Что такое пайпель-биопсия?
Пайпель-биопсия эндометрия - что это такое? Это диагностическая процедура, для проведения которой необходим особый одноразовый стерильный тонкий катетер в виде трубки с поршнем внутри. Тонкая трубка с поршнем называется зондом Пайпеля. Эта процедура дает возможность малоинвазивным методом (без расширения цервикального канала) получить ткань эндометрия для исследования и уточнения диагноза.
Достоинства метода
Что такое пайпель-биопсия эндометрия вы теперь знаете. А вот о том, в чем основные ее преимущества и достоинства, мы с вами сейчас поговорим.
Преимущества использования метода:
- низкий риск развития травмы матки в сравнении с фракционно-диагностическим выскабливанием;
- отсутствие боли во время проведения манипуляции;
- можно проводить в амбулаторных условиях;
- для проведения пайпель-биопсии никакого обезболивания не требуется;
- вероятность развития осложнений во время и после манипуляции минимальна;
- цена на услугу намного ниже всех остальных диагностических манипуляций.
Недостатки метода
К сожалению, но помимо преимуществ, данная методика имеет и недостатки.
Среди самых часто встречающихся недостатков выделяют:
- не всегда удается получить достаточно материала для проведения гистологического анализа;
- есть вероятность проведения повторной манипуляции;
- при подозрении на злокачественную опухоль пайпель-биопсия не проводится.
Показания к исследованию
Пайпель-биопсия эндометрия проводится в определенных ситуациях для уточнения диагноза и выработки тактики лечения.
Среди состояний, когда проводят эту процедуру, выделяют:
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- межменструальные кровотечения;
- обильные менструации;
- длительные менструации;
- нарушения менструального цикла;
- гиперплазия эндометрия;
- хронический эндометрит;
- изменение состояния эндометрия в разные периоды жизни женщины по результатам ультразвукового исследования;
- на этапе подготовки к ЭКО;
- отсутствие беременности после ЭКО.
Противопоказания к исследованию
Анализ пайпель-биопсия эндометрия не проводится при:
- проблемах со свертыванием крови;
- при приеме препаратов, разжижающих кровь;
- при тяжелой сердечно-сосудистой патологии;
- при тяжелой патологии легких и дыхательной недостаточности;
- беременности;
- остром воспалении в репродуктивных органов.
Подготовка к пайпель-биопсии эндометрия
После принятия решения о необходимости проведения биопсии врач назначит дату. Сроки проведения процедуры зависят от причины: при проблемах с зачатием анализ проводится в первой фазе цикла, а при кровотечениях и нарушениях – во второй. В менопаузе при кровотечении забор материала проводят в любой день.
Накануне предполагаемого обследования врач назначит полное клинико-лабораторное обследование с целью исключения противопоказаний к проведению биопсии в амбулаторных условиях. Помимо анализов крови и мочи важно сдать мазок на флору для выявления воспаления и своевременной санации. Из инструментальных методов диагностики в обязательном порядке проводится УЗИ ОМТ.
В случае, если женщина принимает препараты, разжижающие кровь, то за пару дней до манипуляции врач их отменяет.
За несколько дней до установленной даты (3-4 дня) женщина должна:
- не жить половой жизнью;
- не спринцеваться;
- не применять вагинальные мази;
- крем и свечи во влагалище накануне стоит отменить.
В день манипуляции врач рекомендует тщательно провести санацию наружных половых органов и не мочиться несколько часов.
Как проходит диагностика
Процедура проводится в амбулаторных условиях, в кабинете гинеколога. Женщина ложится на гинекологическое кресло, и после введения вагинальных зеркал и фиксации шейки матки с помощью “пулевки”, он проводит расширение цервикального канала, в полость матки вводит зонд Пайпеля, медленно и осторожно продвигая его. После достижения дна матки врач извлекает поршень стержня и в итоге создается отрицательное давление в шприце. В результате создания отрицательного давления происходит забор тканей эндометрия в него. Для получения достоверного результата забор производят с нескольких мест, после чего шприц извлекается и материал помещается на предметное стекло с целью дальнейшего гистологического исследования. По длительности процедура длится не более 20 минут.
Результаты процедуры
Спустя 7 – 14 дней можно получить результат исследования. Врач гистолог после анализа полученного образца тщательно изучает состояние внутреннего слоя матки и, если в нем есть изменения, то подробно указывает их в описании. Достоверно расшифровать результат биопсии сможет только квалифицированный врач, который при необходимости назначит лечение.
После пайпель биопсии
Даже несмотря на то, что пайпель-биопсия является малоинвазивной методикой, иногда после ее проведения у женщин возникает инфекционный процесс в мочеполовой системе. Это возможно в том случае, если при проведении манипуляции не были должным образом соблюдены правила асептики и антисептики.
В норме после биопсии женщины могут отмечать тянущие боли внизу живота, скудные кровянистые выделения из влагалища, которые спустя несколько дней самостоятельно проходят. Это всего лишь реакция на механическую травму матки.
