Лечение азооспермии
Причины и классификация
Азооспермия развивается вследствие таких факторов:
- наследственность;
- травмы;
- операции;
- дефекты строения половых органов;
- воспаление яичек;
- авитаминоз, недостаток цинка, фолиевой кислоты, плохое питание;
- осложнения инфекций;
- заболевания гипофиза и гипоталамуса;
- патологии предстательной железы;
- гормональный дисбаланс;
- неопущение яичка, варикоцеле;
- опухоли;
- стрессы;
- эякуляторная дисфункция.
Азооспермия у мужчин бывает
По патогенезу
| Характеристики | |
| Экскреторная (обструктивная) | Вследствие врожденных пороков или после операций на яичке возникает закупорка семявыносящих протоков. Гаметы извлекают с помощью биопсии яичка |
| Секреторная (необструктивная) | Из-за генетических или гормональных расстройств половые клетки не образуются в яичках |
| Смешанная | Сочетание нескольких форм |
| Функциональная | Обратимый характер азооспермии |
По форме
| Характеристики | |
| Врожденная | Возникает по причинам внутриутробных нарушений развития |
| Приобретенная | Последствия болезней яичек у мужчин и других патологий |
Преимущества лечения азооспермии в «АльтраВита»
Наши врачи помогли множеству мужчин стать счастливыми отцами. В нашей клинике используются самые современные методики лечения бесплодия.
Бесплодие у мужчин может развиваться в результате различных причин. В клинике «АльтраВита» проведут точную диагностику и разработают индивидуальный план лечения.
Мы соблюдаем принципы медицинской этики, в том числе и принцип врачебной тайны. Вы можете быть уверены, что вашу личную информацию не узнают третьи лица.
Стоимость лечения азооспермии
Врачи, которым можно доверять
Все врачи
Пермякова Ольга Владиславовна
Диагностика
С нарушениями сперматогенеза обращаются к урологу или андрологу. Врач проводит осмотр, назначает обследование, выявляет показания к биопсии яичка:
- анализы крови и мочи;
- ПЦР;
- ультрасонография яичек и придатков;
- гормональная панель;
- для исследования спермы проводят биопсию гонад;
- уретральный мазок;
- кровь на ВИЧ, гепатит, RV.
Для оценки состояния семенной жидкости выполняется спермограмма.
Чтобы извлечь сперматозоиды делают биопсию яичек у мужчин одним из трех вариантов:
- TESA – прокол яичка и забор эякулята с методом вакуумной аспирации. Швы не накладываются. Через час после биопсии можно покинуть клинику. Процедура длится не больше 20 минут.
- TESE – разрез мошонки для забора ткани. Часть идет на исследование, остальное – для репродуктивных целей. Наиболее инвазивный способ биопсии яичка.
- Micro-TESE – изъятие маленьких участков тестикулярной ткани с семенными канальцами. Наиболее щадящий вариант биопсии.
Достоинства биопсии яичка micro-TESE:
- не повреждаются яичковые вены;
- повышается результативность ЭКО;
- проводится амбулаторно;
- для биопсии нужен незначительный фрагмент тканей.
По результатам диагностики подбирается лечебная программа.
Лечение
Для устранения азооспермии нужно бороться с ее причиной. При эндокринных проблемах назначаются гормоносодержащие медикаменты. Если организм не отвечает на гормонотерапию, то яички не меняются в размерах, а в эякуляте не появляются спермии. При инфекционных процессах мужчины с азооспермией проходят антибактериальную терапию. После медикаментозного лечения повторяют спермограмму для оценки эффективности.
При аномалиях строения придатков яичка выполняют хирургическое вмешательство. Если терапевтическими способами не получается восстановить фертильность, то предлагается экстракорпоральное оплодотворение. После биопсии из полученного материала отбираются самые жизнеспособные сперматозоиды, которые используются для ЭКО. С помощью биопсии micro-TESE в 80% случаях получают гаметы, пригодные для искусственного оплодотворения. Мужчинам с азооспермией рекомендуется проконсультироваться у генетика, чтобы выявить риски хромосомных мутаций. При ЭКО выполняется преимплантационная диагностика эмбриона.
Если при биопсии яичка не получили гаметы, то в криобанке репродуктивных клиник есть донорский материал, которым можно воспользоваться. Если после биопсии остался здоровых биоматериал, то его можно заморозить и отдать на хранение. Это удобно, поскольку в следующих циклах не придется проходить биопсию. Для нормализации сперматогенеза мужчинам нужно исключить вредные привычки, вести активный образ жизни, вовремя лечить воспаления, не перегревать мошонку, полноценно питаться, посещать уролога для профосмотров. ЭКО с ИКСИ после биопсии позволяет добиться оплодотворения даже с незрелой семенной жидкостью.
Оставьте заявку или позвоните 8 (800) 551-99-03, чтобы записаться на прием к специалистам АльтраВита.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Отзывы наших пациентов
Спасибо огромное Тимуру Юрьевичу за назначение верного лечения, которое привело нас с мужем к заветной цели!Добрый, хороший и очень чуткий врач,спасибо!
Спасибо доктору за профессионализм и внимательное отношение. СПАСИБО