Лечение женского бесплодия
Об услуге
Женским бесплодием называется состояние, при котором женщина не может зачать ребенка. Диагноз ставится, когда в течение года активной половой жизни без использования противозачаточных средств беременность не наступает. Состояние может возникнуть на фоне анатомических дефектов строения половых органов, гормональных или иммунологических нарушений и других факторов. Правильно подобранные методы лечения женского бесплодия позволяют восстановить фертильность. Главное своевременно обратиться к врачу-репродуктологу, обследоваться и выполнить все рекомендации специалистов. В некоторых случаях женщине требуется только изменить образ жизни.
В медицине бесплодие — это неспособность человека репродуктивного возраста к воспроизведению потомства. Если быть более точным, правильнее говорить о бесплодии пары, соответственно, причиной может быть, как женское, так и мужское здоровье. Женскому организму нужно не просто создать пригодные к оплодотворению яйцеклетки, но и обеспечить зачатие и вынашивание плода, поэтому женское бесплодие имеет больше форм и причин чем мужское.
Врачи- репродуктологи делят бесплодие на две категории:
- Первичное (бесплодие первой степени). Когда при регулярной половой жизни женщина не может забеременеть в течение года. Это главный симптом бесплодия.
- Вторичное (бесплодие второй степени). В этом случае у женщины уже была хотя бы одна удачная беременность в прошлом, но зачать в данный момент она не может.
Консервативное лечение бесплодия
После полного обследования репродуктивного здоровья, врачи нашей клиники, на основании выявленных причин и результатах анализов составляют персональный план лечения. Это может быть консервативная терапия, восстанавливающая репродуктивную функцию женщины без хирургического вмешательства.
Она обычно разделяется на:
- Гормональную терапию, когда используются гормональные препараты для восстановления нормального фона и восстановления цикла;
- Медикаментозную негормональную терапию — обычно применяется для лечения воспалительных гинекологических заболеваний, препятствующих зачатию;
- Физиотерапия. В некоторых случаях хороший эффект дает использование физиотерапевтических приборов.
Хирургическое лечение бесплодия
Когда проблему не решить медикаментами то приходится прибегать к оперативному вмешательству. В «АльтраВита» применяются исключительно щадящие, малоинвазивные методы.
В нашей клинике для оперативного вмешательства применяется:
- Гистероскопия. Применяется для операций в полости матки. Вмешательство производится с помощью гистероскопа – прибора, сочетающего в себе миниатюрную видеокамеру и манипулятора, который вводится в матку через влагалище и цервикальный канал.
- Лапароскопия. Этот малоинвазивный метод основан на введении манипуляторов через миниатюрные разрезы, которые быстро заживают. С помощью этого метода проводят операции на трубах и яичниках.
Вспомогательная репродукция
В случае, когда причины бесплодия не удается устранить, или шансы на успех лечения невелики - современная медицинская практика предполагает использование вспомогательных репродуктивных технологий.
Самым популярным средством решения проблемы бесплодия сегодня является протокол ЭКО. Он позволяет достигнуть беременности не смотря на нарушения в работе репродуктивных органов или даже отсутствие маточных труб.
Протокол состоит из стимуляции овуляции, пункции (забора яйцеклеток), оплодотворения «в пробирке», культивации эмбрионов в инкубаторе и переноса эмбриона в матку.
В «АльтраВита» применяется весь спектр современных и эффективных методов ВРТ, которые назначаются нашими врачами в зависимости от сложности ситуации и выбранной тактики лечения. Наша клиника специализируется на применении методов ВРТ и уже 18 лет помогает женщинам со всего мира забеременеть. К услугам наших пациентов оснащенные современным диагностическим оборудованием кабинеты и операционные, один из крупнейших в Европе криобанков и совершенная эмбриологическая лаборатория.
Стоимость диагностики и лечения бесплодия
Основные причины женского бесплодия
Причины женского бесплодия делятся на связанные с нарушениями правильной естественной анатомии и эндокринные, связанные с гормональным фоном. Соответственно будет применяться оперативное или консервативное лечение.
Основные факторы, вызывающим бесплодие у женщин:
- Нарушения овуляции.
- Дисфункция яичников.
