Вероятность успешного ЭКО составляет 37-56%. У молодых партнеров с гормональным бесплодием этот процент повышается до 70%.
Чем моложе пара, чем раньше было обращение к репродуктологу, тем больше шансов на положительный исход процедуры. Если первый протокол был неудачным, то второй назначается примерно через полгода после полноценного восстановления женского организма и моральных сил. Пациенты повторно обследуются и нередко на этом этапе обнаруживается точная причина бесплодия или факторы, препятствующие зачатию.
Почему после ЭКО может наступить естественная беременность?
По статистике 5-15% женщин беременеют природным способом после неуспешного искусственного оплодотворения примерно через 6-14 месяцев. Из-за этого многие сомневаются, что они страдали бесплодием и был правильно выставлен диагноз. На самом деле самостоятельное зачатие обусловлено тем, что ЭКО способствует восстановлению фертильности. В результате нормализации репродуктивной функции партнеры могут зачать самостоятельно.
Факторы, способствующие наступлению естественной беременности:
- Гормоностимуляция повышает фертильную функцию яйцеклеток;
- во время подготовки к процедуре нормализуется менструальный цикл и овуляторный процесс;
- Гестация в результате ЭКО стимулирует химико-биологические процессы в организме матери, что повышает физиологическую готовность к зачатию и вынашиванию при отсутствии серьезных патологий;
- Неиспользование контрацептивов. Врачи рекомендуют отказаться от контрацепции полностью;
- Стабилизация психоэмоционального фона, отсутствие напряжения и фактора стресса после рождения первенца. Нередко репродуктивная система дает сбой по причине чрезмерной эмоциональной напряженности, что приводит к развитию психологического бесплодия;
- Изменение привычных режимов с появлением детей (питание, отдых, сон, физические нагрузки);
- Улучшение здоровья.
Часть пациенток беременеет на этапе обследования для прохождения программы ВРТ. Чаще всего это обусловлено разгрузкой психики. Женщина приходит к врачу-репродуктологу за медицинской помощью, она знает, что ей помогут и расслабляется. Уходит стрессовый фактор, не позволяющий ранее завести детей.
Кроме того, в процессе подготовки партнеры начинают правильно питаться, употреблять витамины, отказываться от вредных привычек, вести активный образ жизни. Пролечиваются хронические заболевания, убираются инфекции, проводятся хирургические вмешательства для устранения спаек, рубцов, обструкций, полипов. Используются преимущественно щадящие методики: гистероскопия, гистерорезектоскопия, лапароскопия. В реабилитационном периоде назначаются физиопроцедуры, способствующие рассасыванию спаек, рубцов в трубных тканях. Все, что мешало забеременеть максимально устраняется, поэтому у партнеров намного повышаются шансы.
Чаще всего самостоятельно беременеют женщины, у которых перед ЭКО обнаружили такие проблемы:
- недостаточная проходимость труб;
- психологический фактор, как причина бесплодия;
- гормональный дисбаланс;
- сниженная жизнеспособность половых клеток.
Прием гормональных средств для индукции овуляции позволяет избавиться от некоторых нарушений, активизировать функции органов и систем, повысить тонус организма.
Почему после ЭКО не наступает естественная беременность?
К сожалению, не все женщины, удачно прошедшие протокол искусственного оплодотворения, смогут впоследствии зачать природным образом.
Причина тому следующие проблемы:
- пациентка перенесла операцию по удалению обеих труб или половых желез;
- абсолютная непроходимость фаллопиевых труб;
- азооспермия у партнера (сперма не содержит сперматозоидов);
- половой инфантилизм (недоразвитие органов репродукции с гипофункцией яичников).
При ЭКО на этапе эмбриотрансфера зародыши переносят прямо в маточную полость, минуя трубы. Природное оплодотворение происходит непосредственно в одном из яйцеводов, где находится овулированная яйцеклетка. Оплодотворенная сперматозоидом женская гамета, становясь эмбрионом, опускается по трубе в матку, где имплантируется в эндометрий. Поэтому после сальпингэктомии или оофорэктомии забеременеть обычным образом нельзя. При тяжелой обструкции труб яйцеклетка не попадет к месту оплодотворения. В этом случае единственный способ стать матерью – ЭКО.
Для определения точных причин бесплодия, при недоразвитости репродуктивной системы, необходимо проведение тщательной диагностики. По результатам обследования подбирается индивидуальный протокол с учетом диагноза и состояния здоровья.
Как повысить шансы на естественную беременность после ЭКО?
Рекомендуется изменить пищевые привычки. Ученые Гарвардской школы установили, что ненасыщенные жиры, содержащиеся в продуктах питания, увеличивают шансы на успешное зачатие. Будущим матерям полезно потреблять орехи, морепродукты, оливковое масло, авокадо. Жиры способствуют повышению фертильности, защищают сердечно-сосудистую систему, помогают при воспалительных процессах, усиливают устойчивость к инфекциям. Другое исследование показало, что качество яйцеклеток, годных для оплодотворения, страдает от потребления блюд на сливочном масле, красного мяса.
Врачи советуют отказаться от физических перегрузок, которые повышают вероятность выкидыша. Заниматься упражнениями нужно обязательно, поскольку малоактивный образ жизни приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза. Лечащий врач составит список, какие упражнения можно делать без вреда для женского здоровья. Некоторым пациенткам по показаниям понадобиться постельный режим после этапа эмбриотрансфера.
Будущим мамам полезна гимнастика, йога, плавание, неспешная ходьба. Нельзя поднимать тяжелые грузы, бегать, ездить на велосипеде.
Укрепить здоровье и способствовать зачатию помогут поливитамины:
- фолиевая кислота (В9) – профилактика дефектов мозга плода;
- пиридоксин (В6) – способствует здоровому функционированию нервной системы, участвует в образовании эритроцитов;
- цианокобаламин (В12) – участвует в формировании нервной системы, обеспечивает с витамином В9 клеточное деление. Дефицит В12 и железа приводит к анемии, что опасно для плода и матери;
- токоферол (Е) – участвует в формировании плаценты, ее правильном развитии, предотвращает отслойку, способствует синтезу пролактина, отвечающего за образование грудного молока;
- ретинол (А) – необходим для активизации иммунитета, образования скелета и зубов. После родов помогает материнскому организму восстановиться;
- холекальциферол (D3) – влияет на фертильность, способствует имплантации зародыша участвует в формировании скелета и зубов;
- аскорбиновая кислота (С) – укрепляет сосудистую стенку, что предотвращает отслойку плаценты и кровотечения.
Чтобы повысить вероятность естественной гестации после ЭКО, будущий отец также должен принимать поливитамины и микроэлементы. Особенно важны для мужчин цинк и селен (участвуют в сперматогенезе), фолиевая кислота, токоферола ацетат. Курс обычно назначается за два-три месяца до предполагаемого зачатия.
Экспертное мнение врача
Немаловажен для удачного ЭКО выбор центра репродукции. Лучше выбирать клинику с собственным диагностическим отделением, криохранилищем, донорским банком, современным оборудованием, опытными специалистами. Когда все процедуры будут выполняться в одном месте квалифицированным медперсоналом. Доверительные отношения с врачом также способствуют успеху. Самое главное, что естественная беременность вероятна и после неудачного протокола ЭКО, поэтому не стоит отчаиваться.