Дисгенезия — это группа врожденных нарушений развития репродуктивной системы, в частности гонад. Дисгенезия характеризуется прогрессирующей потерей зародышевых клеток на развивающихся гонадах эмбриона, что приводит к недоразвитию половых желез, главным образом, состоящим из волокнистой ткани.
Дисгенезия
Содержание
| Причины |
| Симптомы |
| Диагностика |
| Лечение |
| Нет времени читать? |
| 6 200 руб. | |
| Симптомы | низкорослость частичная вирилизация наружных гениталий маскулинизация косоглазие |
| МКБ-10 Q99.1 | Дисгенезия гонад. |
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Это форма аплазии, при которой яичник заменяется бесфункционной тканью. Сопровождающая дисгенезию гормональная недостаточность также препятствует развитию вторичных половых признаков в обоих полах, что приводит к появлению сексуально инфантильной женской внешности и бесплодию.
Различают три формы дисгенезии:
- Чистая (синдром Свайера) — отличается наличием двусторонних гонад с содержанием фолликулов и ооцитов. При этой форме маточные трубы, матка недоразвиты.
- Смешанная — встречается у фенотипических представителей обоих полов. У мужчин данное состояние характеризуется тем, что с одной стороны расположен гонадальный тяж, а с другой опущенное в мошонку яичко.
- Типичная (Синдром Тернера) — самая распространенная форма патологии, регистрируется только у девочек. Отличается отсутствием целой половой хромосомы или ее части.
Проявления синдрома Тернера
Признаки синдрома Свайера
Причины
Половое созревание у мужчин и женщин требует функциональных гонад, которые будут работать в гармонии с гипоталамусом, гипофизарной железой для адекватного производства гормонов.
Существует несколько основных причин дисгенезии:
- синдром Шерешевского-Тернера и его вариации, например, мозаицизм;
- чистый и XX-гонадный дисгенезис с кариотипом 46, XX;
- синдром Сьюера или XY гонадальный дисгенезис, тип гипогонадизма у человека, у которого кариотип равен 46, XY;
- синдром Перро, XX дисфункция полового органа, сенсорная потеря слуха;
- смешанный гонадальный дисгенезис;
- воздействие экологических факторов и эндокринных нарушений.
Диагностика хромосомных патологий
Симптомы
Обычно патология проявляется сразу же при рождении ребенка. Классические симптомы дисгенезии у малышей — аномалия почек, врожденный порок сердца, крыловидная шея и отечность лимфоузлов на конечностях.
Также дисгенезия отличается такими клиническими признаками:
- низкорослость;
- частичная вирилизация наружных гениталий;
- неправильное строение наружных половых органов;
- маскулинизация;
- недостаточное развитие тканей молочных желез;
- невыраженное половое оволосение;
- косоглазие;
- сколиоз;
- снижение тембра голоса и др.
Диагностика
Основная задача диагностики дисгенезии — определить гормональный статус, половой хроматин, кариотип. Обычно подозрения возникают при нарушениях менструального цикла у женщин, первичной аменорее.
Также в план диагностических мероприятий входит:
- цитогенетический анализ для выявления Y-хромосомы и антигенов H-Y;
- лабораторная диагностика для оценки уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона;
- исследование функции щитовидной железы;
- функциональные гормональные пробы;
- биопсия гонад с помощью лапароскопии;
- УЗИ для оценки внутренних органов.
Лечение
Как правило, лечение дисгенезии требует комплексного подхода. Тактика курса терапии зависит от индивидуальных особенностей клинической картины.
Медики применяют такие методики лечения:
- хирургическая коррекция аномалий соматического характера;
- введение эстрогенов;
- циклическая гормональная терапия;
- инсулинотерапия для стимуляции роста.
Y-хромосомы и антиген H-Y характеризуются высоким риском злокачественного преобразования, может потребоваться хирургическое лечение. Чтобы улучшить кровоснабжение органов малого таза назначаются физиопроцедуры. Врачи также рекомендуют прием витаминных комплексов и психотерапевтическое воздействие. По скорости развития вторичных половых признаков специалисты оценивают эффективность лечебного курса.
Пациентки, имеющие этот диагноз, зачастую страдают неизлечимым бесплодием. В случае беременности, необходимо проводить генетическое исследование. Если у вас обнаружены проблемы генетического характера, не отчаивайтесь. Квалифицированные специалисты клиники «АльтраВита» постараются вам помочь родить здорового ребенка путем ЭКО с использованием донорских яйцеклеток. Мы располагаем всеми необходимыми ресурсами для успешного результата.