- Трубный фактор, различные повреждения фаллопиевых труб, синехии.
- СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
- Гормональный дисбаланс.
- Врожденные пороки развития репродуктивных органов.
- Цервикальные нарушения.
- Миомы и другие новообразования в матке.
- Генетические патологии и несовместимость.
- Иммунный фактор, когда сперма вызывает иммунный ответ в организме женщины.
- Воспалительные заболевания органов малого таза.
- Эндометриоз.
И это далеко не полный перечень. На репродуктивную функцию влияет такое количество факторов и их сочетаний, что разобраться и помочь может только компетентный врач-репродуктолог в условиях специализированного центра.
Эндокринные факторы бесплодия
Возможность зачатия напрямую зависит от правильного гормонального баланса. Его нарушение приводит к отсутствию или нерегулярности овуляции.
Такие нарушения в работе эндокринной системы могут вызвать:
- Повреждение или заболевания гипофиза и гипоталамуса. Гипофиз можно сравнить с дирижером в оркестре, сбои в его работе вызывают целый каскад гормональных проблем;
- Заболевания яичников. Например, поликистоз может вызвать сокращение числа здоровых яйцеклеток и вызвать неблагоприятные изменения гормонального фона;
- Заболевания надпочечников;
- Сахарный диабет;
- Опухоли, нарушающие работу органов или вырабатывающие «лишние» гормоны;
- Заболевания щитовидной железы
Очень важен и нормальный индекс массы тела. Как избыток жировой ткани, так и ее недостаток негативно влияют на функцию яичников и способны привести к нарушению цикла и проблемам с зачатием.
Органическое бесплодие
К этой группе причин относятся различные поражения и нарушения в работе репродуктивных органов, влияющих на функциональную сторону зачатия.
Так как оплодотворение и развитие плода происходит не в одном и том же месте, такие как возможность беспрепятственного движения мужских половых клеток и эмбриона после оплодотворения, становятся критически важными для наступления здоровой беременности.
Наиболее распространенные причины:
- Трубно-перитонеальный фактор. Нарушение проходимости маточных труб, нарушении их функции или полное их отсутствие - одна из самых распространённых причин женского бесплодия. Но в тоже время, этот диагноз, при отсутствии других серьезных заболеваний, прекрасно «обходится» методами вспомогательных репродуктивных технологий.
- Шеечный фактор. Сперматозоиды на пути в матку проходят через цервикальный канал, поэтому поражения шейки матки и слизистой пробки канала могут помешать оплодотворению.
- Патологии матки.
- Состояние эндометрия.
Функциональное бесплодие
Функциональным бесплодием называется такое состояние, когда после полного обследования обоих партнеров врач-репродуктолог не может выявить причину проблемы. Другими словами, когда оба партнера здоровы, а беременность не наступает.
Также, этот тип бесплодия еще называют психогенным, бесплодием неясного генеза, и идиопатическим. Чаще всего такое бесплодие вызывается психологическими причинами. Работа психологов в связке с репродуктологами в такой ситуации, обычно приносит положительный результат.
***
Список литературы:
- Боярский К.Ю. Старение репродуктивной системы и эффективность вспомогательных репродуктивных технологий. //Проблемы репродукции.-1996.-Т.2.-№4. -с. 57-62.
- Апресян, С. В. Медико психологические аспекты бесплодия / С. В. Апресян, А. А. Абашидзе, В. Ф. Аракелян // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2013. - Т. 7. - № 1. - С. 8-10.
- Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению / под ред. В. И. Кулакова.- М: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 616 с.
- Белкина A.A. Трубно-перитонеальное бесплодие у женщин // Проблемы репродукции. 2000. //htpp://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1184885&s=.
- Бодрова В.И., Гольдберг Х.Г. Здоровье российских женщин: репродуктивные аспекты // ВЦИОМ. Экономические и социальные перемены: мониторинг общественного мнения. М., 1997. -№3. - С.47-50.
- Кулаков В.И. (ред). Бесплодный брак: Современные подходы к диагностике и лечению. М., 2005.
- Хадсон Б., Пепперелл Р.Дж. Проблема бесплодия. М. : Медицина, 1983. -С. 7-14.