Многие физиологические процессы в организме женщины находятся под влиянием биологически активных веществ – гормонов. Эндокринная система представляет собой единый организм, в котором все железы находятся в тесной взаимосвязи друг с другом. Выход из строя одного звена повлечет за собой поломку всего механизма. Одну из лидирующих позиций среди эндокринопатий занимает гиперандрогения. Согласно статистике патология встречается ориентировочно у 15% представительниц прекрасного пола возрастом 25+.
Гиперандрогения у женщин
Содержание
| Что такое гиперандрогения у женщин |
| Причины гиперандрогении у женщин |
| Симптомы повышения андрогенов в женском организме |
| Виды и стадии развития гиперандрогении |
| Диагностика гиперандрогении |
| Осложнения гиперандрогении |
| Лечение гиперандрогении |
| Нет времени читать? |
- Статья проверена главным врачом, к.м.н.
- Текст обновлён
- Дата проверки
- Время на чтение: 5 минут
- Медицинские факты проверены
Данный текст не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Что такое гиперандрогения у женщин?
Состояние характеризуется увеличением количества мужских половых гормонов – андрогенов. В норме женский организм содержит небольшое число андрогенов. Они нужны для синтеза эстрогенов. При патологическом повышении мужских гормонов появляются не только косметологические симптомы, но и нарушается репродуктивная функция. Для диагностики особенно важен уровень свободного тестостерона в организме женщины, так как он оказывает куда большее влияние на внутренние органы и системы, чем связанный тестостерон.
Причины гиперандрогении у женщин?
Андрогены синтезируются у женщин в гораздо меньшем количестве, чем у мужчин. Основные органы, в которых происходит их образование —надпочечники и яичники. Процесс находится под регулирующим влиянием биологически активных веществ, вырабатываемых в гипофизе.
Андрогены у женщин влияют на процессы обмена, сексуальную жизнь, репродуктивную функцию, внешний вид. Это гормоны стероидной природы, для образования которых нужен холестерин.
Высокий уровень андрогенов у женщин возникает при патологиях яичников, надпочечников и гипофиза.
Распространенные этиологические факторы:
- поликистоз яичников;
- дефекты ферментативного состава женских половых желез;
- новообразования надпочечников и яичников, продуцирующие биологически активные вещества;
- аденома гипофиза (синдром Иценко-Кушинга);
- длительный систематический прием алкоголя;
- табакокурение;
- постоянные психо-эмоциональные стрессы;
- использование экзогенных стероидов (с целью наращивания мышечной массы, людьми, профессионально занимающимися силовыми видами спорта).
Симптомы повышения андрогенов в женском организме
Признаки повышения андрогенов у женщин появляются уже на начальных этапах заболевания. Они обусловлены функциональным влиянием мужских стероидных гормонов на большинство обменных и репродуктивных процессов.
Можно выделить следующие патогномоничные симптомы:
- Гирсутизм. Характерный внешний признак, по которому лечащий специалист может заподозрить патологию. Проявляется повышенным ростом волос по мужскому типу – на лице, ногах, наружных половых органах. Чрезмерное оволосение вызывает у пациенток психологические проблемы, которые зачастую требуют помощи соответствующих специалистов.
- Облысение. Параллельно с гирсутизмом, отмечается выпадение волос на голове.
- Вторичное бесплодие. У пациенток нарушается овуляция, в результате чего яйцеклетка не выходит из фолликулов для встречи со сперматозоидом.
- Огрубение голоса.
- Развитие мышц плечевого пояса.
- Проблемы с кожей— угри, высыпания.
- Повышение работы сальных желез.
Яркая клиническая картина позволяет выставить предварительный диагноз еще до использования клинико-лабораторных методов. Гиперандрогения характеризуется своеобразными и запоминающимися симптомами. Своевременная диагностика – залог эффективной терапии.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
илиВиды и стадии развития гиперандрогении
Специалисты выделяют следующие виды недуга:
- Яичниковая гиперандрогения: развивается на фоне патологии яичников – поликистоза, ферментативного дисбаланса, новообразований.
- Гиперандрогения надпочечникового генеза— это эндокринопатия, этиологическим агентом которой является опухоль коры надпочечников или генетически обусловленная гиперплазия функциональной ткани.
- Другие формы — развивающиеся на фоне экзогенного поступления андрогенов, патологии рецепторного аппарата, метаболических нарушений.
Диагностика гиперандрогении
Для верификации диагноза гинеколог использует следующие методы:
- Сбор жалоб и анамнеза: пациентка должна помнить, что доктору необходимо сообщать обо всех беспокоящих ее симптомах. Своевременный и правильный диагноз обеспечивает корректное лечение и исчезновение всех неприятных симптомов. В ходе беседы доктор может задавать наводящие вопросы.
- Физикальный осмотр: позволяет выявить визуальные проявления патологии.
- Определение уровня гормонов в периферической крови. Принципиальное значение имеют гормоны надпочечников и яичников.
- Аппаратные методы. При помощи ультразвукового обследования органов малого таза и забрюшинного пространства можно визуализировать имеющиеся новообразования или морфологические особенности. В сложных случаях назначается КТ или МРТ.
Скидка 50% на приём гинеколога + УЗИ + мазок
ПодробнееОсложнения гиперандрогении
Длительное стойкое увеличение количества мужских половых гормонов может вызвать серьезные последствия. Увеличение толерантности периферических тканей к инсулину становится этиологическим фактором сахарного диабета второго типа. Нарушая липидный обмен, гиперандрогения стимулирует образование холестериновых бляшек в сосудах, что проводит к развитию атеросклероза и артериальной гипертензии. Нарушение овуляции становится причиной вторичного бесплодия.
Лечение гиперандрогении
В связи с большим разнообразием симптомов, терапия гиперандрогении должна носить комплексный характер. Она направлена на ликвидацию косметических дефектов, коррекцию нарушений менструального цикла, предотвращение бесплодия и купирование метаболических нарушений.
Модификация образа жизни
Основные правила:
- правильное сбалансированное питание.
- дозированные физические нагрузки.
- отказ от вредных привычек.
- минимизация хронических стрессов.
Лекарственные средства, которые используют в лечении гиперандрогении
- КОКи, содержащие экзогенные эстрогены. Они угнетают продукцию андрогенов.
- Препараты, блокирующие периферический рецепторный аппарат.
- Гестагены.
Оперативное лечение
Мнение врача
Используется при новообразованиях, стимулирующих синтез андрогенов. Опухоль яичников у женщин, часто проявляющаяся симптомами гиперандрогении, требует оперативного лечения.
Устранение косметических дефектов
Визуальные проблемы часто требуют консультации косметологов, имеющих медицинское образование. Например, избавиться от нежелательных волос поможет лазерная эпиляция проблемных зон.
***
Список литературы
- Маликова Д.В. Гиперандрогения: реальность или миф,2018.
- Манишкина Л. А., Черкасов В. И. Синдром гиперандрогении у женщин, 2018.
- Кульберг А.Я. Молекулярная иммунология, 1985.
- Гаспаров А.С. Клиника, диагностика гиперандрогении у женщин с бесплодием, 1986.
- Бодяжина В.И., Саркисян Р.Т. Нарушение полового созревания //Актуальные вопросы гинекологии детей и подростков. М., 1973.
