую картину. Пациент может болеть в очень долго и даже не подозревать об этом, обращаясь к врачу только после того, как заболевание стало причиной бесплодия.
- Заболевания простаты. Предстательная железа отвечает за выработку секрета, который обеспечивает подвижность и жизнедеятельность мужских половых клеток. При развитии воспаления простаты количество лейкоцитов в сперме возрастает.
- Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала. В таком случае лейкоциты попадают в сперму во время эякуляции.
- Заболевания яичек — воспалительные процессы, неопущение яичка, водянка. Данный орган отвечает за выработку тестостерона. Кроме того, здесь происходит развитие сперматозоидов. Воспалительные процессы приводят к нарушению функции органа. Как результат — уменьшается количество мужских половых клеток и повышается количество лейкоцитов в сперме.
- Воспалительные процессы семенных пузырьков и семявыносящих канальцев, которые приводят к гибели сперматозоидов и появлению белых кровяных телец в спермограмме.
Кроме того, существуют дополнительные причины повышенного содержания лейкоцитов в семенной жидкости. Это системные воспалительные процессы, туберкулез, травмы мошонки, злокачественные опухоли.
Как видно, независимо от причин, появлению лейкоцитов в спермограмме способствуют воспалительные процессы. Задача врача — установить степень их тяжести, выяснить особенности течения и локализацию с помощью оценки объективных данных и результатов дополнительного обследования.
Как выявить
Обнаружить увеличение лейкоцитов в сперме можно только благодаря спермограмме. Анализ спермы позволяет выявить лейкоциты и сосчитать их количество.
Для точной диагностики причины повышенного количества белых кровяных телец в сперме мужчине рекомендуют пройти ряд обследований, в частности:
- общий анализ крови — с целью выявления признаков воспалительного процесса в организме;
- общий анализ мочи — для оценки функции и состояния мочевыводящих органов;
- ультразвуковое сканирование органов малого таза и мошонки — для обнаружения признаков воспалительного процесса в указанных органах, а также органических изменений (травматических повреждений, опухолей, спаечного процесса);
- микроскопия мазка из уретры — для выявления возможных возбудителей воспалительных заболеваний;
- бактериологическое исследование выделений из мочеиспускательного канала — позволяет идентифицировать патогенные микроорганизмы, определить их чувствительность к антибиотикам;
- ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем — очень точный метод выявления возбудителей болезней, передающихся половым путем;
- иммунограмма — позволяет оценить работу иммунной системы.
- при необходимости мужчинам назначают КТ или МРТ органов малого таза и мошонки.
Врач может поставить окончательный диагноз, сопоставив жалобы пациента, данные клинической картины и результаты лабораторных и инструментальных методов обследования.
Лечение лейкоспермии
Первое, что нужно понять — появление лейкоцитов в сперме далеко не приговор. В большинстве случаев состояние поддается успешной терапии. Лечение мужчине, у которого повышены лейкоциты в семенной жидкости, назначается только после комплексного обследования и постановки точного диагноза, ведь лейкоспермия — это всего лишь признак основного заболевания. Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением — это может привести к ряду осложнений и ухудшению состояния пациента.
При повышенных лейкоцитах в семенной жидкости врачи используют такие группы препаратов:
- Антибактериальные средства, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных бактерий. Выбирая антибиотик, врач отдает предпочтение лекарствам, которые хорошо проникают в сперму.
- Противовирусные препараты — применяются в тех случаях, если лейкоциты в спермограмме появились из-за воздействия патогенных вирусов.
- Нестероидные противовоспалительные средства — устраняют признаки воспалительного процесса и болевой синдром.
- Противовоспалительные стероидной группы — применяются в тех случаях, если препараты предыдущей группы оказались неэффективными.
- Витамины и общеукрепляющие средства — направлены на нормализацию работы иммунной системы пациента.
Схему лечения составляет врач, ориентируясь на индивидуальные особенности каждого больного. После завершения основного курса лечения пациенту рекомендуют физиотерапию. Главная задача физиотерапевтического лечения — улучшить микроциркуляцию крови в половых органах и окончательно устранить воспалительный процесс, ускорить реабилитацию больного. Хирургическое лечение назначается при сужении путей, выводящих сперму или их закупорке спаечным процессом.
Для повышения эффективности лечения и улучшения показателей спермограммы пациенту рекомендуют:
- половой покой;
- отказ от вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки;
- правильное питание;
- соблюдение режима труда и отдыха.
После завершения курса лечения больному рекомендуют сдать сперму на контрольную спермограмму. Если терапия не принесла желаемого эффекта, ее пересматривают и повторяют. Планировать беременность нужно после того, как будут нормализованы лейкоциты.
Профилактика
К сожалению, специфических профилактических мер, помогающих предотвратить лейкоспермию, не существует. Мужчинам, которые хотят избежать повышенного количества белых кровяных телец в семенной жидкости рекомендуют:
- иметь постоянного полового партнера;
- предпочитать безопасный секс, с использованием презервативов;
- принимать поливитаминные препараты;
- не допускать переохлаждения;
- закаливать организм;
- правильно питаться, в частности, употреблять продукты, содержащие витамин Е и цинк;
- следить за количеством употребляемых антиоксидантов.
Очень важно проходить регулярные профилактические осмотры у уролога. Перед планированием ребенка следует сдать сперму на анализ — это поможет своевременно диагностировать заболевание и провести его лечение.