Какой из них назначить, выбирает репродуктолог, в зависимости от вида бесплодия, состояния женщины и результата предыдущих попыток. Одним из наиболее часто применяемых является короткий протокол.
Его длительность составляет 4 недели, и начинают его проводить с 3-5 дня цикла.
Из чего состоит
Короткий протокол ЭКО включает:
- стимуляцию яичников с целью получения суперовуляции или созревания нескольких яйцеклеток одновременно;
- забор яйцеклеток;
- экстракорпоральное оплодотворение;
- перенос эмбриона в матку;
- наблюдение за развитием беременности.
Рассмотрим, как проводится короткий протокол ЭКО по дням. На третий день после начала менструации женщине начинают вводить стимулирующие яичники гормональные препараты. Выбор препарата и дозировка индивидуальны и могут зависеть от различных факторов: возраста, веса, причины бесплодия и результатов обследований. Обычно используют диферелин, дексаметазон и фолиевую кислоты, но возможны и другие комбинации препаратов.
Читайте также: Поздние роды: за и против
Стимуляция
Стимулирующие препараты вводят на протяжении 10-12 дней, по схеме. Женщина должно посещать клинику, чтобы лечащий врач мог наблюдать с помощью ультразвукового исследования за созреванием яйцеклеток. Она также должна соблюдать все рекомендации врача и придерживаться схемы стимуляции.
Благодаря этим лекарственным средствам в яичниках начинают созревать несколько яйцеклеток, хотя для оплодотворения достаточно и одной. Это делают с целью получить качественную яйцеклетку. Нередко после пункции яичников, а ее проводят на 14-15 день, выясняется, что некоторые фолликулы были пустыми, или яйцеклетки имели дефект и не оплодотворяются. Поэтому, имея запас половых клеток, врач может быть уверенным, что протокол будет доведен до конца.
После забора яйцеклеток проводят их тщательный отбор и удаляют поврежденные. А наиболее качественные оплодотворяют и в течение нескольких дней выращивают на питательных средах.
Это необходимо, чтобы проверить, будет ли полученная зигота нормально дробиться. На этом этапе также проводится отбор эмбрионов, поскольку некоторые из них могут остановиться в своем развитии.
Перенос
Наиболее качественные эмбрионы (3-дневки, 5-дневки или бластоцисты) переносят в полость матки. Если в результате ЭКО было получено несколько качественных эмбрионов, оставшиеся после переноса замораживают, чтобы при необходимости использовать их в криопротоколе. Женщине назначается поддерживающая терапия, способствующая имплантации и закреплению эмбриона. Через 14 дней после переноса делают анализ крови на ХГЧ, чтобы подтвердить наступление беременности.
Этот вид протокола является наиболее приближенным к естественному циклу и имеет ряд преимуществ:
- для него нет возрастных ограничений;
- переносится женщинами намного легче, чем другие виды протоколов;
- при нем наблюдается мало побочных эффектов;
- овуляция контролируется, спонтанная овуляция отсутствует;
- редко образуются кисты яичников;
- цена ниже, чем при других видах протокола, что зависит от себестоимости расходных материалов.
В нашей клинике «АльтраВита» короткий протокол применяется довольно часто. Показатели при его проведении высокие. Женщины отмечают, что он хорошо переносится в отличие от длинного, и отзывы о коротком протоколе ЭКО в основном положительные.
Мы поможем Вам!Тяпкина Марина Анатольевна, медицинский директор