Что такое секреторное бесплодие?
Секреторное бесплодие у мужчин — это патологическое состояние, при котором в яичках не вырабатывается необходимое количество половых клеток для оплодотворения, либо же сперматозоиды имеют патологические морфологические или функциональные характеристики (нарушение строения сперматозоидов либо их подвижности).
При наличии соответствующих нарушений со стороны функционирования яичек сперматозоиды просто не способны добраться до яйцеклетки, а также оплодотворить ее.
Причины
Основной причиной формирования секреторного бесплодия является негативное воздействие на яички определенных провоцирующих факторов.
Секреторная форма бесплодия у мужчин: причины патологии:
- Аплазия/гипоплазия яичек. Это врожденная патология, которая характеризуется либо отсутствием, либо недоразвитием яичек у мужчин.
- Хромосомные аномалии, например, синдром Клайнфельтера. Перекрут яичка, так как происходит резкое прекращение кровоснабжения данного органа.
- Варикоцеле (варикозное расширение вен яичка). Вследствие формирования такого патологического состояния происходит перегрев яичек, нарушается их кровоснабжение, возникает гипоксия (недостаток поступления кислорода в ткани).
- Паховая грыжа. Вследствие формирования грыжевого выпячивания может происходить сдавление тканей яичка.
- Крипторхизм (отсутствие полного опущения яичек в мошонку).
- Эпидемический паротит, при котором происходит поражение сперматогенного эпителия.
- Инфекционные патологии в виде сифилиса, туберкулеза.
- Гормональный дисбаланс.
- Применение лекарственных препаратов, пагубно влияющих на яички, например, цитостатики, применяемые в онкологии.
- Воздействие радиационного фона, электромагнитного излучения.
- Частое влияние высоких температур на организм мужчины (профессиональные вредности, частое посещение саун и бань).
- Травматическое воздействие на органы мошонки.
- Несбалансированное питание.
- Алкогольная и наркотическая зависимость.
- Влияние стрессов.
Диагностика
Секреторная форма бесплодия диагностируется с применением небольшого спектра обследований:
- Сбор анамнеза заболевания, жизни, наследственного и репродуктивного анамнеза.
- Осмотр и пальпация органов мужской репродуктивной системы.
- УЗИ органов малого таза.
- Спермограмма. Это исследование, которое дает возможность выявить морфологические нарушения у сперматозоидов, а также нарушения со стороны их двигательной активности.
- При необходимости назначается биопсия яичка с последующим исследованием полученных тканей.
Лечение секреторного мужского бесплодия
Секреторное мужское бесплодие нуждается в установлении причины, которая привела к такой патологии, с последующим ее устранением.
В зависимости от выявленной причины назначается соответствующее лечение:
- Может проводиться консервативная терапия, например, назначение гормональных, антибактериальных, противовоспалительных препаратов. Также могут назначаться метаболические препараты, средства, улучшающие кровоснабжение тканей, витаминные комплексы.
- Оперативное лечение применяется при идентификации таких патологий, как варикоцеле, паховые грыжи.
В обязательном порядке во время применении терапии стоит исключить влияние всех вредных факторов, стрессовых воздействий на мужской организм.
Мнение врача
Лечение секреторного бесплодия является непростой, однако, не безнадежной задачей. В 40% случаев после терапии секреторного бесплодия по результатам спермограммы имеется положительная динамика и женщинам удается забеременеть.
Если беременность так и не наступила после лечения такого патологического состояния, то шансы на зачатие и рождение ребенка все же есть. Решением такой проблемы является применение методов вспомогательных репродуктивных технологий.
Мужское бесплодие секреторная форма и ВРТ
К сожалению, не всегда даже идентификация патологии и ее грамотное лечение может принести результат в виде наступления желанной беременности. Однако, даже в таком случае не стоит отчаиваться. Существуют методики вспомогательных репродуктивных технологий, при помощи которых супружеская пара все же может иметь возможность зачать ребенка.
- Искусственная инсеминация спермой. Эта технология может использоваться в том случае, если у мужчины есть жизнеспособные качественные сперматозоиды, но их малое количество. Тогда при помощи методики криоконсервации собирается необходимое количество спермы для оплодотворения, после чего она при помощи специального внутриматочного катетера вводится непосредственно в полость матки женщины. Это дает большему количеству сперматозоидов проникнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее.
- Еще большую вероятность на наступление желанной беременности может принести методика ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) в сочетании с ИКСИ и ПИКСИ.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это метод вспомогательных репродуктивных технологий, который подразумевает под собой оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне женского организма с культивацией эмбрионов и их последующим переносом в матку. При проведении ЭКО в специальную пробирку помещаются яйцеклетка и сперматозоиды, где они самостоятельно соединяются. Однако, если существуют проблемы с подвижностью мужских половых клеток, применяется методика ИКСИ. Это введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку при помощи тонкой иглы. После чего полученные трехдневные или пятидневные бластоцисты переносятся в матку женщины.
- Что делать, если в эякуляте нет живых сперматозоидов? Даже такая ситуация может быть решена при помощи биопсии TESA, microTESE из ткани яичек. Далее полученные яйцеклетки женщины путем стимуляции и пункции фолликулов оплодотворяются сперматозоидами методом ИКСИ, после чего полученные эмбрионы переносятся в матку.
- Донорские программы. Если же нет возможности получения сперматозоидов даже при помощи биопсии яичка, семейная пара может стать родителями при помощи ЭКО с применением донорских сперматозоидов. Специалисты центра помогут грамотно подобрать донора половых клеток, который будет иметь максимальные фенотипические (внешние) сходства с мужчиной в паре. Так как центр имеет большую базу доноров, среди которых в любом случае найдется подходящий вариант.
Секреторное бесплодие — сложная проблема, но специалистам нашего центра уже много лет удается успешно бороться с этой патологией. Индивидуальный подход и высокая квалификация врачей помогут вам в самые сжатые сроки решить проблемы репродуктивной сферы и получить желанную беременность.
