14 543

беременностей
за 16 лет работы

8 (800) 551-99-03
Ежедневно, 8:00-20:00

Двурогая матка

Время чтения: 0 мин.

Двурогая матка встречается у небольшого количества женщин (0,1-0,5%), но тем не менее, данная аномалия строения матки является самой распространенной среди врожденных отклонений развития женских репродуктивных органов.

Оглавление Врачи

При двурогости матка выглядит, как расщепленная на две половины полость, соединяющиеся в нижнем отделе. Основные риски при такой аномалии связаны с беременностью и родами.

Женщина может забеременеть, но выносить ребенка при такой патологии довольно сложно. У нее возникают самопроизвольные выкидыши. Если плодное яйцо имплантируется в рудиментарном роге, возможен его разрыв и внутреннее кровотечение.

Классификация

Расщепление матки бывает:

  • полным – разделение выраженное, может быть под разными углами, начинается от маточно-крестцовых связок. В результате полного разделения образуются две отдельные полости с близким расположением. Возможна нормальная беременность в одной из полостей;
  • неполным – расщепление начинается с верхней трети органа, при котором между рогами практически одинаковых размеров образуется неглубокая ниша;
  • седловидным – на дне матки формируется углубление в форме седла. Зачатие возможно, но при сочетанных пороках беременность, вероятнее всего, закончится самопроизвольным выкидышем. Самостоятельные роды чаще всего невозможны.

Форма и степень тяжести зависит от площади расщепления, а также сопутствующих отклонений.

Узнать еще больше

Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как правильно обследоваться и приступить к лечению

Нажимая "Отправить", вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Причины

Порок формируется у плода во время эмбрионального развития под воздействием различных факторов:

  • интоксикации разного рода (алкогольные, лекарственные, никотиновые, химические);
  • витаминодефицит у беременной;
  • стрессы, психотравмирующие ситуации;
  • эндокринные нарушения у матери (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
  • пороки сердца;
  • инфекционное воздействие, особенно опасны для беременной вирусы гриппа, бледная спирохета, вызывающая сифилис, возбудители краснухи и кори и другие инфекционные агенты;
  • облучение;
  • плохое питание.

Часто двурогая матка сочетается с другими аномалия строения репродуктивных органов или мочеполовой системы.

Внутренние половые органы у плода формируются из мюллерова канала – парного органа, который образуется на 7-9 неделе внутриутробного развития. При нарушениях эмбриогенеза мюллеровы протоки соединяются не полностью, в результате чего не образуется одна полноценная полость матки, а полость разделяется на две ниши. Происходит это примерно на 10-14 неделе.

При неполном заращении мюллеровых каналов может образоваться две шейки и неполная перегородка влагалища. Два рога могут представлять собой две полноценные маточные полости, либо один рог является рудиментарным (зачаточное состояние).

Изображение №1, Двурогая матка - клиника Альтравита

Симптомы

На отклонения в анатомическом развитии репродуктивных органов женщины могут указывать следующие признаки:

  • менструальная дисфункция различного рода, чаще всего это кровотечения, дисменорея;
  • выкидыши на ранних сроках, обусловленные недостаточными размерами рога, плохим кровоснабжением;
  • невозможность забеременеть на протяжении длительного периода.

Нередко патология не дает выраженных симптомов, женщина узнает об аномалии при гинекологическом осмотре.

Диагностика

Врач выясняет жалобы пациентки, изучает анамнез, задает вопросы о менструальном цикле, проводит осмотр на гинекологическом кресле.

При подозрении на двурогую матку осуществляются такие диагностические мероприятия:

  • осмотр матки с зондированием через цервикальный канал;
  • ультразвуковая сонография органов малого таза;
  • гистероскопия – осмотр с помощью оптического прибора;
  • гистеросальпингоскопия под ультразвуковым контролем;
  • диагностическая лапароскопия.

Двурогость матки дифференцируют с внутриматочной перегородкой. При необходимости проводят магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Двурогость матки можно устранить только хирургическим путем. Показаниями к радикальному лечению служат бесплодие и привычное невынашивание. При операции удаляется рудиментарный рог или перегородка, что позволяет восстановить маточную полость. Проводится вмешательство лапаротомическим методом или при гистероскопии. При лапаротомии рассекается дно матки, перегородка удаляется, оболочки органа сшиваются.

Постоперационная реабилитация заключается в соблюдении контрацепции на протяжении 6-9- месячного периода, чтобы детородная функция могла полностью восстановиться. Для этого используют специальный внутриматочный контрацептив.

Прогнозы

При двурогости матки женщина может выносить ребенка без осложнений, если объема полости и кровоснабжения достаточно для полноценного развития плода. Чем более выражено расщепление маточной полости, тем выше вероятность бесплодия, спонтанного прерывания беременности, преждевременных родов, кровотечений. При беременности зачастую наблюдается неправильное расположение плаценты, предлежание, преждевременная отслойка.

Способ родоразрешения определяется индивидуально, с учетом тяжести порока, осложнений, сопутствующих болезней, возраста, дополнительных факторов. Угроза прерывания в третьем триместре является показанием для кесарева сечения.

Почему мы рекомендуем Вам консультацию врача?

Сколько бы статей вы не прочли, самый лучший способ быстрее забеременеть – посетить прием гинеколога-репродуктолога.

Нажимая "Отправить", вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Если эмбрион прикрепляется в рудиментарном роге, то беременность приобретает характер внематочной, что приводит к разрыву зачаточного рога и внутрибрюшному кровотечению. Полноценная беременность, роды, менструальные циклы возможны при хорошо развитых и кровоснабжающихся рогах. Очень редко беременность развивается в двух рогах одновременно.

Вероятность спонтанного аборта снижается на 30-90% после хирургического лечения. Если после коррекции полость матки не приобрела достаточный для вынашивания ребенка объем, то прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям, в частности, суррогатному материнству. У пациенток с двурогостью ведение беременности направлено прежде всего на предотвращение выкидыша и кровотечений. Чтобы минимизировать появление осложнений, нужно в точности соблюдать рекомендации врача.

 

Высококвалифицированные специалисты репродуктивной клиники «АльтраВита» на протяжении многих лет занимаются изучением и устранением проблемам бесплодия, а также невынашивания беременности. Благодаря приобретенному колоссальному опыту, наши врачи профессионально справляются с ведением беременности при аномалиях строения репродуктивных органов, в том числе пациенток с двурогой маткой.  При неэффективности лечения, мы располагаем обширной базой суррогатных матерей, поэтому можем предложить выход из ситуации с использованием ВРТ.

Автор статьи

Экспертный совет АльтраВита

Читайте нас в Telegram - altravita

#все теги
email-рассылка

Отзывы врачей и пациентов ()

Будьте первым, кто оставит свой комментарий

Наши услуги

Статьи и полезная информация