8 (499) 969-81-22

Ежедневно с 8:00 до 20:00

ул. Нагорная, 4А АльтраВита АльтраВита АльтраВита

Гиперстимуляция яичников при ЭКО

Синдром гиперстимуляции яичников – патологическая реакция организма женщины на проводимую стимуляцию суперовуляции в программе ЭКО.

Клинические проявления данного синдрома развиваются после введения триггера овуляции – хорионического гонадотропина.

Синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО — одно из наиболее опасных осложнений. Но, если легкая степень отмечается у большинства пациенток, то тяжелая форма диагностируется лишь в 9-15% случаев. Легкая степень СГЯ, симптомы которого появляются не сразу, при своевременном лечении угрозы не представляют. Все усилия должны быть направлены на то, чтобы не допустить переход гиперстимуляции при ЭКО в тяжелую форму. При отсутствии своевременной помощи летальный исход возможен в результате развития осложнений (почечно-печеночная недостаточность, инфаркт и др.)

Развитие беременности после переноса эмбриона в цикле ЭКО, как правило, усугубляет проявления синдрома гиперстимуляции яичников.

Признаки гиперстимуляции при ЭКО

Основными признаками СГЯ являются:

  • рвота и тошнота;
  • чрезмерное мочеиспускание;
  • снижение артериального давления;
  • боли в животе, вздутие;
  • затруднение дыхания.
 

Читайте также: ЭКО в Дагестане

Степени тяжести

Выделяют четыре степени тяжести синдрома гиперстимуляции яичников:

  • Легкая степень СГЯ характеризуется небольшим дискомфортом в области живота, при этом яичники могут увеличиться в размерах до 8 см;
  • Средняя степень СГЯ. В этой стадии размер яичников может достигать 8-12 см, наблюдаются признаки скопления жидкости в брюшной полости (асцит). Также характерны тошнота и рвота, умеренные боли в нижней части живота;
  • Тяжелая степень СГЯ. Яичники в размере превышают 12 см, в брюшной полости скапливается жидкость, снижается суточное количество мочи, отмечается увеличение гематокрита.
  • Критическая форма СГЯ. При этой стадии наблюдается массивный выпот жидкости в брюшную и грудную полости, гемоконцентрация, возможны тромбоэмболические осложнения.

Риски

Факторы риска синдрома гиперстимуляции яичников:

  • Изображение №1, Гиперстимуляция при ЭКО - клиника Альтравитаастеническое телосложение;
  • дефицит массы тела (индекс массы тела < 18,5)
  • возраст до 35 лет;
  • высокие суммарные дозы препаратов (гонадотропинов) в цикле ЭКО;
  • высокий уровень эстрадиола в крови;
  • СГЯ в анамнезе;
  • проведение программы ЭКО с агонистами ГнРГ;
  • значительное количество развивающихся фолликулов в цикле ЭКО;
  • синдром поликистозных яичников.

Проведение обследования при гиперстимуляции

При развитии синдрома гиперстимуляции яичников проводится дополнительное обследование.

Результаты лабораторного исследования позволяют выявить высокое содержания белка и альбумина в крови, нарушение электролитного баланса; снижение концентрации иммуноглобулинов IgA и IgG, повышение уровня фибриногена.

Ультразвуковой метод исследования используется для выявления признаков свободной жидкости в брюшной и грудной полости, в перикарде. Дополнительно снимается электрокардиограмма. При тяжелой форме СГЯ показано проведение рентгенографии органов грудной клетки.

Профилактика гиперстимуляции

Стимуляция при ЭКО не всегда ведет к развитию СГЯ. Чтобы свести риск появления синдрома, существует целый ряд профилактических мер.

Для профилактики синдрома гиперстимуляции яичников рекомендуют проводить комплекс профилактических мероприятий, который включает в себя:

  • отмену переноса эмбриона в цикле ЭКО.
    При этом проводится криоконсервация эмбрионов. Последующий перенос эмбрионов осуществляется в естественном менструальном цикле.
  • отмену либо снижение дозы вводимых гормонов;
  • временный отказ от проведения ЭКО;
  • осуществление контроля содержания эстрогенов в цикле ЭКО;
  • постоянный медицинский мониторинг состояния пациентки.

Основным способом предотвращения развития данного состояния является своевременное обращение к врачам, даже если признаки гиперстимуляции яичников кажутся незначительными.

Лечение гиперстимуляции

Пациентам с СГЯ рекомендуют белковую диету и употребление значительного объема жидкости. Лечение синдрома гиперстимуляции яичников направлено на коррекцию нарушений электролитного и белкового состава плазмы крови. Для этих целей используют специальные препараты, введение которых осуществляется под строгим контролем врача.

Наши услуги

  • Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или нуждаетесь в лечении – приходите в клинику «АльтраВита».
  • Тяпкина Марина Анатольевна. Клиника ЭКО Альтравита Мы поможем Вам!Тяпкина Марина Анатольевна, медицинский директор

Запишитесь на бесплатный приём по бесплодию прямо сейчас!

Нажимая "Отправить", Вы принимаете пользовательское соглашение
Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.