Удаление внутриматочной спирали в своем неосложненном варианте относится к категории амбулаторных гинекологических вмешательств.
Удаление внутриматочной спирали

Содержание
- Показания для удаления внутриматочной спирали
- Противопоказания к извлечению внутриматочной спирали
- Специальная подготовка для извлечения спирали
- Удаление ВМС
- Реабилитационный период
- Вопрос-ответ
Цена | 3 300 руб. |
Проведение процедуры | 10-15 минут |
Справка! | Во время первых со дня процедуры месячных нельзя пользоваться тампонами. |
Внутриматочная спираль или внутриматочная система считается одним из самых надежных и удобных в применении контрацептивов в мире. Даже учитывая множество положительных преимуществ внутриматочной спирали, такие как высокая эффективность, выгодная материальная сторона данного вопроса, удовлетворенность пациентов, ее иногда приходится удалять либо по истечению срока использования, либо раньше положенного срока.
Показания для удаления внутриматочной спирали
- Истечение срока годности самой внутриматочной системы. Это касается, как гормональных спиралей, так и негормональных. Сроки будут индивидуальны для каждого контрацептива, но в среднем – это 3-5 лет. Использовать более не рекомендуют. В данном случае, необходимо либо заменить спираль, либо извлечь. В мире существуют внутриматочные контрацептивы, которые рассчитаны на 12 лет использования, но в Российской Федерации они не зарегистрированы.
Если срок годности ВМК давно истек, также требуется удаление спирали, но в данном случае, необходимо больше внимания таким пациентам, так как повышаются многие риски. В данной ситуации врач может столкнуться с множественными проблемами и прибегнуть к хирургическому вмешательству; - Наступление менопаузы. Стойкое наступление менопаузы, подтвержденной инструментально и лабораторно. Менопауза – это последняя менструация в жизни каждой женщины. Такая своеобразная точка, которую мы оцениваем ретроспективно. Год не было менструаций, значит это и была менопауза. В данном случае контрацепция просто не нужна (но всегда нужно помнить про инфекции, которые передаются половым путем);
- Прегравидарная подготовка. Тот момент, когда пара решает, что готова к рождению малыша. Данная подготовка требует времени для полного клинико-лабораторного, инструментального обследования и коррекции дефицитов. В этом случае, спираль необходимо извлечь, но предупредить, что на время подготовки необходимо использовать барьерные методы контрацепции (презервативы);
- Индивидуальная непереносимость;
- Аллергические реакции на компоненты внутриматочной системы или же на гормональные компоненты, если это внутриматочная система с левоногрестрелом (например, «Мирена»);
- Выраженные побочные эффекты, это больше касается гормональных внутриматочных спиралей, хотя это возникает крайне редко;
- Появление воспалительных процессов органов малого таза с повышением температуры тела, болевым синдромом, патологическими выделениями из половых путей, которые четко коррелируют с установкой спирали;
- Более обильные и продолжительные менструации с развитием анемии (снижение уровня гемоглобина в общем анализе крови), ферритина, сывороточного железа, ухудшением общего состояния (слабость бледность, выпадение волос). Данные симптомы более характерны для медь-содержащих спиралей. При установке данных спиралей пациентку предупреждают и при появлении данных симптомов предлагают удалить спираль.
Если спираль является причиной развития инфекционных заболеваний во внутренних половых органах, удаление производят в любой день цикла, не дожидаясь менструации.
Противопоказания к извлечению внутриматочной спирали
- По истечению срока годности ВМК, бывает такое, что нити от спирали отрываются и извлечение просто невозможно. В таких случаях необходимо прибегать к хирургическому вмешательству - гистероскопии с удалением спирали;
- После наступления менопаузы при наличии спирали в полости матки, плюс если «усики» не визуализируются при гинекологическом осмотре, возможна еще атрезия цервикального канала. Такое часто встречается при множественных выскабливаниях полости матки и цервикального канала. При таких ситуациях, самостоятельно извлечь ВМК не представляется возможным и решение данной проблемы только хирургическое;
Обследование для женщин со скидкой 30%
Цены на удаление внутриматочной спирали
Уважаемые пациенты, в связи с ежедневным изменением цен на импортные материалы, цены на наши услуги могут меняться. Пожалуйста, уточняйте актуальные цены по телефону 8 (800) 551-99-03.
Врачи акушеры-гинекологи
Специальная подготовка для извлечения спирали
Специальной подготовки для удаления спирали нет. Женщине дают общие рекомендации. Сама процедура занимает совсем немного времени.
Специального дополнительного клинико-лабораторного обследования для извлечения внутриматочной системы не нужно. Женщина проходит ежегодный профилактический осмотр (check-up), такой же, если бы у нее и не было внутриматочной спирали. Единственное, что желательно, но не обязательно - это необходимость выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза, для того, чтобы убедиться в правильности нахождения спирали. В нашем центре Вам это без проблем выполнят в одном же кабинете.
