Важным аспектом, который стоит учитывать при планировании поздней беременности, является возрастание рисков развития осложнений в процессе вынашивания плода. Кроме того, организм женщины испытывает сильную нагрузку, с которой ему становится все труднее справиться. Врачи рекомендуют впервые беременеть в возрасте от 20 до 25 лет. Именно в этот промежуток времени тело будущей матери максимально готово к вынашиванию ребенка без рисков для здоровья.

Если женщина готовится к беременности в 35 лет, то ее организм уже претерпевает ряд изменений, а именно:

• Снижение фертильности. Овариальный резерв с каждым годом уменьшается. Чем дольше оттягивать, тем выше шанс неудачи при попытке зачатия ребенка.
• Возрастание количества аномалий развития плода. Риск генетических и хромосомных мутаций увеличивается пропорционально возрасту.
• Повышение риска осложнений во время беременности. Сюда стоит отнести фетоплацентарную недостаточность, преждевременное отслоение плаценты и тому подобное.

Перед тем как забеременеть в 35 лет, каждая женщина должна учесть, что все хронические заболевания имеют склонность к обострениям в данный период. Поэтому очень важно предварительно скорректировать состояние здоровья для предотвращения серьезных проблем. Необходимо получить консультацию нескольких врачей. Отдельно нужно сказать про психологическую нагрузку. Нередко женщины, которые длительное время привыкли все делать согласно своим планам и по расписанию, не могут справиться с тяготами обычного материнства. Им очень трудно привыкнуть к хаосу, который нередко сопровождает рождение и уход за младенцем.

Несмотря на все потенциальные риски, счастье материнства — это дар, который желает испытать практически каждая женщина. Однако для того, чтобы зачатие и рождение малыша прошло успешно, перед тем как забеременеть в 35 лет, требуется планирование.

Основными шагами, которые позволят сделать зачатие реальностью в таком возрасте, являются:

• отказ от вредных привычек;
• избегание стрессовых ситуаций и нормализация режима работы и отдыха;
• лечение всех хронических заболеваний, которые могут обостриться в период вынашивания плода;
• коррекция веса: избыточная или недостаточная масса тела не способствуют нормальной беременности;
• профилактика вирусных и бактериальных инфекций: если женщина раньше не болела краснухой, желательно провести еще до зачатия вакцинацию.

Кроме того, важно контролировать состояние репродуктивного здоровья. Для этого нужно пройти ряд диагностических процедур. Все это можно сделать в клинике «АльтраВита» без очередей, за 1-2 дня.

Женщине нужно сдать:

• анализы крови и мочи,
• микроскопическое и гистологическое исследование влагалищного и цервикального мазка, УЗИ органов малого таза,
• ЭКГ,
• флюорографию,
• и другие обследования, которые назначит врач. 

При выявлении патологии ее нужно устранить. Это необходимо для увеличения шансов на зачатие, снижения риска невынашивания и уменьшения вероятности осложнений.

Из-за истощения овариального резерва, наличия хронических заболеваний или других проблем со здоровьем зачать ребенка женщинам в 35 лет иногда бывает трудно. Если в обычных условиях про бесплодие начинают говорить после года непродуктивных половых отношений (при условии их регулярности и отсутствии контрацептивов), то в более позднем возрасте обратиться к врачу стоит уже после 6 месяцев неудач.

Раннее выявление проблемы позволит начать лечение, которое поможет самостоятельно забеременеть и родить ребенка. Если это невозможно, врачи могут порекомендовать воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями. В большинстве случаев для достижения успеха достаточно недорогого медикаментозного лечения. Забеременеть в 35 можно, главное — правильно подойти к процессу планирования данного события.

— Неужели в 40 лет естественная беременность невозможна и нужно обязательно обращаться за помощью?

— Конечно, вопрос так не стоит. Известно много случаев, когда естественная беременность наступала даже после 50-ти. Но это больше исключение, чем норма. Здесь все зависит от наследственных особенностей организма, общего здоровья. Но у большинства женщин около 45 лет овариальный резерв полностью истощается, наступает климакс (подробнее про лечение от климакса читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru). Причем с возрастом созревание фолликулов происходит реже, один раз в 2—3 месяца и более, поэтому вероятность наступления беременности уменьшается. Кроме того, при беременности после 40 увеличивается риск потерять ребенка на ранних сроках, родить малыша с врожденными дефектами (волчья пасть, заячья губа, синдром Дауна и т. д.).

— Позвольте детальнее поговорить об ЭКО после 40-ка. Многие твердят об опасности ЭКО, хотелось бы разобраться, так ли это опасно или имеют место мифы?

— Мифотворчеству везде есть место, но медицина — это наука, любящая факты. ЭКО не такой уж новый метод лечения бесплодия. Медицинское направление репродукции, генетики движется вперед семимильными шагами, развивается, совершенствуется. И то, что 30-40 лет назад казалось чудом, открытием, сегодня может быть устаревшим.

— Кому из 35-летних и старше поможет искусственное оплодотворение?

— Если говорить о показаниях, то в списке причин бесплодия лидирует трубно-перитонеальный фактор, связанный с дисфункцией маточных (фаллопиевых) труб либо с их непроходимостью полной или частичной, когда беременность физиологически невозможна. Далее следует эндометриоз, являющийся «бичом» гинекологического здоровья, причем постоянно растущий. При этом состоянии слизистая матки (эндометрий) разрастается, приобретая несвойственную локализацию. Очень опасное заболевание, от которого нужно избавляться.

Приблизительно у 15% пациенток 35-летнего и старше возраста выявляется идиопатическое бесплодие (без ясного генеза). Также ЭКО показано «возрастным» пациенткам с ановуляторными циклами – если кратко, то менструация есть, а овуляции (выхода яйцеклетки) нет, значит и нет беременности. Ну и если у партнера имеются проблемы со сперматогенезом, эякуляторной, сексуальной функцией.

Безусловно, не все с такими показаниями могут воспользоваться ВРТ. Так, не должно быть аномалий анатомического строения половых органов, которые будут препятствовать течению беременности и родам. Должны отсутствовать тяжелые соматические и психические расстройства, противопоказания к использованию гормональных средств. Это общие представления о показаниях и ограничениях к ЭКО. Все решается после детального обследования, осмотра, сбора анамнеза. Очень важно чтобы будущая мама была здорова, ведь наша цель не только наступление беременности, ребенка нужно выносить, родить. Поэтому возрастным беременным требуется не только особая подготовка, но и пристальное наблюдение со стороны врачей, поддержка родственников.