Причины
Способствовать развитию олигоменореи могут такие факторы:
- хронические инфекции мочеполовых органов;
- наследственность;
- гипофизарные опухоли;
- новообразования в репродуктивной сфере;
- травмы половых органов;
- операции на матке и придатках;
- гормональный дисбаланс;
- постоянная психоэмоциональная нестабильность;
- голодание, частые жесткие диеты, скудное питание;
- неблагоприятные условия проживания;
- плохая экология.
Физиологическую олигоменорею зачастую диагностируют перед менопаузой.
Симптомы
Главное проявление олигоменореи – непродолжительные, редко возникающие месячные. Выделения идут не больше двух суток. Остальные симптомы связаны с гормональной дисфункцией:
- оволосение по мужскому типу;
- снижение либидо;
- развитие мускулатуры;
- акне и другие проблемы с кожей;
- лишний вес.
Основные осложнения олигоменореи: гиперплазия, которая со временем может трансформироваться в рак и бесплодие, диагностируемое у 80% пациенток.
Диагностика
У женщины выясняют жалобы, изучается анамнез, проводится гинекологический осмотр. Главное для постановки диагноза и выбора лечебной схемы определить причины олигоменореи. Для этого назначается всесторонняя диагностика:
- лабораторные анализы крови и мочи;
- трансвагинальная ультрасонография;
- мазок на бакпосев;
- гормональная панель;
- кольпоскопия;
- гистеросальпингоскопия.
Пациенток консультирует эндокринолог, психотерапевт. Почти у 70% больных олигоменореей отмечаются нервные расстройства из-за проблем в сексуальной жизни.
Лечение
Главная цель терапии – нормализация цикла путем устранения причин заболевания. Назначаются гормоносодержащие препараты для стимулирования овуляции. Курс и дозировка подбираются индивидуально. Рекомендуются минимальные физические нагрузки, правильное питание, ведения дневника менструаций. При незапущенной олигоменорее терапия высокоэффективна. При отсутствии терапевтического эффекта прибегают к оперативному вмешательству. На сегодня используются два основных варианта малоинвазивной хирургии:
- Радиоволновая коагуляция – безболезненная аппаратная процедура.
- Диатермокоагуляция – прижигание патологических участков, после чего цикл обычно восстанавливается.
Не рекомендуется термокоагуляция для нерожавших девушек из-за высокой вероятности рубцевания тканей, что может препятствовать естественному зачатию.
Олигоменорея не имеет специфической профилактики. Нужно регулярно посещать профосмотры, контролировать цикл, планировать беременность, не перегружаться физически и психологически, питаться рационально.