Мнение врача
Рекомендуется проводить эту процедуру в начале менструального цикла, в первые 7 дней, не обязательно во время кровотечения. Почему рекомендуют в данный период времени? Просто в данный период извлечение спирали менее болезненное и цервикальный канал немного открыт естественным образом. Если менструации прекратились по разным причинам (наступление менопаузы, прекращение менструаций на фоне внутриматочной спирали «Мирена»), извлечение проводится в любой день. Пациентка укладывается на гинекологическое кресло. Очень бережно вводится гинекологическое зеркало, желательно всегда использовать одноразовый инструментарий, с соблюдением всех правил асептики. При соблюдении всех правил ношения спирали, доктор должен увидеть специальные усики, которые оставил при установке, спокойно, медленно и бережно потянуть за эти усики и внутриматочная спираль должна беспрепятственно покинуть полость матки. Как правило, вся процедура безболезненна, но мы все индивидуальны. Если пациентка более чувствительна к боли, рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом за 30-60 мин до самой процедуры.

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност
Если пациентка пришла для извлечения устройства и не планирует беременность, при отсутствии противопоказаний возможна установка новой внутриматочной системы в этот же день. Одну спираль извлекли и сразу же поставили новую. Никаких перерывов между спиралями делать не рекомендуется. В этом нет никакого смысла.
Иногда извлечение внутриматочной спирали вызывает некоторые трудности и необходимо использовать расширители цервикального канала. В таких случаях, необходимо постараться обезболить пациентку, так как эта процедура достаточно болезненная. Бывает, что при извлечении спирали усики, оставленные ранее, могут обрываться, в таких ситуациях необходимо прибегать к хирургическому извлечению, с применением гистероскопии полости матки.
Наши опытные врачи акушеры-гинекологи дают все необходимые рекомендации по использованию данного вида контрацепции, для профилактики всех нежелательных последствий в будущем.
Удаление ВМС
Процедура извлечения спирали безболезненна. Если усики ВМС на месте, то анестезия не проводится. Врач извлекает спираль, потянув за них.
Процедура проводится следующим образом:
- Пациентка ложится на гинекологическое кресло.
- Врач осуществляет осмотр влагалища с помощью зеркал.
- Под контролем зеркал гинеколог захватывает щипцами или пинцетом усики спирали и тянет за них.
- После удаления спирали врач санирует влагалище.
Если усики спирали не сохранились или она вросла в эндометрий или миометрий (мышечную стенку матки), удаление проводят с помощью эндоскопического прибора гистероскопа под местной анестезией. Такая процедура осуществляется и при осложненном удалении ВМС с сохранившимися усиками. Извлечение считается осложненным, если спираль не выходит при потягивании за нити или пациентка ощущает значительные боли тянущего характера.
После удаления вросшей спирали также проводят выскабливание эндометрия.
Реабилитационный период
При неосложненных случаях беспрепятственного извлечения спирали и без установки новой каких-то специальных мероприятий по дальнейшему наблюдению не проводится. Пациентка ведет обычный образ жизни, с ежегодным посещением акушера-гинеколога. При появлении жалоб необходима консультация лечащего акушера-гинеколога. Наши врачи-эксперты акушеры-гинекологи сделают ваше пребывание в клинике максимально комфортным с получением эффективной, высокопрофессиональной и быстрой медицинской помощи.
Список литературы
- Анализ ситуации контрацептивной безопасности. Душанбе, 2005.
- Внутриматочная контрацепция. МФПС, Лондон, 1991
- Курбанова М.Х. Приемлимость и эффективность современных контрацептивных средств у женщин с различной экстрагенитальной и акушерской патологией. // Автореф дис. .докт. мед. наук. -М., 1997.
- Айламазян, Э.К. Планирование семьи. Методы контрацепции/ Э.К. Айламазян. СПб.: Сотис, 1997.
- Вопросы контрацепции и абортов// Журн. практич. врача'акушер-гинеколога. 2005
Вы можете записаться на быстрое, безопасное и безболезненное удаление спирали к врачу-гинекологу нашей клиники. Мы поможем вам как с плановым, так и досрочным извлечением ВМС.
илиОтзывы пациентов
Вопросы и ответы
Чем же опасна просроченная спираль?
Бывают такие случаи, когда женщина по каким-то причинам не удаляет спираль - забыла, не было средств на новую, а контрацептивный эффект был необходим. Причин может быть множество. Но факт остается фактом, что это не рекомендуются по ряду причин.
Почему? Последствий может быть несколько, а именно:
- Снижение контрацептивной эффективности внутриматочной спирали. Так, ионы меди или левоногрестрел, введённые в состав спирали, расходуются в течение срока, установленного производителем – это от 5 до 10-12 лет в зависимости от вида спирали, после чего остаётся только один из механизмов контрацептивного действия, что снижает эффективность.
- Воспалительные заболевания органов малого таза. В полости матки установлен инородный предмет, это и так повышает риск восходящей инфекции, а при длительном использовании этот риск увеличивается. А иногда женщина забывает, что спираль защищает только от нежелательной беременности, а от инфекций, которые передаются половым путем не защищает. Пациентка ведет активную сексуальную жизнь, с частой сменой половых партнеров, что вызывает высокий риск всех воспалительных процессов органов малого таза;
- Достаточно выраженный болевой синдром, который снижает качество жизни пациентки;
- Возможна самостоятельная частичная экспульсия внутриматочной спирали, смещение спирали, когда она выпала, но не полностью и это также может вызвать особенный дискомфорт пациентки.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.