Гиперменструальный синдром — это состояние, при котором менструации становятся обильными, частыми и длительными. Гиперменструальный синдром не является самостоятельным заболеванием. Это следствие патологий, которые имеют сходные проявления.

Причины для такого состояния, как гиперменструальный синдром, гинекология выделяет следующие:

• Наличие субмукозной миомы матки;
• аденомиоз;
• Различные врожденные аномалии развития матки;
• Наличие в матке внутриматочной спирали;
• Гормональные нарушения;
• Коагулопатические нарушения (нарушения свертывающей способности крови);
• Прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов);
• Присутствие в организме дефицита витамина К;
• Патологии сердечно-сосудистой системы;
• Инфекционные процессы.

• Пройоменорея —укорочение овариально-менструального цикла. То есть, менструации начинаются раньше положенного срока.
• Полименорея. Характеризуется увеличенным количеством дней менструальных выделений.
• Гиперменорея. Представляет собой состояние, при котором увеличивается объем менструальной крови.

Эти состояния могут комбинироваться. Если женщина отмечает у себя увеличение длительности менструального кровотечения и увеличение объема потерянной крови, тогда можно говорить о гиперполименорее (меноррагии).

Симптомы, которые могут женщину навести на мысль о патологическом состоянии репродуктивной системы:

• Менструации начинаются раньше ожидаемого дня;
• Длительность менструации превышает 7 дней;
• Увеличивается объем кровопотери. Женщине уже не хватает привычного количества прокладок на день, они быстро наполняются и женщина вынуждена производить их частую замену.

Увеличенная потеря крови неизменно ведет к формированию анемии — снижения уровня гемоглобина в крови.

Это ведет к появлению следующих клинических симптомов:

• Слабость;
• Утомляемость;
• Упадок сил;
• Одышка при незначительной нагрузке;
• Тахикардия (увеличенное количество сердечных сокращений);
• Бледность кожных покровов.

Диагностика гиперменструального синдрома не представляет трудностей.

• Осмотр акушера-гинеколога, который проводит сбор анамнеза, общий и гинекологический осмотр.
• Проведение ультразвукового исследования органов малого таза.
• Сдача крови на определение уровня гормонов женской репродуктивной системы.
• Клинический анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Гемостазиограмма.
• Проведение диагностической гистероскопии и лапароскопии.

Основная цель диагностических мероприятий — это не только установить наличие самого синдрома, но и выявить причины, которые его вызвали. Так как без выяснения причины такого состояния невозможно назначить грамотное лечение.

При выявлении такого состояния, как гиперменструальный синдром, лечение должно назначаться в зависимости от той патологии, которая его вызвала.

• При наличии миом матки в зависимости от их размера и локализации назначается как медикаментозное лечение в виде гормональной терапии, так и оперативная терапия, которая может заключаться в удалении миомы (консервативное лечение миомы матки), эмболизации маточных артерий, ФУЗ-абляции. При необходимости может удаляться и вся матка с миоматозным образованием.
• Лечение аденомиоза, как правило, поддается лечению при помощи гормональной терапии. При необходимости может проводиться оперативное лечение.
• Аномалии развития матки могут корректироваться путем хирургического лечения.
• При наличии гиперменструального синдрома по причине установленных внутриматочных контрацептивов показано их удаление.
• Гормональные нарушения подлежат коррекции.
• Коагулопатические нарушения должны подлежать лечению совместно с назначениями гематолога, гастроэнтеролога.
• При приеме антикоагулянтов необходимо дообследование с коррекцией антикоагулянтной терапии.

При наличии симптомов гиперменструального синдрома не стоит пытаться самостоятельно решить вопрос, так как потеря времени без квалифицированной медицинской помощи может привести к серьезным последствиям для здоровья.