8 (499) 969-81-22

Ежедневно с 8:00 до 20:00

ул. Нагорная, 4А | eng | nor

Непроходимость маточных труб

Трубное бесплодие или непроходимость маточных труб часто является причиной того, что женщина не может забеременеть.

Причем узнать, что причиной бесплодия является непроходимость труб можно, только проведя дополнительные инструментальные методы обследования.

Какова функция маточных труб

Изображение №1, Непроходимость маточных труб - клиника АльтравитаМаточные или фаллопиевы трубы также называют яйцеводами, потому что именно проведение яйцеклетки от яичника к матке и есть их основная функция. Медиальная часть труб соединяется с полостью матки, а латеральная или ампулярная располагается рядом с яичниками. Яичники вместе с трубами называют придатками матки.

Яйцеклетка после овуляции попадает в брюшную полость, где движение ворсинок ампулярной части способствует ее поступательному движению в просвет трубы. В отличие от сперматозоидов, которые могут двигаться против тока жидкости, яйцеклетка неподвижна. Передвигаться по трубе в полость матки ее заставляют движения ресничек слизистой, последовательные сокращения мышечного слоя.

Воспалительные процессы, травмы, новообразования приводят к образованию спаек, рубцов, которые перекрывают просвет и не позволяют яйцеклетке достигнуть полости матки.

 

В норме оплодотворение происходит в ампульном отделе яйцевода, в течение суток после овуляции.

Продвигаясь в просвете трубы, оплодотворенная яйцеклетка продолжает делится и, попав в полость матки, она представляет из себя бластоцисту, которая при благоприятных условиях внедряется в эндометрий матки, так происходит имплантация. В противном случае, если оплодотворение не произошло, яйцеклетка гибнет.

Если у женщины непроходимость маточных труб, симптомы которой можно обнаружить при инструментальном обследовании, то зачатие невозможно. При частичной непроходимости сперматозоиды могут достигнут яйцеклетки и оплодотворить ее, но из-за спаек, дефектов слизистой, нарушении перистальтики мышечного слоя оплодотворенная яйцеклетка оседает в просвете и имплантируется, что вызывает развитие внематочной беременности.

Читайте также: Мужской климакс

Причины патологии

Основная причина, вызывающая трубное бесплодие, – это воспалительный процесс.

Это могут быть инфекции или асептическое воспаление вследствие оперативных вмешательств, аутоиммунные заболевания, наиболее часто причиной становятся:

  • Изображение №2, Непроходимость маточных труб - клиника АльтравитаИнфекции, передающиеся половым путем или при воспалительных процессах в брюшной полости. Попадание патогенных микроорганизмов на слизистую яйцевода вызывает воспалительную реакцию, способствующую образованию спаек, склеиванию просвета.
  • Оперативные вмешательства в брюшной полости также вызывают нарушение проходимости вследствие сдавления и перегиба яйцевода из-за спаек.
  • Эндометриоз.
  • Аномалии развития.
  • Внематочная беременность.
  • Новообразования доброкачественные (полипы) и злокачественные (опухоли).
  • Туберкулез.

Диагностика

Диагностировать патологический процесс достаточно трудно, у больной могут быть симптомы и жалобы, присущие различным заболеваниям женских половых органов. Но проходимы ли яйцеводы или нет, можно выяснить только с помощью специальных диагностических обследований.

Методы диагностики непроходимости маточных труб включают:

  • Изображение №3, Непроходимость маточных труб - клиника АльтравитаГистеросальпингография. Это рентгенологическое исследование с контрастным веществом, которое вводится в полость матки. Если трубы проходимы, то на снимках можно увидеть свободное поступление контраста в брюшную полость.
  • Диагностическая лапароскопия. Ее проводят не только с целью диагностики, но и лечения. Проходимость проверяют введением красящего вещества в матку. Если обнаружена непроходимость труб, лечение проводят сразу, рассекая спайки, вызывающие ее.
  • Фертилоскопия. Отличается от лапароскопии путем введения эндоскопической техники, она вводится через небольшие разрезы во влагалище, но принципиально эти методики практически не отличаются.

Диагностика непроходимости проводится только после полного обследования женщины. Необходимо исключить другие заболевания и патологии, которые могут быть причиной бесплодия.

Лечение непроходимости маточных труб

Изображение №4, Непроходимость маточных труб - клиника АльтравитаЕсли у женщины обнаружена непроходимость маточных труб, лечение проводится консервативными или оперативными методами. Медикаментозная терапия направлена на борьбу с инфекцией (антибиотики) и образование спаек. Больной назначают рассасывающие препараты. Для повышения эффективности назначается физиотерапия (электрофорез).

Оперативное лечение показано при обнаружении спаек, которые не рассасываются применением медикаментозных средств и физиотерапии. При лапароскопии лечение проводят непосредственно во время диагностического обследования. Операция показана при отсутствии других причин, препятствующих зачатию.

Во время оперативного вмешательства удаляется непроходимый участок и восстанавливается проходимость.

После операции женщина может забеременеть в течение 12—18 месяцев, но некоторые специалисты считают, что оперативное восстановление проходимости малоэффективно и, кроме того, опасно, поскольку полностью восстановить слизистую и реснитчатый эпителий невозможно и резко повышается риск развития внематочной беременности. Поэтому женщинам старше 35 лет советуют при трубном бесплодии сразу воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями и сделать ЭКО.

Читайте также: Повышенный ФСГ

Эко при трубном бесплодии

Полная непроходимость маточных труб является прямым показанием к проведению ЭКО, поскольку яйцеклетка извлекается из яичника и после оплодотворения ее переносят непосредственно в полость матки. Иногда спрашивают: «Можно ли забеременеть с перевязанными трубами?» Конечно, естественным путем это невозможно, но с помощью ЭКО даже перевязка труб не станет препятствием снова иметь детей.

ЭКО при непроходимости маточных труб можно сделать в клинике «Альтравита», специалисты нашего медицинского центра имеют большой опыт работы в области выявления и лечения этой патологии.

У нас можно пройти все необходимые обследования, лечение с помощью различных методов. В случае, если лечение неэффективно, можно провести экстракорпоральное оплодотворение. Подробнее об этом можно узнать, позвонив нам и записавшись на консультации к врачу-репродуктологу.

Наши услуги

  • Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или нуждаетесь в лечении – приходите в клинику «АльтраВита».
  • Тяпкина Марина Анатольевна. Клиника ЭКО Альтравита Мы поможем Вам!Тяпкина Марина Анатольевна, медицинский директор

Запишитесь на бесплатный приём по бесплодию прямо сейчас!

Нажимая "Отправить", Вы принимаете пользовательское соглашение
Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.