Внутриматочная инсеминация

Подготовка к ИИ

К проведению ИИ следует подготовиться.

В первую очередь, нужно избавиться от вредных привычек. Лучше всего сделать это за полгода до того, как будет проведена искусственная инсеминация. За три месяца начните прием фолиевой кислоты — лекарство будет способствовать нормальному формированию нервной трубки у будущего ребенка. Принимать препарат следует обоим партнерам.

За 2-3 месяца до того, как будет проведена внутриматочная инсеминация, нужно сделать прививку от краснухи, дифтерии и столбняка.

Обратите внимание на питание. Диета должна полностью покрывать потребности организма в белках, жирах и углеводах. Приведите вес в физиологическую норму — индекс массы тела должен быть в пределах 20-25. Чаще гуляйте на свежем воздухе, не перегревайтесь. Хронические болезни нужно перевести в ремиссию. Ограничьте количество употребляемых лекарств.

До инсеминации врач порекомендует пройти следующие исследования:

• общий анализ крови и мочи — дают представление о состоянии здоровья, отсутствии инфекций;
• биохимический скрининг — помогает оценить работу печени, почек, состояние липидного обмена;
• анализ крови на уровень гормонов;
• проверка на антитела к вирусу краснухи — при их отсутствии женщине рекомендуют вакцинацию, так как болезнь вызывает серьезные врожденные аномалии у плода;
• исследование на инфекции, ЗППП;
• анализ на онкомаркеры;
• ультразвуковое сканирование органов малого таза;
• гистероскопию — рентгенологическое исследование проходимости маточных труб.

Мужчина сдает анализы на инфекции и спермограмму. На основании полученных результатов врач определяет качество семенной жидкости и ее пригодность для использования с целью ИИ.

В зависимости от причин, мешающих наступлению естественной беременности, в качестве подготовки к инсеминации врач может порекомендовать медикаментозное лечение, цель которого — стимуляция овуляции. В таких случаях в фолликулах женщины созревает несколько яйцеклеток, что повышает шансы на беременность. При этом возрастает вероятность одновременного зачатия нескольких детей, поэтому подходить к стимуляции овуляции следует взвешено.

Чтобы повысить вероятность наступления беременности, нужно правильно рассчитать время для инсеминации, когда она будет наиболее эффективной. Для этого женщине рекомендуют в течение нескольких циклов измерять и записывать базальную температуру или сделать тесты на овуляцию. При нерегулярном цикле созревание фолликулов отслеживают с помощью УЗИ.

Проведение

ИИ показана женщинам, у которых сохранен нормальный менструальный цикл, яйцеклетки созревают каждый месяц, внутренние половые органы имеют нормальное строение, а маточные трубы полностью проходимы.

Сперму партнера или донора очищают и подготавливают особым образом — это повышает вероятность наступления беременности. Подготовленную семенную жидкость набирают в шприц, к которому присоединяют катетер. Подготовленную женщину просят раздеться и укладывают в гинекологическое кресло. Шейку матки обнажают в зеркалах и фиксируют пулевыми щипцами. Катетер вводят в цервикальный канал, а затем в полость матки и медленно вводят сперму. Длительность манипуляции — 15-20 минут. Процедура абсолютно безболезненна. После ИИ женщина не нуждается в наблюдении медицинского персонала и специальных восстановительных мероприятиях.

Мнение эксперта

Литвинов Владимир Валентинович

Инсеминацию можно проводить столько раз, сколько нужно для наступления зачатия. Процедура не влияет на здоровье женщины и на состояние ее половых органов.

Вероятность наступления беременности при ИИ зависит от следующих факторов:

• качество предварительного обследования;
• причина бесплодия;
• количество попыток.

Перед проведением ИИ нужно тщательно обследовать пару и выяснить причину бесплодия. Использование некачественной спермы, или искусственное оплодотворение при непроходимости маточных труб будет неэффективным. В таких случаях нужно сразу предлагать паре более эффективные вспомогательные репродуктивные технологии, например, ЭКО.

По статистике, вероятность наступления беременности после первой ИИ составляет 25%, тогда как третья внутриматочная инсеминация повышает показатель до 50%. То есть, нельзя говорить об эффективности процедуры после первой манипуляции — нужно пройти процедуру еще минимум 1-2 раза.

Задать вопрос

Преимущества и недостатки

Преимуществами искусственной инсеминации являются:

• высокая эффективность;
• доступность — ИИ стоит дешевле, чем ЭКО;
• относительная простота проведения;
• отсутствие негативных последствий для здоровья женщины;
• максимальная близость к естественному процессу зачатия.

Из недостатков ИИ можно выделить следующие:

• не слишком высокая, по сравнению с ЭКО, эффективность;
• снижение результативности при многократном применении.

Стоимость ИИ

Цены на искусственную инсеминацию в Москве зависит от вида, ценовой политики медицинского учреждения, количества дополнительных услуг, входящих в пакет.

Многие клиники предлагают однократное, двукратное или трехкратное введение спермы, что также сказывается на цене. При использовании донорской спермы оплачивать каждую порцию приходится отдельно. В среднем одна порция обходится от 15000 до 28000 рублей.

Список литературы:

1. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы Текст. / Пер. с англ. В.И. Кандрора; под ред. Э. Нишлага, Г.М. Бере.-М.: Медицинское информационное агентство, 2005.
2. Боярский, К.Ю. Применение современной индукции овуляции в программе внутриматочной инсеминации спермой мужа Текст. / К.Ю. Боярский // Проблемы репродукции. 2004. - №1.
3. Внутриматочная искусственная инсеминация. Донорство спермы: методические рекомендации Текст. / B.C. Корсак, В.Г. Вахарловский, Э.В. Исакова, Б.А. Каменецкий, Ю.К. Каменецкая.- Санкт-Петербург: ООО «Издательство Н-Л», 2002 .
4. Место внутриматочной искусственной инсеминации в преодолении бесплодия Текст. / B.C. Корсак, Б.А. Каменецкий, Э.В. Исакова, А.Г. Мариченко //Проблемырепродукции. 2001. -№5.