Для чего используется Люверис при ЭКО?

Что такое Люверис 75 МЕ?

Действующее вещество в Люверис — рекомбинантный лютеинизирующий гормон. Он очень похож на человеческий ЛГ, но синтезируется в лаборатории с использованием методов генной инженерии. Это делает его чистым и дает возможность адаптировать препарат к потребностям каждого пациента. 

Флакон с порошком

Флакон с препаратом содержит порошкообразную таблетку. Активный ингредиент препарата — лутропин альфа — это и есть разновидность рекомбинантного гормона ЛГ. Вспомогательные вещества препарата — сахароза, дигидрат динатрийфосфата, моногидрат мононатрийфосфата, полисорбат 20, метионин, азот, фосфорную кислоту и гидроксид натрия. Объем флакона — 3 мл. Флакон закрыт крышкой и предохранительными кольцами для защиты содержимого. 

Флакон с растворителем

Флакон с растворителем содержит только воду для инъекций. Объем флакона — 3 мл. Кроме того, жидкость может быть упакована в ампулу объемом 2 мл. 

Форма выпуска

Препарат выпускают в следующих формах:

• упаковка с одним флаконом лиофилизированного порошка и одним флаконом растворителя — содержит разовую дозу лекарства;
• пакет с тремя флаконами порошка и тремя флаконами растворителя;
• контейнер с десятью флаконами лиофилизата и десятью флаконами растворителя. 

Контейнер, как правило, покупают пациенты, которые проходят длительный курс лечения. Они вводят лекарство самостоятельно, в течение нескольких недель. 

Предназначение Лювериса 75 МЕ

Люверис назначают женщинам с гонадотропной недостаточностью. Препарат можно использовать с другими средствами для ускорения развития фолликулов и созревания яйцеклеток. Лекарство принимают ежедневно, в течение недели или больше, чтобы имитировать цикл роста фолликулов.

В конце приема Лювериса назначают инъекцию человеческого хорионического гонадотропина, который запускает окончательный процесс овуляции. 

Как используется Люверис 75 МЕ?

Точную дозу лекарства рекомендует только лечащий врач — только так можно адаптировать лечение к ответной реакции каждой женщины. 

Размер фолликулов контролируют при помощи УЗИ. Это необходимо для своевременной коррекции дозы. Также регулярно проверяют уровень эстрогена в крови, чтобы убедиться, что лечение работает должным образом. 
В процессе стимуляции суперовуляции Люверис вводят ежедневно. Время инъекции устанавливают в соответствии с протоколом. В целом лечение длится не дольше трех недель. 

Препарат вводят подкожно, в область живота. Пациенты должны тщательно соблюдать инструкции врача, касающиеся инъекционного введения лекарств в домашних условиях.

Предварительная подготовка

Перед каждой инъекцией пациенту нужно смешать порошок с растворителем.

Для этого нужно вымыть руки и подготовить все необходимое:

• один флакон порошка Люверис;
• один флакон растворителя;
• шприц с иглой для растворения лекарства;
• тонкую иглу для подкожной инъекции;
• ватный тампон, смоченный спиртом.

После того, как все будет готово, можно переходить к подготовке лекарства.

Для этого выполняйте следующие шаги:

1. снимите протектор с флакона с растворителем;
2. зафиксируйте иглу для растворения на шприце и вставьте ее во флакон с растворителем;
3. аспирируйте жидкость в шприц, после чего оставьте его на столе так, чтобы игла не касалась его поверхности;
4. снимите протектор с флакона с порошком;
5. соедините весь растворитель с лиофилизатом;
6. не вынимая шприц из флакона, аккуратно перемешайте раствор, убедитесь, что в нем не осталось твердых частиц;
7. перевернув флакон вверх дном, потяните поршень шприца, заполнив его готовым раствором;
8. замените иглу на более тонкую, для подкожных инъекций;
9. удалите возможные пузырьки воздуха из шприца.

Нужно понимать, что препарат нельзя использовать, если раствор содержит твердые частицы или он непрозрачный. 

Самостоятельная инъекция

Полученный раствор нужно применить по назначению сразу после приготовления. Прежде чем делать укол, протрите место инъекции ватным тампоном, смоченным в спирте. Возьмите кожу в складку и введите иглу под углом 45^оС. Нажимая на поршень шприца, введите лекарство под кожу. Извлеките иглу и обработайте ранку спиртовым тампоном. 

Все использованные материалы утилизируют согласно инструкции. Если какая-то часть лекарства осталась неиспользованной, ее также следует утилизировать. 

Противопоказания

Люверис не назначают в следующих случаях:

• аллергия на основное или одно из вспомогательных веществ;
• злокачественные опухоли яичника, матки или молочной железы;
• опухоли головного мозга;
• появление кист в яичниках у женщин без синдрома поликистозных яичников;
• кровянистые выделения из влагалища неустановленной причины;
• беременность и лактация.

Побочные эффекты и предупреждения

К самым частым побочным эффектам Лювериса относятся:

• головная боль
• тошнота
• рвота
• диарея
• боль в животе
• боль в груди
• боль в области таза
• реакции в месте инъекции.

Лекарство стимулирует созревание фолликулов в яичниках, что увеличивает вероятность развития синдрома ГСЯ. Тщательное следование указаниям врача сводит риск гиперстимуляции к минимуму. Кроме того, при использовании Лювериса повышается вероятность многоплодной беременности, что влечет определенные риски как для матери, так и для будущих детей. Чтобы избежать этого, как и в предыдущем случае следует соблюдать все предписания репродуктолога. У женщин, склонных к образованию тромбов, лечение Люверисом увеличивает риск развития тромбоэмболии.